វិធាននៃវិធានការជាសកលសម្រាប់សុវត្ថិភាពបុគ្គលិកពេទ្យពីការឆ្លង។ ច្បាប់សុវត្ថិភាពសម្រាប់ធ្វើការជាមួយសម្ភារៈជីវសាស្រ្ត រៀបចំកន្លែងធ្វើការឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអតិបរមានៅពេលធ្វើការជាមួយឧបករណ៍ដែលបានប្រើ។

1. តម្រូវការទូទៅសម្រាប់ការការពារពលកម្ម

១.១. ទៅ ការងារឯករាជ្យដែលក្នុងនោះការប៉ះពាល់ជាមួយឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបាន មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំដែលមិនមាន contraindications វេជ្ជសាស្រ្តបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងវិធីសាស្រ្តការងារប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ដែលបានឆ្លងកាត់ការណែនាំ និងសេចក្តីសង្ខេបអំពីសុវត្ថិភាពនៅកន្លែងការងារបឋម កម្មសិក្សា និងការធ្វើតេស្តចំណេះដឹងអំពីតម្រូវការការពារការងារ។
១.២. នៅពេលធ្វើការ បុគ្គលិកគួរតែត្រូវបានណែនាំដោយគោលការណ៍ថាអ្នកជំងឺទាំងអស់អាចឆ្លងមេរោគបាន។
១.៣. នៅពេលអនុវត្តការងារជាមួយឈាម និងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺ ការខូចខាតមេកានិកលើស្បែកគឺអាចធ្វើទៅបាន៖
- ស្នាមរបួសដោយសារការមិនប្រុងប្រយ័ត្ននៃសឺរាុំងនិងឧបករណ៍ចាក់ផ្សេងទៀត (វត្ថុ);
- កាត់ដៃ (ពេលបើកដប ដប បំពង់តេស្តឈាម ឬសេរ៉ូម ពេលធ្វើការជាមួយឧបករណ៍ផ្ទុកមេរោគអេដស៍);
- ខាំអ្នកជំងឺផ្លូវចិត្តនៅពេលវាយប្រហារបុគ្គលិក។
១.៤. បុគ្គលិកត្រូវតែបំពេញការងារនៅក្នុងសម្លៀកបំពាក់អនាម័យដែលបានផ្តល់ឱ្យ បទប្បញ្ញត្តិឧស្សាហកម្ម: សំលៀកបំពាក់កប្បាស មួកវេជ្ជសាស្ត្រ ស្រោមដៃពេទ្យពាក់លើដៃអាវនៃឈុតពេទ្យ។
១.៥. សម្រាប់នីតិវិធីរាតត្បាត វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពាក់ស្រោមដៃពីរគូ សម្លៀកបំពាក់ការពារទឹកជ្រាប និងអាវផាយ។
១.៦. ប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងនៃការបង្ហូរឈាម និងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត ការងារគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយពាក់ម៉ាស់ វ៉ែនតា ប្រសិនបើចាំបាច់ ប្រើអេក្រង់ការពារ អាវក្រណាត់ប្រេង។
១.៧. នៅពេលធ្វើការនៅក្នុងបន្ទប់បញ្ចុះសព បុគ្គលិកត្រូវមាន៖ រ៉ូបមួយ ដៃអាវ អាវប៉ាក់មិនជ្រាបទឹក ស្រោមដៃកៅស៊ូ ២គូ របាំងមារៈបង់រុំ ៤ ស្រទាប់ ស្រោមជើង វ៉ែនតា ស្បែកជើងកវែង ឬក្រវ៉ាត់ក។
១.៨. នៅក្នុងការិយាល័យរបស់អង្គភាព ដែលបុគ្គលិកអាចទាក់ទងជាមួយវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ គួរតែមានឧបករណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រឆាំងជំងឺអេដស៍២ ដែលរួមមានៈ ជាតិអាល់កុលអេទីល ៧០% កន្សែងកប្បាស។ ដំណោះស្រាយ 0.05% នៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ឬគំរូឱសថក្នុងទម្រង់ស្ងួតជាមួយនឹងបរិមាណចាំបាច់នៃទឹកចម្រោះដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយ។ ដំណោះស្រាយអាល់កុល 5% នៃអ៊ីយ៉ូត; plaster បាក់តេរី; ដំណក់ភ្នែក សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន; ការស្លៀកពាក់។
១.៩. ការជក់បារីត្រូវបានអនុញ្ញាតតែនៅក្នុងតំបន់ដែលបានកំណត់ជាពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនៅកន្លែងធ្វើការ ក៏ដូចជាការទៅធ្វើការក្នុងស្ថានភាពដែលមានជាតិអាល់កុល ឬការស្រវឹងគ្រឿងញៀន ត្រូវបានហាមឃាត់។
១.១០. ពេលបំពេញការងារ ត្រូវមានការយកចិត្តទុកដាក់ មិនត្រូវមានការរំខានពីបញ្ហាក្រៅប្រព័ន្ធ និងការសន្ទនា និងមិនត្រូវរំខានអ្នកដទៃពីការងារឡើយ។
១.១១. និយោជិតត្រូវទទួលខុសត្រូវស្របតាម ច្បាប់បច្ចុប្បន្នសម្រាប់ការអនុលោមតាមតម្រូវការនៃការណែនាំ, ការរងរបួសឧស្សាហកម្មនិងគ្រោះថ្នាក់ដែលកើតឡើងដោយសារកំហុសរបស់គាត់។

2. តម្រូវការសុខភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការងារ
២.១. ដាក់​នៅ​ខាងលើ សម្លៀកបំពាក់អនាម័យចងក្រយ៉ៅដៃ និងកម្រាលឥដ្ឋ ពាក់មួក ហើយចងសក់របស់អ្នកនៅក្រោមវា។ ពាក់ស្បែកជើងដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៅលើជើងរបស់អ្នក។
២.២. រៀបចំនិងពិនិត្យមើលមូលនិធិចាំបាច់ ការការពារផ្ទាល់ខ្លួន.
២.៣. ការខូចខាតស្បែកនៅលើដៃប្រសិនបើមាន បិទភ្ជាប់ជាមួយម្នាងសិលា ឬដាក់ចុងម្រាមដៃ។
២.៤. ត្រូវប្រាកដថាឧបករណ៍ជំនួយដំបូងប្រឆាំងជំងឺអេដស៍បានបញ្ចប់។
២.៥. បុគ្គលិកមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើនីតិវិធីឈ្លានពានក្នុងករណី៖
- ការខូចខាតយ៉ាងទូលំទូលាយដល់ស្បែក;
- ដំបៅស្បែក exudative;
- រលាកស្បែកយំ។

3. តម្រូវការសុខភាពអំឡុងពេលធ្វើការ
៣.១. បុគ្គលិកពេទ្យត្រូវសង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវវិធានការការពារផ្ទាល់ខ្លួន ជាពិសេសនៅពេលអនុវត្តនីតិវិធីរាតត្បាត អមដោយការចម្លងរោគនៃដៃជាមួយនឹងឈាម និងវត្ថុរាវក្នុងរាងកាយផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺ៖
- ពាក់ស្រោមដៃកៅស៊ូ គ្រោះថ្នាក់កើនឡើងការឆ្លង - ក្នុងស្រោមដៃពីរគូ;
- ប្រើរបាំង, វ៉ែនតា, អេក្រង់;
- ប្រើរបាំង និងស្រោមដៃពេលកាន់សម្លៀកបំពាក់ និងឧបករណ៍ប្រើប្រាស់រួច។
- ប្រយ័ត្នជាមួយឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមុតស្រួច;
- កុំដាក់មួកលើម្ជុលដែលប្រើរួច;
- ក្រោយពេលសម្លាប់មេរោគ បោះចោលឧបករណ៍មុតស្រួចដែលប្រើរួចក្នុងធុងរឹង។
- ប្រមូលម្ជុលដែលធ្លាក់ដល់ឥដ្ឋដោយប្រើមេដែក ជក់ និងប៉ែល;
- គ្របដណ្តប់ microtraumas នៅលើដៃដោយកាសែត adhesive ឬចុងម្រាមដៃ។ មុនពេល និងអំឡុងពេលធ្វើការ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលថាតើស្រោមដៃមិនជ្រាបទឹក ថាតើវាខូចឬអត់។
- ផ្លាស់ប្តូរស្រោមដៃដែលខូចភ្លាមៗ។ ស្រោមដៃដែលត្រូវបានព្យាបាលបន្ទាប់ពីប្រើរួចគឺប្រើប្រាស់បានយូរជាងស្រោមដៃថ្មី ហើយងាយនឹងខូចច្រើន។ ការប្រើប្រាស់ក្រែមដែលមានជាតិខ្លាញ់ ប្រេងរំអិលដែលមានជាតិខ្លាញ់បំផ្លាញស្រោមដៃ;
- យកឈាមពីអ្នកជំងឺ ឬធ្វើនីតិវិធីផ្សេងៗ នៅពេលដែលបុគ្គលិកសុខាភិបាលអាចចាក់ម្ជុលចាក់ខ្លួនឯងរងរបួសដោយចៃដន្យ ត្រូវតែធ្វើជាមួយស្រោមដៃជ័រ ព្រោះថា។ ពួកគេកាត់បន្ថយបរិមាណ inoculum ឈាមដែលត្រូវបានផ្ទេរដោយការចាក់។
- បន្ទាប់ពីដោះស្រោមដៃរួច ត្រាំវាក្នុងទឹកសម្លាប់មេរោគរយៈពេល 1 ម៉ោង លាងដៃជាមួយសាប៊ូ និងទឹក ហើយស្ងួតដោយកន្សែងផ្ទាល់ខ្លួន។
- ដោះស្រោមដៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យដៃកខ្វក់។
- ស្រោមដៃកៅស៊ូត្រូវបានដកចេញម្តង កុំប្រើឡើងវិញ ព្រោះអាចឆ្លងមេរោគក្នុងដៃ។
៣.២. ដើម្បីការពារខ្លួនពីការឆ្លងតាមរយៈស្បែក និងភ្នាសរំអិល បុគ្គលិកពេទ្យត្រូវគោរពតាមវិធានខាងក្រោម៖
- ជៀសវាងចលនាត្រដុសនៅពេលប្រើកន្សែងក្រដាស ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ epithelium ផ្ទៃត្រូវបានខូចខាត;
- ប្រើដំណោះស្រាយអាល់កុលលាងដៃសម្រាប់ដៃ; ការលាងដៃមិនគួរត្រូវបានគេពេញចិត្តចំពោះការប្រើប្រាស់ស្រោមដៃដែលអាចចោលបានឡើយ។ ដៃគួរត្រូវលាងសម្អាតជាមួយនឹងសាប៊ូ និងទឹកបន្ទាប់ពីការដកស្រោមដៃការពារនីមួយៗចេញ។
- បន្ទាប់ពីនីតិវិធីណាមួយ អ្នកត្រូវលាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ក្នុងទឹក និងសាប៊ូពីរដង។
- ដៃគួរស្ងួតតែជាមួយកន្សែងផ្ទាល់ខ្លួន ផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ ឬកន្សែងដែលអាចចោលបាន;
- ជៀសវាងការព្យាបាលដៃញឹកញាប់ជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគស្បែក កុំប្រើជក់រឹង។
- កុំយកអាហារនៅកន្លែងធ្វើការ កន្លែងដែលមានឈាម ឬហូរចេញពីអ្នកជំងឺ។
- ចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B;
- ដើម្បីការពារភ្នាសរំអិលនៃមាត់ និងច្រមុះ សូមប្រើរបាំងមុខ ៤ ស្រទាប់។ របាំងគួរសមទៅនឹងមុខ;
- ពាក់អាវទ្រនាប់ ឬអាវផាយ ឬទាំងអាវក្រោះ និងអាវផាយ ដើម្បីផ្តល់ការការពារដ៏គួរឱ្យទុកចិត្ត ប្រឆាំងនឹងការប៉ះពាល់ជាមួយវត្ថុរាវក្នុងរាងកាយ។ សម្លៀក​បំពាក់​ការពារ​គួរ​គ្រប​លើ​ស្បែក និង​សម្លៀក​បំពាក់​របស់​បុគ្គលិក​ពេទ្យ កុំ​ឱ្យ​វត្ថុរាវ​ឆ្លងកាត់ រក្សា​ស្បែក និង​សម្លៀក​បំពាក់​ឱ្យ​ស្ងួត។
៣.៣. វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចម្លងមេរោគដ៏ធំតាមរយៈសម្លៀកបំពាក់។
៣.៤. ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ការពាររបាំងគឺចាំបាច់មិនត្រឹមតែនៅពេលធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគនោះទេ អ្នកជំងឺគ្រប់រូបត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងជំងឺឆ្លង។
៣.៥. នៅពេលបង្ហាញ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ និងអ្នកជំងឺអេដស៍ នៅក្នុង ឯកសារវេជ្ជសាស្រ្តនិងទិសដៅ, ឧបាយកលជាមួយអន្តរាគមន៍ parenteral បង្ហាញពីការដឹកជញ្ជូនរ៉ាំរ៉ៃនៃ Hbs Ag ជាមួយនឹងការដាក់ស្លាកសមរម្យ។
៣.៦. ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ នីតិវិធីព្យាបាល អន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ គួរតែត្រូវបានអនុវត្តចុងក្រោយ សម្ភារៈជីវសាស្រ្តទាំងអស់ត្រូវបានសម្លាប់មេរោគ និងបំផ្លាញចោល ដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។
៣.៧. ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានទទួលរងនូវដំណើរការបីដំណាក់កាលស្របតាម OST 42-21-2-85 ។
៣.៨. ឧបាយកលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍គួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅចំពោះមុខគ្រូពេទ្យឯកទេសទីពីរ ដែលក្នុងករណីមានការដាច់ស្រោមដៃ ឬកាត់អាចបន្តអនុវត្តវាបាន។
៣.៩. ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ស្រោមដៃពីរដងគួរតែត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន; ផ្ទេរឧបករណ៍មុតស្រួចទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការតាមរយៈថាសកម្រិតមធ្យម ហើយមិនមែនពីដៃមួយទៅដៃទេ មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើម្រាមដៃដើម្បីណែនាំម្ជុលនោះទេ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើប្រដាប់ដាក់ម្ជុល។
៣.១០. នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រោគវិនិច្ឆ័យ នៅពេលធ្វើការជាមួយឈាម សេរ៉ូម ឬវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត វាត្រូវបានហាមឃាត់៖
- បំពង់តាមមាត់ ប្រើអំពូលកៅស៊ូ;
- ចាក់ឈាម, សេរ៉ូមលើគែមបំពង់សាកល្បង;
- ប្រើស្លាកកាសែត adhesive សម្រាប់ដាក់ស្លាកបំពង់សាកល្បង។ បំពង់សាកល្បងគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ដោយខ្មៅដៃនៅលើកញ្ចក់។
៣.១១. នៅពេល centrifuging សម្ភារៈធ្វើតេស្ត centrifuge ត្រូវតែបិទជាមួយនឹងគំរបមួយរហូតដល់ rotor ឈប់ទាំងស្រុង។
៣.១២. នៅពេលដឹកជញ្ជូនឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត ច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវតែគោរព៖
- ធុងដែលមានឈាម វត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតភ្លាមៗនៅកន្លែងទទួលយក គួរតែត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹងជាមួយជ័រកៅស៊ូ ឬជ័រ។
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យដាក់ទម្រង់បញ្ជូនឬឯកសារផ្សេងទៀតនៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។
- ដើម្បីធានាបាននូវការសម្លាប់មេរោគក្នុងករណីមានលំហូរចេញដោយចៃដន្យនៃអង្គធាតុរាវ ដឹកជញ្ជូនឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៅក្នុងជើងកាមេរ៉ាដែលដាក់ក្នុងធុង ប្រអប់ ឬកំប៉ុង នៅខាងក្រោមដែលដាក់កន្សែងស្ងួតបួនស្រទាប់។
- ប្រសិនបើមានលទ្ធភាពនៃការហូរចេញឈាម ឬសារធាតុរាវក្នុងខ្លួន សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារ (អាវផាយ អាវក្រៅ) និងឧបករណ៍ការពារសម្រាប់ភ្នាសរំអិលនៃមុខ (របាំងបិទមាត់ និងច្រមុះ វ៉ែនតា ឬខែលការពារភ្នែក)។
- ប្រសិនបើសម្លៀកបំពាក់ និងអាវផាយមានជាតិពុលក្នុងខ្លួន អ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពាក់ស្រោមដៃពេលផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់ ហើយដោះវាចេញចុងក្រោយ។
៣.១៣. ការរុះរើចេញ ការលាងសម្អាត និងលាងសម្អាតឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលបានប៉ះនឹងឈាម ឬសេរ៉ូម គួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្លាប់មេរោគបឋម។ ធ្វើការដើម្បីអនុវត្តនៅក្នុងស្រោមដៃកៅស៊ូ។
៣.១៤. វត្ថុដែលអាចចោលបាន៖ សឺរាុំង សំលៀកបំពាក់ មដ របាំងមុខ បន្ទាប់ពីប្រើរួច គួរតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគជាមួយនឹងការបោះចោលជាបន្តបន្ទាប់។

4. តម្រូវការសម្រាប់ការការពារពលកម្មក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន
៤.១. ស្ថានភាព​បន្ទាន់​រួម​មាន​៖
- ស្រោមដៃខូច
- ការវាយនិងកាត់ដោយប្រើឧបករណ៍ចោះនិងកាត់;
- ការប៉ះទង្គិចនៃឈាមនិងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៅលើភ្នាស mucous និង integuments;
- ហូរឈាមកំឡុងពេលផ្ចិត។ល។
៤.២. ឧបាយកលដែលអាចនាំទៅរកភាពអាសន្នរួមមាន ជាពិសេស៖
- នីតិវិធីរាតត្បាត;
- ទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាស mucous (ទាំងមូលនិងខូច);
- ទំនាក់ទំនងជាមួយស្បែកខូចរបស់អ្នកជំងឺ;
- ប៉ះពាល់​ផ្ទៃ​ដែល​មាន​ឈាម ឬ​វត្ថុ​រាវ​ផ្សេង​ទៀត​ក្នុង​ខ្លួន។
៤.៣. ប្រសិនបើដៃមានឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត សូមជូតវាឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយក្រដាសជូតមាត់ដែលមានសំណើមជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគលើស្បែក ហើយបន្ទាប់មកលាងសម្អាតវាដោយទឹកស្អាត និងសាប៊ូ។
៤.៤. ក្នុងករណីមានការចម្លងរោគនៃដៃដែលការពារដោយស្រោមដៃ - ព្យាបាលស្រោមដៃដោយកន្សែង បន្ទាប់មកលាងសម្អាតដោយទឹកដែលកំពុងរត់ ដោះស្រោមដៃចេញ។ ផ្ទៃការងារនៅខាងក្នុង លាងដៃរបស់អ្នក និងព្យាបាលវាដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
៤.៥. ប្រសិនបើដៃមានឈាម វត្ថុរាវក្នុងខ្លួន ត្រូវព្យាបាលភ្លាមៗ យ៉ាងហោចណាស់ 30 វិនាទី ដោយប្រើកន្សែងដែលមានសំណើមជាមួយថ្នាំសម្លាប់មេរោគលើស្បែក រួចលាងជម្រះវាពីរដងជាមួយសាប៊ូ និងទឹក ហើយស្ងួតវាដោយកន្សែងស្អាត (កន្សែង)។
៤.៦. ប្រសិនបើមានការប៉ះពាល់ជាមួយឈាម វត្ថុរាវជីវសាស្រ្ត ឬវត្ថុធាតុជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែក (ចាក់, កាត់) បន្ទាប់មកវិធានការខាងក្រោមត្រូវធ្វើ៖
- លាងដៃដោយមិនដកស្រោមដៃជាមួយនឹងទឹក និងសាប៊ូ។
- ដោះស្រោមដៃដែលមានផ្ទៃធ្វើការនៅខាងក្នុង ហើយបោះចោលក្នុងដំណោះស្រាយទឹកសម្លាប់មេរោគ។
- ច្របាច់ឈាមចេញពីមុខរបួស;
- លាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូ;
- ព្យាបាលមុខរបួសជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល 70% បន្ទាប់មកស្បែកជុំវិញមុខរបួសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 5% នៃអ៊ីយ៉ូត។
- ដាក់ម្នាងសិលាសម្លាប់មេរោគលើមុខរបួស ដាក់ចុងម្រាមដៃ ហើយបើចាំបាច់ ត្រូវបន្តការងារ - ដាក់ស្រោមដៃកៅស៊ូថ្មី។
៤.៧. ប្រសិនបើឈាម ឬវត្ថុរាវចូលតាមច្រមុះ ស្រក់ដំណោះស្រាយ 0.05% នៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate លាងជមែះមាត់ និងបំពង់កភ្លាមៗជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល 70% ឬដំណោះស្រាយ 0.05% នៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ។
៤.៨. ប្រសិនបើវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តចូលភ្នែកភ្លាម លាងជម្រះពួកវាជាមួយនឹងទឹកដែលកំពុងរត់ បន្ទាប់មកលាងជម្រះពួកវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ដោយប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបានក្នុងសមាមាត្រ 1:10,000 ។
៤.៩. ដំណោះស្រាយត្រូវបានរៀបចំពីសំណាក 0.01 ក្រាមនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate និង 100 មីលីលីត្រនៃទឹកចម្រោះរហូតដល់គ្រីស្តាល់ត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុង (3 នាទី) ។
៤.១០. ប្រសិនបើសម្ភារៈជីវសាស្រ្តទទួលបាននៅលើសម្លៀកបំពាក់ស្លៀកពាក់សំលៀកបំពាក់ធ្វើដូចខាងក្រោម:
- ដោះសំលៀកបំពាក់ ហើយត្រាំក្នុងទឹកថ្នាំសម្លាប់មេរោគមួយ;
- ស្បែកដៃ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ប្រសិនបើមានភាពកខ្វក់តាមរយៈសម្លៀកបំពាក់ បន្ទាប់ពីដោះសម្លៀកបំពាក់រួច សូមជូតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 70% ។ ជាតិអាល់កុលអេទីល។;
- លាងសម្អាតផ្ទៃជាមួយសាប៊ូ និងទឹក ហើយជូតម្តងទៀតជាមួយអាល់កុល;
- ជូតស្បែកជើងដែលមានមេរោគពីរដងជាមួយ swab ជ្រលក់ក្នុងដំណោះស្រាយមួយនៃថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
៤.១១. ក្នុងករណីមានឧបទ្ទវហេតុកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនៅលើ centrifuge វិធានការសម្លាប់មេរោគចាប់ផ្តើមត្រូវបានអនុវត្តមិនលឿនជាង 40 នាទីក្រោយ។ បន្ទាប់ពី rotor ឈប់, i.e. បន្ទាប់ពីទឹកភ្លៀង aerosol ។ បន្ទាប់ពី 40 នាទី។ បើកគម្រប centrifuge និងជ្រមុជចាន centrifuge ទាំងអស់ និងកញ្ចក់ដែលខូចនៅក្នុងដំណោះស្រាយ disinfectant ។
៤.១២. ប្រសិនបើសម្ភារៈដែលមានមេរោគឡើងលើផ្ទៃជញ្ជាំង កម្រាលឥដ្ឋ សម្ភារៈបរិក្ខារ សូមជូតវាជាមួយនឹងអ៊ីដ្រូសែន ភឺអុកស៊ីត 6% ក្លរីមីន 3% ឬថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលបានណែនាំផ្សេងទៀត ពីរដងជាមួយចន្លោះពេល 15 នាទី។
៤.១៣. បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៃ mucous និង integuments ស្បែករបស់ជនរងគ្រោះវាចាំបាច់:
- ធ្វើឱ្យការចុះឈ្មោះនៅក្នុង microtraumas នៃស្ថាប័ន (នាយកដ្ឋាន);
- ជូនដំណឹងដល់ប្រធានគិលានុបដ្ឋាយិកានិងប្រធាននាយកដ្ឋាន (ការិយាល័យ) អំពីគ្រោះថ្នាក់។ គិលានុបដ្ឋាយិកា ជូនដំណឹងដល់ប្រធានអនុប្រធានផ្នែករោគរាតត្បាត (ឬជំនួយការរោគរាតត្បាត) គិលានុបដ្ឋាយិកា ប្រធានផ្នែក វេជ្ជបណ្ឌិត អំពីឧបទ្ទវហេតុនេះ;
- បញ្ចូលក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ជនរងគ្រោះអំពី microtrauma ដែលទទួលបានដោយបង្ហាញពីវិធានការបង្ការដែលបានធ្វើឡើង។
៤.១៤. ក្នុងករណីមានអគ្គីភ័យកើតឡើង បុគ្គលិកត្រូវទូរស័ព្ទទៅអង្គភាពពន្លត់អគ្គីភ័យភ្លាមៗតាមទូរស័ព្ទលេខ 101 ជូនដំណឹងដល់អ្នកគ្រប់គ្រង និងបន្តការពន្លត់ភ្លើងដោយប្រើបំពង់ពន្លត់អគ្គីភ័យដែលមាន។
៤.១៥. ក្នុងករណីមានរបួស ជាដំបូងត្រូវដោះលែងជនរងគ្រោះពីកត្ដារបួស ផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបឋមដល់ជនរងគ្រោះ ជូនដំណឹងដល់អ្នកគ្រប់គ្រង ហើយប្រសិនបើអាច រក្សាស្ថានការណ៍រហូតដល់មូលហេតុនៃឧប្បត្តិហេតុត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។

5. តម្រូវការសុខភាពនៅពេលបញ្ចប់ការងារ
៥.១. ដាក់សឺរាុំង និងឧបករណ៍ដែលអាចចោលបានបន្ទាប់ពីប្រើរួចក្នុងធុងដែលការពារការលេចធ្លាយ។
៥.២. ដាក់វត្ថុស្រួចដែលត្រូវប្រើឡើងវិញក្នុងធុងរឹងមាំសម្រាប់ដំណើរការ។
៥.៣. កុំបំបែកម្ជុលដែលប្រើរួចដោយដៃ កុំពត់ កុំបិទមួកឡើងវិញ។
៥.៤. ព្យាបាលស្រោមដៃដែលមានជាតិកខ្វក់ក្នុងឈាមដោយប្រើក្រដាសជូតមាត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ យកវាចេញ ហើយដាក់ក្នុងធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយសម្លាប់មេរោគរយៈពេល 60 នាទី (ដំណោះស្រាយ chloramine 3% ឬដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 6% ជាមួយ 0.06% NGK) ឬដាំឱ្យពុះក្នុងទឹកចម្រោះរយៈពេល 30 នាទី។
៥.៥. ព្យាបាលផ្ទៃតុការងារនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃធ្វើការជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានឥទ្ធិពលមេរោគ។
៥.៦. ដាក់តាមលំដាប់ កន្លែងធ្វើការ.
៥.៧. ដោះ ពិនិត្យ រៀបចំសណ្តាប់ធ្នាប់ និងដាក់សំលៀកបំពាក់អនាម័យនៅកន្លែងដែលបានកំណត់ជាពិសេស។
៥.៨. រាល់ការខ្វះខាតក្នុងការការពារការងារដែលបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការត្រូវតែរាយការណ៍ទៅអ្នកគ្រប់គ្រងជាបន្ទាន់របស់អ្នក។

ក្នុងការបញ្ចេញទឹកកាម កំហាក ទឹកនោម និងក្អួត កំហាប់មេរោគអេដស៍មានកម្រិតទាប ឬមេរោគអេដស៍មិនត្រូវបានរកឃើញ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្ន ពីព្រោះ។ នេះនឹងការពារការចម្លងនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងទៀតពីអ្នកជំងឺ។

វិធានការបង្ការ៖

1. ជៀសវាងការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយសារធាតុរាវក្នុងខ្លួន។ ធ្វើការតែជាមួយស្រោមដៃប៉ុណ្ណោះ។ ជៀសវាងការបំបែកកញ្ចក់មន្ទីរពិសោធន៍ និងការរងរបួសពីកញ្ចក់ដែលខូច។

2. បន្សាបជាតិពុលរបស់អ្នកជំងឺ មុនពេលបង្ហូរចូលទៅក្នុងលូ។

3. សម្លាប់មេរោគឱ្យបានហ្មត់ចត់ គ្រឿងកញ្ចក់មន្ទីរពិសោធន៍ នាវា ទឹកនោម រង្វិលជុំលាមក ។ល។

ឧបសម្ព័ន្ធ

ទៅការណែនាំសម្រាប់បច្ចេកទេសប្រតិបត្តិ

នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត និងរោគវិនិច្ឆ័យ និងឧបាយកលតាមវិន័យ

"គិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងការព្យាបាល"

"ការព្យាបាល" ដោយឯកទេស

2-79 01 31 "គិលានុបដ្ឋាយិកា"

2-79 01 01 "ឱសថ"

យកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន ដើម្បីស្រាវជ្រាវរកមេរោគអេដស៍។

កន្លែងវាយលុក៖ 1) សរសៃឈាមវ៉ែននៃកែងដៃ, កំភួនដៃ, ដៃ។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ 1) ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យ។

ព័ត៌មាន​ទូទៅ។វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍គឺការរកឃើញអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគអេដស៍ដោយប្រើអង់ស៊ីម immunoassay (ELISA) ។ សេរ៉ូមឬឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ឈាមអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកមិនលើសពីមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើការសម្រាលកូនមិនអាចទៅរួចក្នុងរយៈពេលទាំងនេះ នោះកន្លះម៉ោងទៅមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការយកឈាម ចាំបាច់ត្រូវបង្ហូរសេរ៉ូម ដែលអាចទុកក្នុងទូទឹកកកបានរហូតដល់ 3 ថ្ងៃ។ សំណាកសំណាកត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងបំពង់ដែលបិទជាប់ក្នុងធុងដែលការពារការកំពប់។ នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃធុងគួរតែមានក្រណាត់ស្ងួតដើម្បីស្រូបឈាមក្នុងករណីមានគ្រោះថ្នាក់។

ឧបករណ៍កន្លែងធ្វើការ៖

លេខ ទំ / ទំ	នៅពេលប្រើសម្ភារៈមាប់មគពីការវេចខ្ចប់ calico	នៅពេលប្រើបុគ្គល ការវេចខ្ចប់ kraft តែមួយជាមួយនឹងសម្ភារៈមាប់មគ
	ឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន ក) អាវផាយ ខ) ដៃអាវ គ) ស្រោមដៃ ឃ) វ៉ែនតា (អេក្រង់ការពារ) ង) របាំងមុខ	ប្រើ
	តារាងឧបាយកល។	ប្រើ
	កន្សែង​ដែល​បាន​សម្លាប់​មេរោគ	ប្រើ
	សមត្ថភាពជាមួយ dez ។ ដំណោះស្រាយ សម្គាល់ និងបិទដោយគម្រប៖ ក) សម្រាប់ការព្យាបាលលើផ្ទៃ ខ) សម្រាប់កន្ទក់ដែលបានប្រើ គ) សម្រាប់លាងសឺរាុំង និងម្ជុល ឃ) ធុង (ធុង) សម្រាប់ត្រាំម្ជុលដែលប្រើរួច និងម្ជុលសម្រាប់យកវាចេញ ង) ធុងសម្រាប់ត្រាំសឺរាុំងដែលបានប្រើ ង) ធុង (កុងតឺន័រ) សម្រាប់សម្អាតបាល់ដែលប្រើរួច g) ​​ធុងសម្រាប់ត្រាំស្រោមដៃ	ប្រើ
	ថាសសម្លាប់មេរោគ	ប្រើ
	ធុងមាប់មគសម្រាប់សម្ភារៈមាប់មគ	ដកចេញ
	ចាន Petri មាប់មគ	ដកចេញ
	ធុងកញ្ចក់ងងឹតគ្មានមេរោគ	ដកចេញ
	ដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 6%	ដកចេញ
	forceps មាប់មគ	ដកចេញ
	ប៊ីចជាមួយសម្ភារៈមាប់មគ	ដកចេញ
	ថ្នាំសំលាប់មេរោគ	ប្រើ
	ប្រដាប់ដាក់បំពង់សាកល្បង	ប្រើ
	បំពង់សាកល្បងជាមួយជ័រកៅស៊ូ	ប្រើ
	ចំណុះសឺរាុំងមាប់មគ 10.0ml.	ប្រើ
	ម្ជុលមាប់មគដែលមានផ្នែក 0.8 ប្រវែង 40 ម។	ប្រើ
	Tourniquet, ខ្នើយ, កន្សែង	ប្រើ
	ស្លាក	ប្រើ
	ធុងដឹកជញ្ជូនឈាម	ប្រើ

ដំណាក់កាលត្រៀមរៀបចំ។

1. ពន្យល់អ្នកជំងឺអំពីគោលបំណង និងវគ្គនៃការសិក្សា និងទទួលបានការយល់ព្រម។

2. នៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សាសូមជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺថានីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។

3. នៅក្នុងបន្ទប់ព្យាបាល - បញ្ចូលទិន្នន័យអំពីអ្នកជំងឺនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ

ការចុះឈ្មោះ។ (f. 029/y)។

3. ចេញសេចក្តីណែនាំមួយ; កត់ត្រាលេខសៀរៀលពីទិនានុប្បវត្តិនៅលើទិសដៅ ហើយដាក់សញ្ញាសម្គាល់នៅលើបំពង់សាកល្បង។

4. ដករបស់របរទាំងអស់ចេញពីដៃ (ចិញ្ចៀន នាឡិកា)។

5. អនុវត្តអនាម័យដៃសម្លាប់មេរោគ ដាក់លើ

អាវុធដៃ;

ស្រោមដៃ;

6. រៀបចំតារាងឧបាយកលសម្រាប់ការងារ។

7. ពិនិត្យមើលកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃសឺរាុំងនិងភាពតឹងនៃកញ្ចប់។

8. បើកកញ្ចប់ប្រមូលសឺរាុំង។

9. ពិនិត្យភាពធន់នៃម្ជុលដោយមិនដកមួកចេញ។

10. ដាក់សឺរាុំងដែលបានរៀបចំនៅខាងក្នុងកញ្ចប់។

11. អង្គុយ ឬដាក់អ្នកជំងឺចុះ យកបន្ទះក្រណាត់ប្រេងនៅក្រោមកែងដៃ។

12. លាប tourniquet 10-12 សង់ទីម៉ែត្រពីលើកន្លែងចាក់ម្ជុលលើកន្សែងឬអាវដើម្បីឱ្យចុងដោយឥតគិតថ្លៃនៃ tourniquet ត្រូវបានដឹកនាំឡើងលើ។

13. ពិនិត្យជីពចរនៅលើសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់។ ធ្វើចលនាម៉ាស្សាដោយគែមបាតដៃឆ្ពោះទៅពត់កែងដៃ ដោយអញ្ជើញអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើការជាមួយ "កាមេរ៉ា" ។ ច្របាច់សរសៃវ៉ែនដោយកណ្តាប់ដៃ។

14. ព្យាបាលដៃដែលមានស្រោមដៃជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

15. យកបាល់មាប់មគចំនួន 3 ជាមួយនឹងកន្ទបមាប់មគ ហើយធ្វើឱ្យសើមជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ព្យាបាលកន្លែងចាក់ដោយបាល់ពីរ (ទីមួយគឺធំទូលាយ ទីពីរគឺតូចចង្អៀត) ដាក់បាល់ទីបីនៅលើទីតាំងនៃការដាល់ដែលមានបំណង។

ដំណាក់កាលសំខាន់នៃឧបាយកល។

16. យកសឺរាុំងនៅក្នុងដៃស្តាំ ហើយដោយដៃឆ្វេងចាប់បាល់ចេញពីកន្លែងចាក់ម្ជុល ហើយដាក់វានៅចន្លោះម្រាមដៃទី 4 និងទី 5 នៃដៃ។

17. ជួសជុលសរសៃដោយមេដៃនៃដៃឆ្វេង។

18. ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយគូរឈាម 3-5 មីលីលីត្រចូលក្នុងសឺរាុំង។

19. ស្រាយ tourniquet នេះ។ សុំឱ្យអ្នកជំងឺបើកកណ្តាប់ដៃរបស់គាត់ ដាក់បាល់នៅលើកន្លែងចាក់ម្ជុល ហើយចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនដោយចលនារហ័ស។

20. ពត់ដៃអ្នកជំងឺនៅសន្លាក់កែងដៃរយៈពេល 3-5 នាទី។

21. បញ្ចេញឈាមយឺតៗពីសឺរាុំងតាមគែមបំពង់ ហើយបិទវាដោយប្រដាប់បិទ។

22. បើចាំបាច់ ដាក់បាល់មាប់មគស្ងួត ឬបង់រុំសំពាធលើកន្លែងចាក់។

23. បញ្ចេញឈាមយឺតៗពីសឺរាុំងតាមគែមបំពង់។ បិទបំពង់ដោយប្រើប្រដាប់បិទ។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយអនុវត្តឧបាយកល។

24. ដើម្បីមាប់មគសឺរាុំង និងម្ជុល ចូរប្រើធុងចំនួន 3 ៈ ទី 1 លាងសឺរាុំងដោយម្ជុល ទី 2 ចាក់ម្ជុលជាមួយសូលុយស្យុងមាប់មគ យកវាចេញជាមួយកន្ទបដាច់ដោយឡែក ហើយដាក់ក្នុងធុងតែមួយ (ធុង។ ) មួយរយៈនេះបើយោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ des ។ គ្រឿងបរិក្ខារ។

25. ដាក់សឺរាុំងដែលផ្តាច់នៅក្នុងធុងមួយ (កុងតឺន័រលេខ 3) សម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ ការប៉ះពាល់ត្រូវបានរាប់ចាប់ពីពេលដែលឧបាយកលចុងក្រោយត្រូវបានអនុវត្ត។

26. ព្យាបាលបន្ទះ, tourniquet, apron, sleeves, sleeves, manipulation table, couch and other work surface with a disinfectant.

27. ដកបាល់ចេញពីដៃអ្នកជំងឺ បើចាំបាច់ ដាក់បាល់ស្ងួត ឬបង់រុំសំពាធ។

28. ត្រាំបាល់ដែលប្រើរួចក្នុងធុងមួយដែលមានសញ្ញាសម្គាល់សមរម្យ។

29. ដាក់ rack ជាមួយបំពង់សាកល្បងនៅក្នុងធុងមួយ។

30. លាងដៃរបស់អ្នកនៅក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់ និងសាប៊ូ។

31. ដាក់ទិសដៅក្នុងថង់ប្លាស្ទិក។

32. ប្រគល់កុងតឺន័រ និងថង់ប្លាស្ទីកដាច់ដោយឡែកមួយដែលមានទិសដៅទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍។

33. ដោះម៉ាស វ៉ែនតា ដៃអាវ អាវផាយ ស្រោមដៃ។ ត្រាំស្រោមដៃក្នុងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគតាមការណែនាំ។

ចំណាំ៖

នៅពេលធ្វើការជាមួយសម្ភារៈមាប់មគពីការវេចខ្ចប់ Kraft នីមួយៗ ចូរយកបាល់ និងកន្សែងដោយដៃ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន៖ 1) ការបង្កើត hematoma មួយ (ឬសដូងបាតនៅក្រោមស្បែក) ជាមួយនឹងការ puncture inept នៃសរសៃឈាមវ៉ែនមួយ; 2) thrombophlebitis, phlebitis (ការរលាកនៃសរសៃឈាមវ៉ែនដោយមានឬគ្មានការបង្កើត thrombus) នៅក្នុងការរំលោភលើច្បាប់ asepsis; 3) sepsis (ជំងឺឆ្លងទូទៅ) ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃច្បាប់ asepsis; 4) ការស្ទះខ្យល់នៅក្នុងការរំលោភលើបច្ចេកទេសនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

G. Pinsk

ឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ

ទម្រង់លេខ 264/U-88

បានអនុម័ត ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហភាពសូវៀត 05.09.88 លេខ 690

ទិសដៅ №

ដើម្បីសិក្សាគំរូឈាមសម្រាប់ ELISA សម្រាប់ជំងឺអេដស៍

(ឈ្មោះស្ថាប័ន)

ទីតាំង នាមត្រកូល ហត្ថលេខារបស់អ្នកផ្ញើសម្ភារៈ។ កាលបរិច្ឆេទ ------- ២០០ ឆ្នាំ។

លេខកូដបន្ថែម៖

អ្នកញៀនថ្នាំ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន។

ម្ចាស់ជំនួយ។

មានផ្ទៃពោះ។

អ្នកទទួលផលិតផលឈាម។

មនុស្សនៅកន្លែងឃុំឃាំង។

ពិនិត្យយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញគ្លីនិក។

ស្ទង់មតិដោយអនាមិក

ទំនាក់ទំនងគ្រួសារ និងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដជាមួយអ្នកជម្ងឺអេដស៍ ឬ seropositive ។

កុមារ។

ALGORITHM នៃសកម្មភាពរបស់បុគ្គលិកពេទ្យនៅក្នុងករណីនៃការរងរបួស, ទំនាក់ទំនងជាមួយឈាម, សម្ភារៈជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺបានចងក្រងនៅលើមូលដ្ឋាននៃឧបសម្ព័ន្ធលេខ 5 ទៅលំដាប់នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្សលេខ 351 ចុះថ្ងៃទី 12/16/ ៩៨.

1. ប្រសិនបើការប៉ះពាល់ជាមួយឈាម ឬវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតបានកើតឡើងជាមួយនឹងការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែក នោះជនរងគ្រោះត្រូវ៖

នៅពេលចាក់

១.១.១. ដោះស្រោមដៃជាមួយនឹងផ្ទៃការងារនៅខាងក្នុង។

១.១.២. ច្របាច់ឈាមចេញពីមុខរបួស។

១.១.៣. ព្យាបាលតំបន់ដែលខូចជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 3%

១.១.៤. លាងដៃនៅក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់ជាមួយសាប៊ូ

១.១.៥. ជូតដៃរបស់អ្នកជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមាន។ ជាតិអាល់កុល 70%, tincture អ៊ីយ៉ូត 5% ។

១.១.៦. ដាក់ម្នាងសិលានៅលើមុខរបួសដាក់ចុងម្រាមដៃ។

១.១.៧. បើចាំបាច់ បន្តធ្វើការ ពាក់ស្រោមដៃថ្មី។

១.២. នៅពេលកាត់:

១.២.១. ដោះស្រោមដៃជាមួយនឹងផ្ទៃការងារនៅខាងក្នុង។

១.២.២. ច្របាច់ឈាមចេញពីមុខរបួស។

១.២.៣. ព្យាបាលតំបន់ដែលខូចជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយ (ជាតិអាល់កុល 70%, tincture 5% នៃអ៊ីយ៉ូត) ។

១.២.៤. លាងដៃនៅក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់ជាមួយសាប៊ូ។

១.២.៥. លាងដៃជាមួយអាល់កុល 70%។

១.២.៦. ដាក់ម្នាងសិលានៅលើមុខរបួសដាក់ចុងម្រាមដៃ។

១.២.៧. បើចាំបាច់ បន្តធ្វើការ ពាក់ស្រោមដៃថ្មី។

2. ប្រសិនបើការប៉ះពាល់ជាមួយឈាម ឬវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតបានកើតឡើងដោយមិនធ្វើឱ្យខូចដល់ភាពសុចរិតនៃស្បែក នោះជនរងគ្រោះត្រូវ៖

២.១. ព្យាបាលស្បែកជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយ (ជាតិអាល់កុល 70%៖ អ៊ីដ្រូសែន peroxide 3% និងថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀតដែលមាន)។

២.២. លាងសម្អាតកន្លែងព្យាបាលដោយទឹកស្អាត និងសាប៊ូ ហើយព្យាបាលវាម្តងទៀតជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល 70%។

3. ប្រសិនបើសារធាតុជីវសាស្រ្តបានឡើងលើភ្នាសរំអិល នោះជនរងគ្រោះត្រូវ៖

៣.១. ប្រហោងមាត់៖

៣.១.១. លាងជម្រះជាមួយអាល់កុល 70%

៣.២. ប្រហោងច្រមុះ៖

3.2.1, Instill 20-30% ដំណោះស្រាយនៃ albucid ។

ភ្នែក

៣.៣.១. លាង​សម្អាត​នឹង​ទឹក​ស្អាត (ដៃ​ស្អាត)។

៣.៣.២. បញ្ចូលដំណោះស្រាយ 20-30% នៃ albucid

4. ប្រសិនបើសម្ភារៈជីវសាស្រ្តបានពាក់អាវ សំលៀកបំពាក់ ស្បែកជើង ជនរងគ្រោះត្រូវ៖

ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ ទឹកឃ្មុំ។ បុគ្គលិកគួរតែចាត់ទុកអ្នកជំងឺទាំងអស់ថាមានសក្តានុពលឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើម parenteral និងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ឬជំងឺមេរោគក្នុងឈាម និងរាងកាយផ្សេងទៀត ហើយការប្រុងប្រយ័ត្នយ៉ាងតឹងរ៉ឹងគួរតែត្រូវបានអង្កេត។

1. ជៀសវាងការរងរបួសដោយចៃដន្យជាមួយនឹងឧបករណ៍ដែលមានសារធាតុកខ្វក់ និងទំនាក់ទំនងនៃដំបៅស្បែកចំហរជាមួយនឹងសម្ភារៈជីវសាស្រ្ត៖ ឈាម ទឹកកាម ទឹករំអិលទ្វារមាស សារធាតុរាវ cerebrospinal, synovial, pleural, ពោះ, pericardial, សារធាតុរាវ amniotic ។ កំហាប់នៃមេរោគមានកម្រិតទាប ឬមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសំបោរ ទឹកមាត់ ទឹកភ្នែក ក្អួត ទឹកនោម។

· កុំពត់ ឬបំបែកម្ជុលបន្ទាប់ពីប្រើរួច ហើយកុំបិទវាមុនពេលកែច្នៃឡើងវិញ។

· កុំឆ្លងកាត់ការចោះ និងកាត់វត្ថុពីដៃមួយទៅដៃ ប៉ុន្តែដាក់វានៅក្នុងតំបន់អព្យាក្រឹត។

· គ្រប់គ្រងវត្ថុមុតស្រួច និងម្ជុលដាច់ដោយឡែកពីឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។

· កាន់ឧបករណ៍មុតស្រួច កាត់ និងម្ជុលដោយមដ។

· ក្រោយពេលសម្លាប់មេរោគ វត្ថុដែលកាត់ចោល និងចាក់ត្រូវដាក់ក្នុងធុងដែលការពារការជ្រាបទឹក ដែលធ្វើពីក្រដាសកាតុងក្រាស់ ផ្លាស្ទិច ឬដែក ដែលត្រូវបោះចោល ឬកែច្នៃឡើងវិញ។

2. នៅពេលធ្វើការជាមួយសំណាកឈាម សារធាតុរាវ ការបញ្ចេញចោល និងអាថ៌កំបាំងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាសម្ភារៈ និងវត្ថុដែលកខ្វក់ដោយពួកគេ ប្រើស្រោមដៃ ហើយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរវាបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ប្រើតែមដជ័រពេញលេញដែលមានកម្រាស់គ្រប់គ្រាន់។

3. កុំភ្លេចលាងដៃ និងស្បែកឱ្យបានហ្មត់ចត់ភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីបានប៉ះពាល់នឹងវត្ថុរាវក្នុងខ្លួន ក៏ដូចជាមុន និងក្រោយពេលរៀបចំ។ ដៃត្រូវលាងសម្អាតឱ្យបានហ្មត់ចត់ ទោះបីជាពាក់ស្រោមដៃពីមុនក៏ដោយ។ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន

4. ប្រើពិសេស។ សម្លៀកបំពាក់ - រ៉ូប មួក របាំងមុខ វ៉ែនតា អាវផាយមិនជ្រាបទឹក។ល។

5. ឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវតែសម្គាល់ជាពិសេស ហើយសំណាកទាំងអស់ត្រូវតែដាក់ក្នុងធុងទីពីរ ឬថង់បិទជិត (ធុងពិសេស) អំឡុងពេលដឹកជញ្ជូន។

6. ការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់នៅពេលលេបឈាម ពេលធ្វើការជាមួយបំពង់សាកល្បងដែលពោរពេញទៅដោយឈាម។ ជៀសវាងការបង្ហូរឈាម។ នៅពេលបង្ហូរឈាម ផ្ទៃដែលមានមេរោគគួរតែត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (OST 42-21-2-85) ។

7. សឺរាុំង, ម្ជុល, ឧបករណ៍ចាក់និងកាត់ដែលអាចប្រើឡើងវិញបានត្រូវបានដំណើរការស្របតាម OST 42-21-2-85 និងលំដាប់លេខ 408 ។

8. វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់ការចាក់ និងនីតិវិធីកាត់ស្បែកផ្សេងទៀត ហើយការកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ថ្នាំដែលមិនចាំបាច់គឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីការពារទាំងបុគ្គលិកថែទាំសុខភាព និងអ្នកជំងឺ។

9. ជ្រមុជទឹកជូតដោយប្រើឈាម ម្ជុល សឺរាុំង និងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតក្នុងដំណោះស្រាយ chloramine 3% រយៈពេល 1 ម៉ោង ឬ 6% អ៊ីដ្រូសែន peroxide រយៈពេល 6 ម៉ោង ឧបករណ៍ដែលអាចចោលបានក្នុងដំណោះស្រាយ chloramine 5% ។

10 . អនុវត្តតាមរបបនៃការសម្លាប់មេរោគ ការសម្អាតមុនការក្រៀវ ការក្រៀវ!

11 . អនុវត្តតាមរបបក្រណាត់ទេសឯក - ផ្លាស់ប្តូរក្រណាត់ទេសឯកព្រោះវាប្រឡាក់ជាប្រចាំ ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។ ក្រណាត់ទេសឯកអ្នកជំងឺត្រូវប្តូរជាបន្ទាន់។

បង្កើតទិសដៅទៅ ប្រភេទ​ផ្សេង​គ្នាការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍

គោលដៅ:ទទួលបានទិសដៅត្រឹមត្រូវ។

ការចង្អុលបង្ហាញ៖ការ​ណាត់​ជួប​គ្រូពេទ្យ។

ឧបករណ៍៖ទម្រង់, ស្លាក។

លំដាប់លំដោយ៖

នៅក្នុងទម្រង់បញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍នៃពហុព្យាបាល សូមបង្ហាញ៖

· ឈ្មោះមន្ទីរពិសោធន៍ (គ្លីនិក ជីវគីមី បាក់តេរី ជាដើម)។

នាមត្រកូល, ឈ្មោះ, patronymic របស់អ្នកជំងឺ។

· អាយុ។

· លេខប្រវត្តិករណី។

· ឈ្មោះនាយកដ្ឋាន លេខបន្ទប់ (សម្រាប់ការពិនិត្យអ្នកជំងឺក្រៅ - អាស័យដ្ឋានផ្ទះ)។

· សម្ភារៈ។

·គោលបំណងនៃការសិក្សា។

កាលបរិច្ឆេទ; ហត្ថលេខារបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាធ្វើការណែនាំ។

លេបទឹកមាត់សម្រាប់ជំងឺរបេង Mycobacterium

គោលដៅ។ភាពឯកោនៃជំងឺរបេង Mycobacterium

ការចង្អុលបង្ហាញ. ការសង្ស័យនៃជំងឺរបេងសួត។

បរិក្ខារ. ពាងស្ងួតមាប់មគជាមួយគំរបបិទជិត។

បច្ចេកទេសប្រមូល Sputum សម្រាប់ជំងឺរបេង Mycobacterium៖

1. នៅយប់មុន អ្នកជំងឺត្រូវបានព្រមានអំពីការធ្វើតេស្តនាពេលខាងមុខដូចតទៅ៖ “ថ្ងៃស្អែកចាប់ពីម៉ោង ៦.០០ ព្រឹក អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមប្រមូលទឹកកាមដើម្បីធ្វើតេស្ត។ Sputum សម្រាប់ការសិក្សាដែលបានចាត់ឱ្យអ្នកត្រូវបានប្រមូលក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា ទឹកមាត់​ទាំងអស់​ដែល​អ្នក​ក្អក​ត្រូវ​ស្ដោះ​ទឹកមាត់​ដាក់​ក្នុង​ពាង​នេះ​។ សូមទុកពាងក្នុងកន្លែងត្រជាក់ ហើយបិទគម្របឱ្យជិត។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្ហាញអ្នកជំងឺនូវកន្លែងដែលពាងនៃ sputum នឹងត្រូវបានរក្សាទុកនៅពេលថ្ងៃ។
2. កំហាកដែលប្រមូលបានត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍បាក់តេរី។
3. លទ្ធផលនៃការសិក្សាត្រូវបានបិទភ្ជាប់ទៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

កំណត់ចំណាំ. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកំហាកតិចតួច ហើយវានឹងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវទេនោះ កំហាកអាចប្រមូលបានក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ ដោយទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់។

លេខសំបុត្រ 28

1. កិច្ចការស្ថានភាព៖

អ្នកជំងឺអាយុ 38 ឆ្នាំម្នាក់បានបង្កើតការជ្រៀតចូលក្រោយការចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់នៃស្មាខាងឆ្វេង។ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលកំពុងបំពេញកាតព្វកិច្ចដាក់ការបង្ហាប់ក្តៅ។

គោលបំណង៖ hyperemia នៅក្នុងស្មាខាងឆ្វេង, ការឈឺចាប់, សីតុណ្ហភាពរាងកាយ 37 o C ។

1. បង្ហាញពីបច្ចេកទេសនៃការបង្ហាប់ក្តៅដោយការលាប សេវាវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងដែនកំណត់នៃសិទ្ធិអំណាចរបស់ពួកគេ។

2. រាយបញ្ជីការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំសំលាប់មេរោគ ធានាបរិយាកាសមន្ទីរពេទ្យប្រកបដោយសុវត្ថិភាពសម្រាប់បុគ្គលិក។

2. បច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការអនុវត្តសេវាគិលានុបដ្ឋាយិកា៖បង្ហាញបច្ចេកទេសចាក់ប្រេងនៅលើ phantom ។

សុវត្ថិភាព

1. តម្រូវការ​ទូទៅការការពារពលកម្ម

១.១. សម្រាប់ការងារឯករាជ្យ ដែលការប៉ះពាល់ជាមួយឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតគឺអាចធ្វើទៅបាន មនុស្សត្រូវបានអនុញ្ញាតយ៉ាងហោចណាស់ 18 ឆ្នាំ ដែលមិនមាន contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត ដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលក្នុងវិធីសាស្រ្តការងារប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងដែលត្រូវបានណែនាំក្នុងវិសាលភាពនៃការងារនេះ។ ការណែនាំ។

១.២. នៅពេលធ្វើការ បុគ្គលិកគួរតែត្រូវបានណែនាំដោយគោលការណ៍ថាអ្នកជំងឺទាំងអស់អាចឆ្លងមេរោគបាន។

១.៣. នៅពេលអនុវត្តការងារជាមួយឈាម និងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺ ការខូចខាតមេកានិកលើស្បែកគឺអាចធ្វើទៅបាន៖

១.៣.១. ស្នាមរបួសដោយសារការមិនប្រុងប្រយ័ត្ននៃសឺរាុំង និងឧបករណ៍ចាក់ផ្សេងទៀត (វត្ថុ);

១.៣.២. កាត់ដៃ៖

• នៅពេលបើកដប, ដប, បំពង់សាកល្បងជាមួយនឹងឈាមឬសេរ៉ូម;
• នៅពេលធ្វើការជាមួយឧបករណ៍ផ្ទុកមេរោគអេដស៍;

១.៣.៣. ខាំអ្នកជំងឺផ្លូវចិត្តនៅពេលវាយប្រហារបុគ្គលិក។

១.៤. បុគ្គលិកត្រូវតែធ្វើការក្នុងឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួនដែលផ្តល់ដោយស្តង់ដារឧស្សាហកម្ម៖ សម្លៀកបំពាក់កប្បាស មួកវេជ្ជសាស្ត្រ ស្រោមដៃពេទ្យពាក់លើដៃអាវនៃសំលៀកបំពាក់ពេទ្យ។

ប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងនៃការបង្ហូរឈាម និងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត ការងារគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយពាក់ម៉ាស់ វ៉ែនតា ប្រសិនបើចាំបាច់ ប្រើអេក្រង់ការពារ អាវក្រណាត់ប្រេង។

១.៥. ពេល​ធ្វើ​ការ​នៅ​កន្លែង​បញ្ចុះ​សព បុគ្គលិក​ត្រូវ​មាន​ឈុត​ប្រភេទ ១៖

• អាវរងា, ដៃអាវ, អាវផាយមិនជ្រាបទឹក;
• ស្រោមដៃកៅស៊ូ ២ គូ;
• របាំងមារៈបង់រុំ 4 ស្រទាប់ គម្របស្បែកជើង;
• វ៉ែនតាការពារ;
• ស្បែកជើងកវែងឬ galoshes ។

១.៦. នៅក្នុងការិយាល័យរបស់អង្គភាព ដែលបុគ្គលិកអាចទាក់ទងជាមួយវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ គួរតែមានឧបករណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ "ប្រឆាំងជំងឺអេដស៍" ដែលរួមមានៈ

• ជាតិអាល់កុលអេទីល 70% កប្បាស-មារៈបង់រុំ;
• ដំណោះស្រាយ 0.05% នៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ឬគំរូឱសថក្នុងទម្រង់ស្ងួតជាមួយនឹងបរិមាណចាំបាច់នៃទឹកចម្រោះដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយ។
• ដំណោះស្រាយអាល់កុល 5% នៃអ៊ីយ៉ូត;
• plaster បាក់តេរី;
• ដំណក់ភ្នែក សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន;
• ការស្លៀកពាក់។

១.៧. បុគ្គលិកពេទ្យមានកាតព្វកិច្ចគោរពតាមតម្រូវការនៃការណែនាំនេះ។

2. តម្រូវការការពារការងារមុនពេលចាប់ផ្តើមការងារ

២.១. ស្លៀក​សម្លៀក​បំពាក់​ធ្វើ​ការ​ឱ្យ​បាន​ស្អាត : សម្លៀក​បំពាក់​កប្បាស ចង​ក្រវ៉ាត់​ក និង​សំពត់​អាវ ពាក់​មួក ហើយ​ចង​សក់​នៅ​ពី​ក្រោម។ ពាក់ស្បែកជើងដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៅលើជើងរបស់អ្នក។

២.២. រៀបចំ និងសាកល្បងឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន។

២.៣. ការខូចខាតស្បែកនៅលើដៃប្រសិនបើមាន បិទភ្ជាប់ជាមួយម្នាងសិលា ឬដាក់ចុងម្រាមដៃ។

២.៤. ត្រូវប្រាកដថាឧបករណ៍ជំនួយដំបូង "ប្រឆាំងជំងឺអេដស៍" ត្រូវបានបញ្ចប់។

២.៥. នីតិវិធីឈ្លានពានមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ បុគ្គលិកក្នុងករណី៖

• ការខូចខាតយ៉ាងទូលំទូលាយដល់ស្បែក;
• ដំបៅស្បែក exudative;
• ជំងឺរលាកស្បែកយំ។

3. តម្រូវការការពារការងារក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការ

៣.១. បុគ្គលិកពេទ្យត្រូវតែសង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវវិធានការការពារផ្ទាល់ខ្លួន ជាពិសេសនៅពេលអនុវត្តនីតិវិធីរាតត្បាត អមដោយការចម្លងរោគនៃដៃជាមួយនឹងឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត៖

• ធ្វើការនៅក្នុងស្រោមដៃកៅស៊ូជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លង - ក្នុងស្រោមដៃពីរគូ;
• ប្រើរបាំង, វ៉ែនតា, អេក្រង់;
• ប្រើរបាំង និងស្រោមដៃពេលកាន់សម្លៀកបំពាក់ និងឧបករណ៍ប្រើប្រាស់រួច;
• គ្រប់គ្រងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមុតស្រួចដោយប្រុងប្រយ័ត្ន;
• កុំដាក់មួកលើម្ជុលដែលប្រើរួច;
• បន្ទាប់ពីការសម្លាប់មេរោគ បោះចោលឧបករណ៍មុតស្រួចដែលប្រើរួចក្នុងធុងរឹង។
• ប្រមូលម្ជុលដែលធ្លាក់ដល់ឥដ្ឋដោយប្រើមេដែក ជក់ និងប៉ែល;
• គ្របដណ្តប់ microtraumas នៅលើដៃជាមួយកាសែត adhesive, lifusol ឬមេ។ មុនពេល និងអំឡុងពេលធ្វើការ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលថាតើស្រោមដៃមិនជ្រាបទឹក ថាតើវាខូចឬអត់។
• ជំនួសស្រោមដៃដែលខូចភ្លាមៗ។ ស្រោមដៃដែលត្រូវបានព្យាបាលបន្ទាប់ពីប្រើរួចគឺប្រើប្រាស់បានយូរជាងស្រោមដៃថ្មី ហើយងាយនឹងខូចច្រើន។ ការប្រើប្រាស់ក្រែមដែលមានជាតិខ្លាញ់ ប្រេងរំអិលដែលមានជាតិខ្លាញ់បំផ្លាញស្រោមដៃ;
• យកឈាមពីអ្នកជំងឺ ឬធ្វើនីតិវិធីផ្សេងទៀត នៅពេលដែលបុគ្គលិកសុខាភិបាលអាចចាក់ម្ជុលដែលប្រើរួចដោយចៃដន្យ ត្រូវតែធ្វើដោយស្រោមដៃជ័រ ពីព្រោះ។ ពួកគេកាត់បន្ថយបរិមាណ inoculum ឈាមដែលត្រូវបានផ្ទេរដោយការចាក់។
• បន្ទាប់ពីដោះស្រោមដៃរួច ត្រាំវាក្នុងដំណោះស្រាយទឹកសម្លាប់មេរោគរយៈពេល 1 ម៉ោង លាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូ និងទឹក ហើយស្ងួតដោយកន្សែងផ្ទាល់ខ្លួន។
• ដោះស្រោមដៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំឱ្យកខ្វក់ដៃ;
• ស្រោមដៃកៅស៊ូត្រូវបានដកចេញម្តង កុំប្រើឡើងវិញដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការចម្លងរោគពីដៃ។

៣.២. ដើម្បីការពារខ្លួនពីការឆ្លងតាមរយៈស្បែក និងភ្នាសរំអិល បុគ្គលិកពេទ្យត្រូវគោរពតាមវិធានខាងក្រោម៖

• ជៀសវាងចលនាត្រដុសនៅពេលប្រើកន្សែងក្រដាស ដូចជា ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ epithelium ផ្ទៃត្រូវបានខូចខាត;
• ប្រើដំណោះស្រាយអាល់កុលលាងដៃសម្រាប់ដៃ; ការលាងដៃមិនគួរត្រូវបានគេពេញចិត្តចំពោះការប្រើប្រាស់ស្រោមដៃដែលអាចចោលបានឡើយ។ ដៃគួរត្រូវលាងសម្អាតជាមួយនឹងសាប៊ូ និងទឹកបន្ទាប់ពីការដកស្រោមដៃការពារនីមួយៗចេញ។
• បន្ទាប់ពីនីតិវិធីណាមួយ អ្នកត្រូវលាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ពីរដងក្នុងទឹកដែលកំពុងរត់ជាមួយសាប៊ូ។
• ដៃគួរត្រូវបានជូតដោយកន្សែងផ្ទាល់ខ្លួន ផ្លាស់ប្តូរប្រចាំថ្ងៃ ឬជូតដែលអាចចោលបាន;
• ជៀសវាងការព្យាបាលដៃញឹកញាប់ជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលរមាស់ស្បែក កុំប្រើជក់រឹង។
• កុំយកអាហារនៅកន្លែងធ្វើការ កន្លែងដែលមានឈាម ឬហូរចេញពីអ្នកជំងឺ។
• ទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B;
• ដើម្បីការពារភ្នាសរំអិលនៃមាត់ និងច្រមុះ សូមប្រើរបាំងមារៈបង់រុំ 4 ស្រទាប់។ របាំងគួរសមទៅនឹងមុខ;
• ពាក់អាវទ្រនាប់ ឬអាវផាយ ឬទាំងរ៉ូប និងអាវក្រៅ ដើម្បីផ្តល់ការការពារដ៏គួរឱ្យទុកចិត្ត ប្រឆាំងនឹងការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុរាវក្នុងខ្លួន។ សម្លៀក​បំពាក់​ការពារ​គួរ​គ្រប​លើ​ស្បែក និង​សម្លៀក​បំពាក់​របស់​បុគ្គលិក​ពេទ្យ កុំ​ឱ្យ​វត្ថុរាវ​ឆ្លងកាត់ រក្សា​ស្បែក និង​សម្លៀក​បំពាក់​ឱ្យ​ស្ងួត។

វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចម្លងមេរោគដ៏ធំតាមរយៈសម្លៀកបំពាក់។

៣.៣. ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ការពាររបាំងគឺចាំបាច់មិនត្រឹមតែនៅពេលធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគនោះទេ អ្នកជំងឺគ្រប់រូបត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងជំងឺឆ្លង។

៣.៤. នៅពេលផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍ នៅក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្រ្ត និងការបញ្ជូនបន្ត ឧបាយកលជាមួយការអន្តរាគមន៍របស់មាតាបិតាបង្ហាញពីការដឹកជញ្ជូន Hbs Ag រ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងស្លាកសញ្ញាសមរម្យ។

៣.៥. ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ នីតិវិធីព្យាបាល អន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ គួរតែត្រូវបានអនុវត្តចុងក្រោយ សម្ភារៈជីវសាស្រ្តទាំងអស់ត្រូវបានសម្លាប់មេរោគ និងបំផ្លាញចោល ដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។

ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានទទួលរងនូវដំណើរការ 3 ដំណាក់កាលស្របតាម OST 42-21-2-85 ។

៣.៦. ឧបាយកលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍គួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅចំពោះមុខគ្រូពេទ្យឯកទេសទីពីរ ដែលក្នុងករណីមានការដាច់ស្រោមដៃ ឬកាត់អាចបន្តអនុវត្តវាបាន។

៣.៧. ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ស្រោមដៃពីរដងគួរតែត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន; ផ្ទេរឧបករណ៍មុតស្រួចទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការតាមរយៈថាសកម្រិតមធ្យម ហើយមិនមែនពីដៃមួយទៅដៃទេ មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើម្រាមដៃដើម្បីណែនាំម្ជុលនោះទេ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើប្រដាប់ដាក់ម្ជុល។

៣.៨. នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រោគវិនិច្ឆ័យ នៅពេលធ្វើការជាមួយឈាម សេរ៉ូម ឬវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត វាត្រូវបានហាមឃាត់៖

• បំពង់តាមមាត់ ប្រើអំពូលកៅស៊ូ;
• ចាក់ឈាម, សេរ៉ូមនៅលើគែមនៃបំពង់សាកល្បង;
• ប្រើស្លាកកាសែត adhesive ដើម្បីដាក់ស្លាកបំពង់សាកល្បង។ បំពង់សាកល្បងគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ដោយខ្មៅដៃនៅលើកញ្ចក់។

៣.៩. នៅពេល centrifuging សម្ភារៈធ្វើតេស្ត centrifuge ត្រូវតែបិទជាមួយនឹងគំរបមួយរហូតដល់ rotor ឈប់ទាំងស្រុង។

៣.១០. នៅពេលដឹកជញ្ជូនឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត ច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវតែគោរព៖

• ធុងដែលមានឈាម វត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតភ្លាមៗនៅកន្លែងដែលយកជ័រកៅស៊ូ ឬផ្លាស្ទិចបិទជិត។
• វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យដាក់ទម្រង់បញ្ជូន ឬឯកសារផ្សេងទៀតនៅក្នុងបំពង់។
• ដើម្បីធានាបាននូវការសម្លាប់មេរោគក្នុងករណីមានលំហូរចេញដោយចៃដន្យនៃអង្គធាតុរាវ ដឹកជញ្ជូនឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៅក្នុងជើងកាមេរ៉ាដែលដាក់ក្នុងធុង ប្រអប់ ឬកំប៉ុង នៅខាងក្រោមដែលដាក់កន្សែងស្ងួតបួនស្រទាប់។
• ប្រសិនបើមានលទ្ធភាពនៃការហូរចេញនៃឈាម ឬសារធាតុរាវក្នុងខ្លួន ចូរស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារ (អាវផាយ អាវផាយ) និងឧបករណ៍ការពារសម្រាប់ភ្នាសរំអិលនៃមុខ (របាំងបិទមាត់ និងច្រមុះ វ៉ែនតា ឬប្រឡោះភ្នែក)។
• ប្រសិនបើអាវផាយ និងអាវផាយមានជាតិពុលក្នុងខ្លួន ផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពាក់ស្រោមដៃពេលផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់ ហើយដោះវាចេញចុងក្រោយ។

៣.១១. ការរុះរើចេញ ការលាងសម្អាត និងលាងសម្អាតឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលបានប៉ះនឹងឈាម ឬសេរ៉ូម គួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្លាប់មេរោគបឋម។ ធ្វើការដើម្បីអនុវត្តនៅក្នុងស្រោមដៃកៅស៊ូ។

៣.១២. វត្ថុដែលអាចចោលបាន៖ សឺរាុំង សំលៀកបំពាក់ មដ របាំងមុខ បន្ទាប់ពីប្រើរួច គួរតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគជាមួយនឹងការបោះចោលជាបន្តបន្ទាប់។

4. តម្រូវការការពារការងារនៅក្នុង ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់

៤.១. ស្ថានភាព​បន្ទាន់​រួម​មាន​៖

• ការដាច់នៃស្រោមដៃ;
• វាយនិងកាត់ដោយប្រើឧបករណ៍ចោះនិងកាត់;
• ទំនាក់ទំនងជាមួយឈាមនិងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៅលើភ្នាស mucous និងស្បែក;
• ហូរឈាមកំឡុងពេល centrifugation ជាដើម។

៤.២. ឧបាយកលដែលអាចនាំទៅរកភាពអាសន្នរួមមាន ជាពិសេស៖

• នីតិវិធីរាតត្បាត;
• ទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាស mucous (ទាំងមូលនិងខូច);
• ទំនាក់ទំនងជាមួយស្បែកដែលខូចរបស់អ្នកជំងឺ;
• ប៉ះពាល់​ផ្ទៃ​ដែល​មាន​ឈាម ឬ​វត្ថុ​រាវ​ក្នុង​ខ្លួន​ផ្សេង​ទៀត។

៤.៣. ប្រសិនបើដៃមានឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត សូមជូតវាឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយក្រដាសជូតមាត់ដែលមានសំណើមជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគលើស្បែក ហើយបន្ទាប់មកលាងសម្អាតវាដោយទឹកស្អាត និងសាប៊ូ។

ប្រសិនបើដៃដែលការពារដោយស្រោមដៃមានភាពកខ្វក់ សូមព្យាបាលស្រោមដៃដោយកន្សែង បន្ទាប់មកលាងសម្អាតវាជាមួយនឹងទឹកដែលកំពុងរត់ ដោះស្រោមដៃចេញជាមួយនឹងផ្ទៃការងារនៅខាងក្នុង លាងដៃរបស់អ្នក និងព្យាបាលវាដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគលើស្បែក។

៤.៤. ប្រសិនបើដៃមានឈាម វត្ថុរាវក្នុងខ្លួន ត្រូវព្យាបាលភ្លាមៗ យ៉ាងហោចណាស់ 30 វិនាទី ដោយប្រើកន្សែងដែលមានសំណើមជាមួយថ្នាំសម្លាប់មេរោគលើស្បែក រួចលាងជម្រះវាពីរដងជាមួយសាប៊ូ និងទឹក ហើយស្ងួតវាដោយកន្សែងស្អាត (កន្សែង)។

៤.៥. ប្រសិនបើមានការប៉ះពាល់ជាមួយឈាម វត្ថុរាវជីវសាស្រ្ត ឬវត្ថុធាតុជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែក (ចាក់, កាត់) បន្ទាប់មកវិធានការខាងក្រោមត្រូវធ្វើ៖

• លាងដៃដោយមិនដកស្រោមដៃចេញ ជាមួយទឹកដែលកំពុងរត់ និងសាប៊ូ;
• ដោះស្រោមដៃដែលមានផ្ទៃធ្វើការនៅខាងក្នុង ហើយបោះវាចោលក្នុងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
• ច្របាច់ឈាមចេញពីមុខរបួស;
• លាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូ;
• ព្យាបាលមុខរបួសជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល 70% បន្ទាប់មកស្បែកជុំវិញមុខរបួសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 5% នៃអ៊ីយ៉ូត។
• ដាក់ម្នាងសិលាសម្លាប់មេរោគលើមុខរបួស ដាក់ចុងម្រាមដៃ ហើយបើចាំបាច់ បន្តធ្វើការ - ដាក់ស្រោមដៃកៅស៊ូថ្មី។

៤.៦. ប្រសិនបើឈាម ឬសារធាតុរាវឡើងលើភ្នាសច្រមុះ ទម្លាក់ដំណោះស្រាយ 0.05% នៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate លាងជមែះមាត់ និងបំពង់កភ្លាមៗជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល 70% ឬដំណោះស្រាយ 0.05% នៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ។

៤.៧. ប្រសិនបើវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តចូលភ្នែកភ្លាម លាងជម្រះពួកវាជាមួយនឹងទឹកដែលកំពុងរត់ បន្ទាប់មកលាងជម្រះពួកវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ដោយប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបានក្នុងសមាមាត្រ 1:10,000 ។

ដំណោះស្រាយត្រូវបានរៀបចំពីសំណាក 0.01 ក្រាមនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate និង 100 មីលីលីត្រនៃទឹកចម្រោះរហូតដល់គ្រីស្តាល់ត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុង (3 នាទី) ។

៤.៨. ប្រសិនបើសម្ភារៈជីវសាស្រ្តទទួលបាននៅលើសម្លៀកបំពាក់ស្លៀកពាក់សំលៀកបំពាក់ធ្វើដូចខាងក្រោម:

• ដោះសំលៀកបំពាក់ហើយត្រាំក្នុងថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយ;
• ស្បែកដៃ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ប្រសិនបើពួកគេកខ្វក់ តាមរយៈសម្លៀកបំពាក់ បន្ទាប់ពីដោះសម្លៀកបំពាក់រួច សូមជូតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអាល់កុល 70% ។
• លាងសម្អាតផ្ទៃជាមួយសាប៊ូនិងទឹកហើយជូតម្តងទៀតជាមួយអាល់កុល;
• ជូតស្បែកជើងដែលមានមេរោគពីរដងជាមួយ swab ជ្រលក់ក្នុងដំណោះស្រាយមួយនៃថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

៤.៩. ក្នុងករណីមានឧបទ្ទវហេតុកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនៅលើ centrifuge វិធានការសម្លាប់មេរោគចាប់ផ្តើមត្រូវបានអនុវត្តមិនលឿនជាង 40 នាទីក្រោយ។ បន្ទាប់ពី rotor ឈប់, i.e. បន្ទាប់ពីទឹកភ្លៀង aerosol ។ បន្ទាប់ពី 40 នាទី។ បើកគម្រប centrifuge និងជ្រមុជចាន centrifuge ទាំងអស់ និងកញ្ចក់ដែលខូចនៅក្នុងដំណោះស្រាយ disinfectant ។

៤.១០. ប្រសិនបើសម្ភារៈដែលមានមេរោគឡើងលើផ្ទៃជញ្ជាំង កម្រាលឥដ្ឋ សម្ភារៈបរិក្ខារ សូមជូតវាជាមួយនឹងអ៊ីដ្រូសែន ភឺអុកស៊ីត 6% ក្លរីមីន 3% ឬថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលបានណែនាំផ្សេងទៀត ពីរដងជាមួយចន្លោះពេល 15 នាទី។

៤.១១. បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៃ mucous និង integuments ស្បែករបស់ជនរងគ្រោះវាចាំបាច់:

1) បង្កើតការចុះឈ្មោះនៅក្នុង microtraumas នៃស្ថាប័ន (នាយកដ្ឋាន) ។

2) ជូនដំណឹងដល់ប្រធានគិលានុបដ្ឋាយិកានិងប្រធាននាយកដ្ឋាន (ការិយាល័យ) អំពីគ្រោះថ្នាក់។ ប្រធានគិលានុបដ្ឋាយិកាជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរងផ្នែករោគរាតត្បាត (ឬជំនួយការគ្រូពេទ្យរោគរាតត្បាត) គិលានុបដ្ឋាយិកានិងវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកចែកចាយអំពីឧប្បត្តិហេតុនេះ។

3) ធ្វើធាតុនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ជនរងគ្រោះអំពី microtrauma ដែលទទួលបានដោយបង្ហាញពីវិធានការបង្ការដែលបានធ្វើឡើង។

៤.១២. ប្រសិនបើបុគ្គលិកសុខាភិបាលត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺឆ្លង ការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានអនុវត្តស្របតាម "បទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការស៊ើបអង្កេត និងការកត់ត្រា ជំងឺការងារ» (ត្រូវបានអនុម័តដោយក្រឹត្យរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីថ្ងៃទី 15 ខែធ្នូឆ្នាំ 2000 លេខ 967) ។

5. តម្រូវការការពារការងារនៅពេលបញ្ចប់ការងារ

៥.១. ដាក់សឺរាុំង និងឧបករណ៍ដែលអាចចោលបានបន្ទាប់ពីប្រើរួចក្នុងធុងដែលការពារការលេចធ្លាយ។

៥.២. ដាក់វត្ថុមុតស្រួចដែលត្រូវប្រើឡើងវិញក្នុងធុងដ៏រឹងមាំមួយសម្រាប់ដោះស្រាយ។

៥.៣. កុំបំបែកម្ជុលដែលប្រើរួចដោយដៃ កុំពត់ កុំបិទមួកឡើងវិញ។

៥.៤. ព្យាបាលស្រោមដៃដែលមានជាតិកខ្វក់ក្នុងឈាមដោយប្រើក្រដាសជូតមាត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ យកវាចេញ ហើយដាក់ក្នុងធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយសម្លាប់មេរោគរយៈពេល 60 នាទី (ដំណោះស្រាយ chloramine 3% ឬដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 6% ជាមួយ 0.06% NGK) ឬដាំឱ្យពុះក្នុងទឹកចម្រោះរយៈពេល 30 នាទី។

៥.៥. ព្យាបាលផ្ទៃតុការងារនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃធ្វើការជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានឥទ្ធិពលមេរោគ។

ការណែនាំត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់គ្លីនិកធ្មេញ ប៉ុន្តែវាពិតជាសមរម្យសម្រាប់អ្វីផ្សេងទៀត។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាប់ពីការកែតម្រូវបន្តិចបន្តួច។

1. តម្រូវការទូទៅសម្រាប់ការការពារពលកម្ម

១.១. បុគ្គល​ដែល​បាន​ប្រឡង​ជាប់​បឋម (ពេល​ដាក់​ពាក្យ) តាម​កាលកំណត់ ការពិនិត្យសុខភាពការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជាមួយនឹងកំណត់ត្រាផ្ទាល់ខ្លួន សៀវភៅវេជ្ជសាស្រ្ត, ការបណ្តុះបណ្តាល inductionលើការការពារពលកម្ម។
នៅកន្លែងធ្វើការ មុនពេលចាប់ផ្តើមការងារ និងនៅពេលអនាគត រៀងរាល់ 3 ខែម្តង និយោជិតត្រូវបានណែនាំអំពីការការពារការងារ និងច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមប្រឆាំងនឹងជំងឺអេដស៍ក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន ស្របតាមមុខងារមុខងារ។
១.២. គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការប្រុងប្រយ័ត្នរោគរាតត្បាត៖ អ្នកជំងឺណាម្នាក់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រភពសក្តានុពលនៃការឆ្លង។

2. តម្រូវការសុខភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការងារ

២.១. ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានឧបករណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រឆាំងជំងឺអេដស៍៖

• អាល់កុល 70%;
• ដំណោះស្រាយអាល់កុល 5% នៃអ៊ីយ៉ូត;
• ការស្លៀកពាក់;
• plaster បាក់តេរី;
• ដំណក់ភ្នែក 2 ភី។ ;
• គ្រាប់កប្បាសមាប់មគ និងមារៈបង់រុំ។

២.២. ឧបករណ៍ជំនួយដំបូងគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងដែលអាចចូលទៅដល់បានយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងបន្ទប់ទទួលអ្នកជំងឺ។
២.៣. ធ្វើការក្នុងឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួនដែលបំពេញតាមតម្រូវការអនាម័យ និងអនាម័យ៖ សម្លៀកបំពាក់វេជ្ជសាស្រ្ត (ឈុត) មួក ស្បែកជើងដែលអាចដោះចេញបាន ហើយប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងនៃការហៀរឈាម ឬសម្ភារៈជីវសាស្ត្រផ្សេងទៀត - ក្នុងរបាំងមុខ វ៉ែនតា ឬអេក្រង់។
២.៤. ការផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់នៅក្នុងផ្នែករងនៃការវះកាត់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃហើយនៅពេលដែលវាក្លាយទៅជាកខ្វក់នៅក្នុងទម្រង់ព្យាបាល - 2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយនៅពេលដែលវាក្លាយទៅជាកខ្វក់។ ស្បែកជើងដែលអាចជំនួសបានសម្រាប់បុគ្គលិកដែលធ្វើការនៅក្នុងបន្ទប់ aseptic គួរតែធ្វើពីសម្ភារៈដែលមិនមែនជាត្បាញដែលមានសម្រាប់សម្លាប់មេរោគ។
២.៥. រាល់​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​រាតត្បាត និង​ឧបាយកល​ព្យាបាល​គួរ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ដោយ​ស្រោមដៃ។ ស្រោមដៃត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ដែលការប៉ះពាល់ជាមួយភ្នាសរំអិល ស្បែកដែលខូច ឈាម ឬស្រទាប់ខាងក្រោមជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលអាចមានសក្តានុពល ឬមានការបំពុលដោយមីក្រូសរីរាង្គ។ កុំប្រើស្រោមដៃដូចគ្នានៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺពីរនាក់ ឬច្រើននាក់ នៅពេលផ្លាស់ប្តូរពីអ្នកជំងឺម្នាក់ទៅអ្នកជំងឺម្នាក់ទៀត ឬពីកន្លែងដែលមានមេរោគនៃរាងកាយទៅកន្លែងស្អាត។ បន្ទាប់ពីដោះស្រោមដៃចេញ អនាម័យដៃត្រូវបានអនុវត្ត។
២.៦. បុគ្គលិកពេទ្យដែលមានដំបៅស្បែកត្រូវបានដកចេញពីការងារ ហើយបញ្ជូនមកពិនិត្យ និងព្យាបាល។ ប្រសិនបើមាន microtraumas, កោស, abrasions នៅលើដៃ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបិទតំបន់ដែលខូចជាមួយនឹងកាសែត adhesive ។

3. តម្រូវការសុខភាពអំឡុងពេលធ្វើការ

៣.១. វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការប្រុងប្រយ័ត្នអតិបរមានៅពេលដោះស្រាយឧបករណ៍ចោះនិងកាត់ (ម្ជុល, burs, ឌីស។ ល។ ); នៅពេលដែលបើក vials, ampoules, punctures និង ruptures នៃស្រោមដៃ, ការកាត់ដៃគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
៣.២. ការរុះរើ និងការលាងសម្អាតឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ឧបករណ៍ និងឧបករណ៍ដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយឈាម ទឹកមាត់របស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយស្រោមដៃបន្ទាប់ពីការលាងចានបឋមនៃឧបករណ៍ ឧបករណ៍ ឧបករណ៍។
៣.៣. កុំដាក់មួកលើម្ជុលដែលប្រើរួច។ វត្ថុមុតស្រួចគួរតែត្រូវបានបោះចោលក្នុងធុងដែលការពារការវាយដំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
បន្ទាប់ពីការចាក់ (ឧបាយកល) បុគ្គលិកពេទ្យដោយមិនគ្របម្ជុលដោយមួក ទាញដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគពីធុង "សម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគក្នុងសឺរាុំង" ចូលទៅក្នុងសឺរាុំងដោយប្រើស្តុង បន្ទាប់មកផ្តាច់ម្ជុលចេញពីសឺរាុំងដោយប្រើឧបករណ៍ដកម្ជុលចេញ។ ធុងដែលមិនជ្រាបចូល។ បនា្ទាប់ពីផ្តាច់ម្ជុលរួច តួសឺរាុំងជាមួយស្តុងត្រូវបានដាក់ក្នុងកុងតឺន័រដែលសម្គាល់ដោយ des ។ ដំណោះស្រាយ "សម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគនៃសឺរាុំង" ។ ដោះលែង dez ។ ដំណោះស្រាយពីអង្គធាតុសឺរាុំងដោយប្រើប្រដាប់ផ្លុំគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការប៉ះពាល់សមស្រប។
៣.៤. វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឧបាយកលលើអ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍នៅចំពោះមុខអ្នកឯកទេសទីពីរដែលអាចបន្តអនុវត្តវាក្នុងករណីមានការដាច់ស្រោមដៃឬការកាត់។
៣.៦. ប្រើស្រោមដៃពីរដង (ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់) ព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលចូលនៅពេលដែលស្រោមដៃខូច។
៣.៧. ផ្ទេរឧបករណ៍មុតស្រួចទាំងអស់តាមរយៈថាស ជាជាងប្រើដៃទៅដៃ បំបាត់ការប្រើម្រាមដៃដើម្បីណែនាំម្ជុល ផ្លាស់ប្តូរបច្ចេកទេសវះកាត់ទៅការប្រើអ្នកកាន់ម្ជុល។
៣.៨. ការ​បំពេញ កំណត់ត្រា​វេជ្ជ​សា​ស្ដ្រត្រូវធ្វើនៅលើតុស្អាត។
៣.៩. ក្នុងអំឡុងពេលនៃឧបាយកលជាមួយអ្នកជំងឺ បុគ្គលិកមិនគួររក្សាកំណត់ត្រា ប៉ះទូរស័ព្ទ។ល។
៣.១០. វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យញ៉ាំ ផឹក ជក់បារី និងប្រើប្រាស់គ្រឿងសម្អាងនៅកន្លែងធ្វើការ។
៣.១១. និយោជិតក្នុងសម្លៀកបំពាក់វេជ្ជសាស្រ្ត និងស្បែកជើងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាកចេញពីគ្លីនិកឡើយ។

4. តម្រូវការសម្រាប់ការការពារពលកម្មក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន

៤.១. ក្នុងករណីមានការកាប់ និងចាក់ ត្រូវដកស្រោមដៃចេញភ្លាមៗ លាងដៃជាមួយសាប៊ូ និងទឹកក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់ ព្យាបាលដៃជាមួយអាល់កុល 70% លាបមុខរបួសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 5% នៃអ៊ីយ៉ូត។
៤.២. ប្រសិនបើឈាម ឬវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតបានឡើងលើស្បែក កន្លែងនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិអាល់កុល 70% លាងជាមួយសាប៊ូ និងទឹក ហើយព្យាបាលម្តងទៀតជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល 70% ។
៤.៣. ប្រសិនបើឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺមកប៉ះនឹងភ្នាសរំអិលនៃភ្នែក ច្រមុះ និងមាត់៖ លាងជមែះមាត់ដោយទឹកច្រើន ហើយលាងជមែះជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 70% លាងជម្រះភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ និងភ្នែកដោយ ទឹកច្រើន (កុំជូត) ។
៤.៤. ប្រសិនបើឈាម និងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺឡើងលើសម្លៀកបំពាក់ សម្លៀកបំពាក់៖ ដោះសម្លៀកបំពាក់ការងារ ហើយជ្រមុជក្នុងដំណោះស្រាយទឹកសម្លាប់មេរោគ។ ស្បែកនៃដៃនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយនៅក្រោមកន្លែងនៃសំលៀកបំពាក់កខ្វក់ត្រូវបានជូតជាមួយអាល់កុល 70% បន្ទាប់មកលាងជាមួយសាប៊ូហើយជូតម្តងទៀតជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល; ស្បែកជើងដែលមានមេរោគត្រូវបានជូតពីរដងជាមួយនឹងកន្ទបដែលត្រាំក្នុងដំណោះស្រាយមួយនៃសារធាតុសម្លាប់មេរោគ។
៤.៥. ភាពអាសន្ននីមួយៗត្រូវតែរាយការណ៍ភ្លាមៗទៅកាន់ប្រធានអង្គភាព អនុប្រធាន ឬអ្នកគ្រប់គ្រងជាន់ខ្ពស់។
៤.៦. ការរងរបួសដែលទទួលបានដោយបុគ្គលិកពេទ្យត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុង "ច្បាប់ស្តីពីគ្រោះថ្នាក់ឧស្សាហកម្ម" (3 ច្បាប់ចម្លង) និងទិនានុប្បវត្តិនៃការចុះបញ្ជីគ្រោះថ្នាក់ឧស្សាហកម្ម។ គណៈកម្មាការមួយដែលមានមនុស្ស 3 នាក់ចូលរួមក្នុងការរៀបចំច្បាប់: ក្បាល។ នាយកដ្ឋាន, គិលានុបដ្ឋាយិកាជាន់ខ្ពស់, វិស្វករការពារការងារ។
៤.៧. អនុវត្តសំណុំនៃវិធានការដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយអនុលោមតាម "ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់សកម្មភាពរបស់បុគ្គលិកពេទ្យក្នុងករណីមានរបួស" ដែលអនុម័តដោយប្រធានគ្រូពេទ្យនៃស្ថាប័ន: ការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C របស់អ្នកជំងឺ - ក។ ប្រភពសក្តានុពលនៃការឆ្លងនិង បុគ្គលិកពេទ្យធ្វើ​ការ​បង្ការ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​អេដស៍​ក្រោយ​ការ​ប៉ះពាល់​ជាមួយ​នឹង​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​មេរោគ​អេដស៍ ការសង្កេតនៃឱសថស្ថានបុគ្គលិកសុខាភិបាលដែលរងរបួសនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលអេដស៍។

5. តម្រូវការសម្រាប់សុខភាព និងសុវត្ថិភាពបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការងារ

៥.១. ការសម្លាប់មេរោគលើផ្ទៃវត្ថុក្នុងកន្លែងព្យាបាល (តារាងឧបករណ៍ ប៊ូតុងបញ្ជា ក្តារចុច កាំភ្លើងខ្យល់ ចង្កៀង ស្តោះទឹកមាត់ កន្លែងដាក់ក្បាល និងជើងដៃនៃកៅអីធ្មេញ) ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានថ្នាំសម្លាប់មេរោគជាមួយនឹងវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពប្រឆាំងមេរោគដោយ ជូតពីរដង រាល់ពេលជាមួយនឹងក្រណាត់ថ្មី ក្នុងករណីមានការចម្លងរោគនៃផ្ទៃណាមួយជាមួយនឹងឈាម ការសម្លាប់មេរោគត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ។