В каких днях считается больничный. Как оплачивается больничный лист с учетом стажа? Причины отказа работодателем оплачивать больничный

Как правило, когда наступает болезнь уже не хочется знать о том, на протяжении какого времени будет действовать больничный лист и какие выплаты будут произведены. Однако, важность этой информации бесспорна.

Ведь ее знание позволит работнику получить качественное медицинское обслуживание и получить честную компенсацию с места работы. Для компании же важно понимать, что соблюдение законодательных норм, касающихся больничных, позволит избежать штрафов от контролирующих органов.

В каких случаях положен больничный

Большинство граждан в стране считает, что больничный лист может быть выдан только в случае болезни или же выхода на декрет. На деле это вовсе не так. Данное положение регулирует от 21.11.2011. Граждане имеют право получить больничный в ряде следующих случаев :

Во многом срок больничного листа обуславливается тяжестью состояния здоровья гражданина. Чем хуже ему, тем длиннее период временной нетрудоспособности.

Лимиты оплаты по закону

Все сотрудники организации должны подлежать обязательному социальному страхованию. Так, согласно статье 2 №255-ФЗ , право на получение пособия предоставляется только тем лицам, от которых поступают взносы в ФСС. Согласно ему, выплаты будут получены на протяжении 10 календарных дней со времени обращения .

Пособие по больничному листу будет выплачиваться согласно указанному в нем периоду. Для проведения оплаты лист необходимо предъявить в кадровую службу компании.

Как правило, пособие будет назначено в течение десятидневного срока со времени подачи больничного листа. Работодатель должен совершить все выплаты в день выдачи заработной платы.

Устанавливается размер оплаты по больничному листу в соответствии со стажем работника . Также учитывается средний заработок сотрудника за последние два года. При этом размер пособия регламентируется еще и страховым стажем (СС) самого сотрудника:

меньше 6 месяцев — выплаты рассчитываются согласно МРОТ;
до 5 лет – 60% заработной платы;
от 5 до 8 лет – 80%;
от 8 лет – 100%.

Основные заболевания со сроками

Лечащий врач больного имеет право выдавать больничный лист только на пятнадцатидневный срок . Законодательно, это максимальный срок. Но есть оговорка, а именно то, что больничный может быть продлен дополнительно на 15 дней по решению специальной медицинской комиссии .

Стоит также отметить, что стоматолог или фельдшер имеют право выписать больничный только на десятидневный срок .

Для застрахованных лиц

Выплаты будут совершаться в соответствии с больничным листом на протяжении 40-50 дней за год (данное положение регламентирует ФЗ-255). В случае если трудовой договор временный, то этот срок составит 6 месяцев .

Здесь стоит отметить, что при диагностировании тяжелого заболевания, например, туберкулеза, выплаты должны буду производиться на протяжении всего лечения работника. Также на пособие вправе рассчитывать сотрудник во время увольнения (при условии, что со дня подписания приказа прошло не более одного месяца ). Оплата будет произведена в течение 15 дней после выдачи заключения МСЭК или получения инвалидности.

Стоит отметить, что срок может быть увеличен до четырех или пяти месяцев. Как правило, выплаты будут варьировать в размере 60-100% от заработной платы.

Уход за больным членом семьи

В случае болезни одного из членов семьи можно взять больничный лист по уходу за родственником. Такой документ может быть выдана на срок до 7 дней , а в год он не может превышать 30 дней . При уходе за ребенком, имеющим инвалидность, может выделяться 120 дней в году оплачиваемого больничного.

На законодательном уровне регламентируется, что больничный лист может быть выдан трудоспособному работнику по уходу за ребенком. Стоит отметить, что им может выступать не только мать ребенка, но отец, бабушка с дедушкой.

Размер выплат устанавливается на отметке в 50% от заработной платы .

Больничный лист оплачивается за весь период пребывания в лечебном курорте, однако он не может быть больше 24 дней в году.

Частные случаи

Причина выдачи	Предписанный срок	Срок, на который можно продлить
Тяжелое заболевание и затянувшееся лечение	15 дней	Может быть продлен до 120 дней, после чего по решению комиссии дополнительно увеличен на 360 дней
Болезнь ребенка	15 дней	Может быть продлен на срок до 7 дней после заседания врачебной комиссии
При карантине	Срок устанавливается в зависимости от вида инфекционного заболевания	Может быть продлен на инкубационный период отдельных бактерий и вирусов для выявления их у работника
Беременность и роды	140 дней	В случае многоплодовой беременности, которая была выявлена при родах, срок может быть продлен на 140 дней врачом роддома. При применении кесаревого сечения – 156 дней. В случае если роды состоялись на сроке 28 или 30 недели – 156 дней
Лечение в санатории	15 дней	Согласно законодательным нормам, срок может быть увеличен на 24 дня
Протезирование зубов	10 дней	30 дней – может принять врач, еще 10 дней -комиссия
Усыновление	70 дней, если один ребенок, и 110 в случае, если было взято больше детей	Законодательно продление данного срока не установлено
Аборт	10 дней	Может быть продлен на 30 дней врачом в случае возникновения осложнений
Искусственное оплодотворение	Устанавливается на все время, требуемое для проведение процедуры	Законодательно нельзя продлить
Амбулаторное лечение	10 дней	Дополнительно на 30 дней лечащим врачом и еще на 10 дней комиссией врачей
После операции	10 дней	По решению лечащего врача может быть увеличен на 24 дня

Сколько дней оплачивает работодатель?

В случае если больничный лист был оформлен в связи с болезнью самого сотрудника, то по всем причинам временной нетрудоспособности первые три дня будут оплачиваться непосредственно самим работодателем , а с четвертого выплаты будут производится за счет ФСС .

В случае оформления больничного листа для ухода за больным членом семьи по разным причинам за счет работодателя выплаты не производятся. В таком варианте развития событий выплаты производятся ФСС.

Как часто за год можно открывать больничный?

Согласно принятому действующему законодательству, для больничного не устанавливается никаких количественных ограничений .

Поэтому сотрудник вправе открывать больничный лист столько раз, сколько ему потребуется на протяжении года. Он также может оформить его повторно сразу же после выздоровления и выхода на работу.

В случае осуществления выплат со стороны ФСС и руководства, они будут начисляться за все время болезни работника или же до наступления его инвалидности. При этом в расчет не берется, сколько именно дней в году он болеет.

Стоит отметить, что законодательно не устанавливаются максимальные сроки по оплате пособия по временной нетрудоспособности . Но, они будут производиться, как правило, не более одного года . По превышению этого срока трудящийся будет направлен на обследование специальной медицинской комиссией на предмет предоставления ему инвалидности.

Также важно, что оплата по больничному в полном размере будет осуществлена только при получении работником травмы или болезни . В остальных случаях работодатель будет придерживаться законодательных регламентов.

В жизни каждого человека встречаются случаи, когда он заболевает.

В том случае, если человек осуществляет свою трудовую деятельность, ему крайне важно оформить для себя больничный лист во избежание различных недоразумений, и как следствие, – потери работы.

Понятие больничного листа. Какими законодательными актами регулируется

Под понятием больничный лист подразумевается документ, предоставляющий право человеку на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Как правило, он выдается в случае различных заболеваний, травм, беременности и так далее.

Весь процесс предоставления больничного листа четко регламентируется законодательными нормами, которые за последнее десятилетие изменялось неоднократно.

Так, согласно ТК Российской Федерации , каждому сотруднику государство гарантирует выплату больничного отпуска по причине болезни. Весь порядок оформления и начисления пособия регламентируется Постановлением №375.

Согласно действующему законодательству начисление пособия осуществляется не в рабочих, а в календарных днях.

Право на получение выплат по больничному листу имеют даже индивидуальные предприниматели, но при этом они должны были осуществлять отчисления в фонд.

В каких случаях можно оформить данный документ

Соблюдая действующее законодательство, в том числе и требования больничного листа, он может быть предоставлен в таких случаях, как:

Порядок оформления

В последнее время участились случаи подделок больничного листа. В связи с чем были внесены некоторые изменения, благодаря которым был создан бланк нового образца в формате А4.

В новом больничном листе содержится :

Сам лист непосредственно имеет бело-голубую расцветку, а что касается строки для внесения информации – она бледно-желтая.

Сами правила , по которым вносятся записи в бланк, заключаются в следующем:

вся информация в бланк может записываться непосредственно самим медработником, либо предприятием, на котором осуществляет свою трудовую деятельность человек;
данные вносятся ручкой черного цвета с обязательным подтверждением (наличием мокрой печати);
все пометки должны быть заполнены понятным почерком, ошибки и исправления недопустимы;
при наличии исправлений больничный лист теряет свои законной силы;
все записи должны соответствовать графам, исключение составляет введение информации об отказе выплатить пособие;
большая часть информации (порядка 65%) должна быть в виде кодов. При этом расшифровка находится на обратной части больничного листа.

Что касается самого оформления, то больничный лист может быть открыт только по желанию самого человека, непосредственно в день обращения в медицинское учреждение.

В том случае, если рабочий обратился в больницу в конце рабочего дня, больничный вправе быть открыт только со следующего дня. Это может быть связано с тем, что отработанный день может в дальнейшем обозначиться в качестве больничного, а это потеря денег.

Оформить больничный лист можно у своего терапевта либо в том отделении, где сотрудник находится на стационарном лечении.

В том случае, если заболевание несерьезное и сотрудник лечится в домашних условиях, ему необходимо приходить к своему лечащему врачу периодически на прием, в противном случае, будет считаться, что он прогулял и больничный аннулируется.

Правила оплаты

С начала 2016 года все выплаты по больничному листу буду осуществляться совместно с заработной платой либо в виде аванса.

Это напрямую зависит от разновидности выплаты на дату, в которой непосредственно будет расчет пособия по нетрудоспособности.

Как только бухгалтерия предприятия получает больничный лист, мгновенно начинаются проверки на предмет правильности его заполнения и оформления. От этого напрямую зависит факт приема листа либо отказа и дальнейший возврат на переоформление.

Правила и порядок расчета больничных листов рассмотрены в следующем видеосюжете:

Что необходимо знать работнику

Каждый сотрудник должен знать о том, каким образом начисляется размер выплаты по больничному отпуску.

За эти дни предприятие должно начислить пособие в таком размере , как:

100% средней заработной платы при стаже работы от 8 лет;
80% при стаже от 5 до 8 лет;
60% если стаж менее 5 лет.

Что необходимо знать работодателю

Каждый работодатель должен помнить о том, что расчет больничного листа должен проводиться не позднее чем через 10 дней с момента получения его бухгалтерий.

Необходимо знать о нововведениях, которые обязывают выплачивать больничный совместно с зарплатой либо авансом.

В том случае, если сотрудник работает на предприятии меньше 2 месяцев, в обязательном порядке он должен предъявить справку о среднем заработке с последнего рабочего места за последние несколько лет.

Сроки оплаты

Период осуществления выплат по больничному листу работодателем рассчитывается таким образом. С момента предоставления работником на предприятие больничного листа, у бухгалтерии имеется 10-дневный период для определения размера пособия.

После этого больничный отпуск должен быть выплачен сотруднику в ближайший день совершения выплат по зарплате. Это четко регламентируется действующим законодательством, в частности статьей 15 ТК РФ.

В том случае, если данное законодательство будет нарушено, работодателю придется выплачивать своему сотруднику компенсацию, которая регламентируется статьей 236 ТК РФ.

Существующие ограничения

Если говорить о том, сколько раз можно брать оплачиваемый больничный в год, то действующее законодательство не предусматривает ограничения по числу, а только по дням.

Во многих случаях это напрямую зависит от причин возникновения страховых случаев , а именно:

Исходя из этого, следует, что жестких ограничений нет в законодательстве. Безусловно, лучшим вариантом будет не попадать в такие ситуации, но знать это нужно.

Особенности для некоторых категорий сотрудников

Инвалид

Иностранцы

С недавнего времени иностранный гражданин, который работает на территории РФ, вправе оформить больничный лист и получить за это свое пособие. Однако это возможно лишь только в том случае, если работодатель осуществлял отчисления за этого человека в фонд. В противном случае, выплаты по больничному не предусмотрены.

Совместители

Совместители, как и обычные сотрудники, являются непосредственными участниками пенсионного и социального страхования.

Это позволяет им также получать выплаты по больничному листу. Более того, оформить пособие по временной безработице они вправе на всех имеющихся в данный момент работах.

Декретных

Единственными условиями для получения больничного отпуска этой категории является безотказные выполнения всех требований лечащего врача. В противном случае, пособие аннулируется.

Детских

Исходя из этого, желательно сделать все возможное, дабы лист открывался в будний рабочий день.

Возможные изменения и новости

С 2016 года вступили в силу изменения, согласно которым оплата больничного отпуска осуществляется в день выдачи заработной платы либо же в качестве аванса.

Что касается более серьезных изменений, то их на сегодняшний день нет и в ближайшем будущем не планируется.

Со слов членов Правительства РФ, в этой сфере они не считают пока важным изменять какое-либо законодательство, поэтому все остается на прежних местах.

Согласно Трудового Кодекса РФ каждый работающий человек имеет право на освобождение от выполнения своих обязанностей по в случае временной утери трудоспособности. Однако, до сих пор не все работодатели с уважением относиться к этому праву, да и не все работники знают, как грамотно воспользоваться этими законными правами. Согласно статистике, более 40 миллионов российских граждан в течении года переносят сезонные простудные заболевания или болеют гриппом. А ведь помимо привычных ОРЗ и гриппа существует ряд других болезней, производственных травм, профессиональных заболеваний, бытовых отравлений в конце концов, становящихся причиной временной потери трудоспособности, что влечет за собой необходимость оформления листка нетрудоспособности и временное освобождения работника от трудовых обязанностей - выход на больничный.

В этой статье мы предоставим информацию о том, какие важные моменты необходимо знать работнику и работодателю о больничном, и рассмотрим вопросы оформления, расчета и оплаты больничного листа:

Как оформить пособие по временной нетрудоспособности?

Согласно пункту 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в случае болезни, травмы, ухода за ребенком или в связи с материнством, сотруднику необходимо предъявить работодателю листок нетрудоспособности, который выдается в установленном нормативными актами порядке (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»). На основании этого документа будет назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Например, в связи с полученной бытовой или производственной травмой, по болезни самого сотрудника, по уходу за больным ребенком или в связи с рождением малыша.

Больничный лист (листок нетрудоспособности) выполняет две задачи:

Больничный лист подтверждает факт нетрудоспособности сотрудника, и является основанием для временного освобождения от работы;
Больничный лист как финансовый документ является основанием для назначения денежного пособия по временной нетрудоспособности.

Работодатель, получая больничный листок сотрудника, осуществляет расчет пособия по нетрудоспособности, после чего оно будет назначено для выплаты Фондом Социального Страхования (ФСС) , а не работодателем как раньше. Для того чтобы пособие было назначено, застрахованному сотруднику предприятия не нужно представлять дополнительные справки или иные документы, достаточно лишь листка нетрудоспособности (больничного листа).

Как рассчитывается больничный?

Правовым документом для расчета является ст. 7 ФЗ №255 - на основании ее будет определен размер пособия по временной нетрудоспособности. Рассчитывается больничный на основании средней заработной платы за последние 2 года (в 2019 году берётся средняя заработная плата за 2017 и 2018 годы), а также страхового стажа работника . За первые три дня болезни сотрудника пособие будет выплачено за счет средств работодателя-страхователя, начиная с четвертого дня и до окончания болезни, пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ (ст. 3 ФЗ №255).

Страховой стаж работника будет напрямую влиять на размер пособия по нетрудоспособности:

До 5 лет размер пособия составит 60% среднего заработка.
От 5 до 8 лет – сумма равняется 80% среднего заработка.
От 8 лет и более – сумма составит 100% среднего заработка.

Как рассчитать средняя заработная плата работника для больничного?

Обратимся к статье 14 ФЗ №255, которая определяет порядок и принцип расчета средней заработной платы. Показатель рассчитывается на основе среднего заработка работника за два предыдущих календарных года до года, когда наступила нетрудоспособность по болезни или травме. В расчет попадает и время, когда гражданин трудился у предыдущего работодателя-страхователя или совмещал работу на несколько организаций одновременно.

Размер среднего заработка рассчитывается из всех видов выплат и вознаграждений, которые осуществляются в пользу работника и на которые были начислены страховые взносы в ФСС. Соответствующие отчисления установлены Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования РФ».

В случае, когда сотрудник не работал и заработной платы не получал или она была ниже , то на день его болезни размер среднего заработка принимается равным МРОТ на эту дату. В случае, когда годовой доход выше предельного значения, с которых происходит удержание взносов в ФСС, то в этом случае средний заработок будет рассчитываться, исходя из следующих значений: в 2016 году предельное значение составило 718000 руб., в 2017 году данный показатель составлял 755000 руб., в 2018 году предельная величина для начисления страховых взносов в ФСС составляет 815000 руб., в 2019 году составит 865000 руб. (применяться не будет, так будет рассчитываться за 2017 и 2018 годы).

Когда работник трудится на условиях неполного рабочего времени (неполный рабочий день или неполная неделя), то размер средней заработной платы будет рассчитан пропорционально отработанному рабочему времени.

Пример расчета больничного по МРОТ

Когда невозможно рассчитать точную сумму среднего заработка человека за 2 года, используется ставка минимального размера оплаты труда (МРОТ), которая ежегодно индексируется и согласно ст. 1 Федерального закона от 14.12.2015 N 376-ФЗ составляет 11280 руб. на 2019 год. Расчет больничного по МРОТ используется когда:

У работника отсутствует необходимый трудовой стаж (нет записей в трудовой книжке, либо стаж слишком мал, для расчета);
У работника на дату потери трудоспособности трудовой стаж менее шести месяцев (запись о дневном обучении в ВУЗе в счет не идет);
У работника еще нет заработка на день получения больничного листа, либо его размер ниже МРОТ.

Если сотрудник работает на полставки, то в расчет берется половина размера МРОТ.

Расчет средней зарплаты производится по формуле:

Минимальный заработок = МРОТ×24:730, где

МРОТ - с учетом всех районных коэффициентов и региональных надбавок на дату выдачи больничного;
24 - число месяцев в расчетном периоде (два года);
730 - число дней в расчетном периоде (если високосный год, то 731).

Согласно данной формулы минимальная сумма среднего дохода за один день в 2019 году будет равна: 11280×24:730=370,85 руб.

Пример расчета: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 19300 руб., за 2017 год - 60100 руб., за 8 месяцев 2018 года - 39000 руб. Больничный лист оформлен 14.09.2018 года, продолжительность нахождения на больничном составляет 14 календарных дней (две недели), общий трудовой стаж работника составляет 7 лет.

Проведем расчет размера пособия по нетрудоспособности: в сентябре 2018 года сотрудник отработал не полный рабочий месяц, поэтому сентябрь 2018 года в расчет не берем.

Средний доход за день = (19300+60100+39000):730 = 162,19 руб.

Таким образом получилось, что средняя сумма дохода за один рабочий день сотрудника за последние два года работы (с сентября 2016 года по сентябрь 2018 года) меньше, чем минимальный заработок по МРОТ, поэтому при расчете больничного мы должны использовать не фактический доход, а минимальный ежедневный доход размером 311,97 руб.

В итоге сумма выплат по больничному по МРОТ за 14 календарных дней нетрудоспособности составит 311,97 x 14 = 4367,58 руб.

Как оплачивается больничный в связи с болезнью ребенка?

Отдельно стоит рассмотреть вопросы как именно оплачивается больничный в связи с болезнью ребенка - в данном случае выплата пособия по временной нетрудоспособности по уходу за болеющим ребенком зависит от целого ряда обстоятельств, в том числе от возраста ребенка, характера болезни или инвалидности, а также от условий его лечения.

Условия лечения

Амбулаторное лечение ребенка - за первые 10 дней лечения выплаты рассчитываются также, как и при болезни непосредственно работника, то есть в расчет больничного берется продолжительность и размер среднего заработка. А вот за все дни после 10 дня ухода за болеющим ребенком проходящим амбулаторное лечение будут начисляться лишь 50% среднего заработка;
Стационарное лечение ребенка - в случае, когда когда ребенок лечится стационарно, размер выплат по больничному по уходу за ребенком зависит только от страхового стажа работника.

Возраст ребенка

Дети до 7 лет. Если лечение происходит при поликлинике, то есть амбулаторно, и если родитель пребывает с ним в условиях стационара, пособие будет начисляться за весь период. Но протяженность выплаты составляет не более 60 календарных дней в году.
Дети от 7 до 15 лет. Если в этом возрасте родители лечат ребенка в амбулаторных условиях или вместе с ним пребывают в медицинском учреждении, то пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено по каждому случаю болезни. Но это не более чем за 45 календарных дней в году (имеется ввиду календарных) – этот период включает в себя все случаи ухода за ребенком.

Существует перечень, указанный в Приказе Минздравсоцразвития РФ №84 н , согласно которому, если болезнь ребенка входит в этот перечень, то родителю будет начислено и выплачено пособие не более чем за 90 дней в календарном году. Этот правовой документ носит название «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями».

Условия тяжелой болезни, либо инвалидности

Размер пособия будет зависеть от характера болезней ребенка, которому еще не исполнилось восемнадцать лет:

Когда ребенок ВИЧ-инфицированный, и родитель совместно с ним находится в медицинском учреждении, где ему оказывается необходимая помощь в стационарных условиях, то пособие будет выплачено за весь период;
В случаях серьезной болезни ребенка или при поствакцинальном осложнении выплата пособия по больничному будет начислена и выплачена родителю, находящемуся с ребенком в больнице, за весь период лечения как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. В группе данных заболеваний находятся злокачественные новообразования (раковые опухоли), среди которых новообразования злокачественного характера кроветворной, лимфоидной и родственных им тканей.
Если ребенок, не достигший совершеннолетия, является инвалидом, то в случае его болезни и лечения амбулаторно или в условиях больницы, родитель получит пособие по временной нетрудоспособности за весь период лечения. Но есть установленный срок для такой выплаты – он равен 120 дням в году.

Может ли бабушка уйти на больничный в связи с болезнью внуков?

Любой застрахованный работник-родственник, будь то папа, мама, дедушка или бабушка имеет право получить пособие по больничному листу по уходу за ребенком , который заболел или попал в больницу. На официальном сайте ФСС вы найдете разъяснения по данному вопросу, где сказано, что право по уходу за ребенком имеется у всех вышеперечисленных лиц.

Для получения выплаты и для ее назначения родственник заболевшего ребенка обязательно представляет работодателю листок нетрудоспособности, который выдается по установленному Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н образцу. На размер пособия для бабушки или дедушки, ухаживающих за заболевшими внуками, будут оказывать влияние факторы, аналогичные тем, что установлены для родителей заболевшего ребенка. Представлять какие-либо дополнительные документы и справки, кроме больничного листа, не требуется.

Как долго сохраняется рабочее место работника на больничном?

По закону работодатель не имеет право уволить работника, лишь на основании того, что он находится на больничном. Мало того, трудовое законодательство Российской Федерации гарантирует и другие права работников, например: перенесение части отпуска равной больничному, продление отпуска на время нахождения на больничном.

Длительное нахождение работника на больничном не может быть причиной для увольнения («Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 05.02.2018 Статья 81. Расторжение трудового договора по инициативе работодателя «Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя /за исключением случая ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем/ в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске), но факт временной потери трудоспособности должен в обязательном порядке подтверждаться листком нетрудоспособности, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Согласно Приказа Минздравсоцразвития №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» листок нетрудоспособности на основании решения врачебной комиссии (ВК) может быть выдан работнику до момента полного восстановления трудоспособности, но на срок не более чем 10 месяцев.

Есть ряд специфических случаев (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез), когда листок нетрудоспособности может быть выдан на срок до 12 месяцев (с периодичностью продления больничного по решению ВК не реже, чем через 15 календарных дней).

Тем не менее, в случае когда сотрудник длительное время находился на больничном, до того, как истечет четырехмесячный срок, его направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ), после прохождения которой будет выдано соответствующее заключение. Работодатель на основании заключения МСЭ имеет право принять решение, об увольнении работника, или перевода его на другую должность, соответствующую состоянию его здоровья.

По медицинскому заключению сотрудник, который длительное время болеет, может быть переведен на некоторое время на другую должность, которая подходит ему по состоянию здоровья. Когда перевод на другую работу требуется на срок, превышающий 4 месяца, или на неограниченный срок, а сотрудник отказывается от подобного перевода, то на основании п.8 ч.1 ст. 77 ТК РФ действие трудового договора будет прекращено. Бывают случаи, когда у работодателя не имеется в штате должностей, которые бы подходили по состоянию здоровья сотруднику – трудовой договор тоже прекращается. Но здесь есть важное «НО» - без медицинского заключения МСЭ, которое рекомендует перевод на другую работу, уволить сотрудника работодатель не имеет права.

Как оплачивается работа, если она выполняется на больничном?

Если работник решил на свое усмотрение нарушить предписанный лечащим врачом режим и выйти на работу, то размер больничного автоматически снижается.

В такой ситуации размер пособия по временной нетрудоспособности будет начислен и выплачен в размере, не превышающем МРОТ, согласно ст.8 (Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности) Федерального закона N 255-ФЗ.

Чем грозит предоставление «поддельного» больничного?

В интернете можно найти массу объявлений о продаже «липовых» листков нетрудоспособности, причем нередко купить поддельный больничный можно и в отдельных, не чистых на руку, медицинских учреждениях. Некоторые граждане, даже не задумываясь о последствиях, покупают поддельные листки нетрудоспособности, и несколько дней, «прибавленных к отпуску» или проведенных в виде «отдыха на диване дома», благодаря фиктивному больничному листу могут грозить работнику серьезными последствиями, такими как:

Увольнение с работы.
Судебным иском от работодателя о возмещении причинного ущерба.
Возбуждением уголовного дела.

Согласно пункта 3 статьи 327 УК РФ , использование заведомо подложных документов влечет за собой наказание в виде:

штраф до 80000 руб., либо в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев;
либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов;
либо исправительными работами на срок до двух лет;
либо арестом на срок до шести месяцев.

Стоит знать, что если работник предоставляет поддельный больничный листок, и не выходит на свое рабочее место, то его поступок рассчитывается как отсутствие по неуважительной причине, иными словами – это прогул. Как вы знаете, прогул является веским основанием для прекращения трудовых отношений между сотрудником и работодателем, то есть прогульщика попросту уволят.

Если листок нетрудоспособности подделан, то и получение пособия по больничному автоматически становится незаконным, а на основании этого работник может быть привлечен уже к уголовной ответственности по части 3 ст. 327 Уголовного Кодекса России.

Ответственность за подделку больничных листов нетрудоспособности несёт также медперсонал, медицинского учреждения, выдавшего липовый листок, равно как и само нерадивое медучреждение может потерять государственную лицензию.

Государство гарантирует всем официально трудоустроенным гражданам компенсационные выплаты в случае временной нетрудоспособности.

Именно для этих целей работодатели делают отчисления в Фонд соцстраха.

Сумма, которая положена работнику и ее расчет будут зависеть от нескольких факторов.

Основания для оформления

Все вопросы, связанные с временной нетрудоспособностью граждан и оплатой этих дней, регулируются законодательно на государственном уровне.

Главный документ в данном вопросе это Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» , принятый в конце 2006 года.

Для оформления листков нетрудоспособности может быть несколько причин :

самого гражданина;
Уход за заболевшими , чаще всего ;
Больничный, в связи с беременностью и родами.

Больничный листок оплачивается только тем гражданам, за которых перечисляются взносы в Фонд социального страхования. За счет этих взносов и производятся данные выплаты, за вычетом первых трех дней, которые выплачиваются за счет средств предприятия, да и то не во всех случаях.

На весь срок действия листка нетрудоспособности за работником сохраняется его рабочее место, его нельзя уволить по инициативе работодателя. Когда , то последний автоматически продлевается на количество дней нетрудоспособности.

Последние изменения

Изменения, которые официально вступили в силу с 1 января 2019 года, коснулись среднего заработка за день и среднедневного периода .

В 2019 году при проведении расчетов по листу временной нетрудоспособности работника действуют следующие нормы и правила :

Изменились сроки — в расчетный период вошли предыдущие два года — 2017 и 2018. Это автоматически повлекло за собой увеличение предельно допустимой доходной суммы, которая может быть учтена при начислении пособий.
За 2017 год выплаты берутся в размере 755 000 рублей, в 2017 – максимально возможный показатель – 815 000 рублей соответственно. Исходя из этого путем суммирования и деления полученного результата на 760 (столько дней насчитывает период) определена максимальная величина средней заработной платы за день в размере 2150 рублей 68 коп. Ее следует брать за основу.
Изменился предельно допустимый размер оплаты труда (далее — МРОТ). Теперь он составит 11 280 рублей. С данной величиной соизмеряют заработок за один календарный месяц. С учетом этой суммы за среднедневную ставку принимают 370 рублей 85 копеек.

Во всем остальном алгоритм проведения расчетов по листу нетрудоспособности остался прежним. Основные требования к расчетам:

Примеры

Больничный лист может быть выдан работнику по различным причинам . Расчет пособия в каждом конкретном случае будет отличаться. Рассмотрим наиболее вероятные ситуации.

Общий расчет

В январе 2019 года сотрудник принес в бухгалтерию больничный, согласно которому он отсутствовал на рабочем месте 8 дней. Его страховой стаж – 8 лет.

Фактическая заработная плата составила:

2017 год – 450 000 рублей;
2018 – 540 000.

Ни в одном из указанных периодов она не превысила допустимых законом норм. Следовательно, величина пособия за один день составит (450 000 + 540 000) / 730 дней * 80% = 1084,93 руб.

Общая сумма компенсации по временной потере нетрудоспособности, с учетом того, что больничный оформлен на 8 рабочих дней: 1084,393 * 8 = 8679,44 руб.

Расчет пособия из МРОТ

В 2019 году МРОТ необходимо использовать в следующих случаях :

когда за данный расчетный период сотрудник вообще не получал зарплату, либо она была менее, чем МРОТ;
оплата за труд равна этому показателю;
трудовой стаж работника меньше 6 месяцев или имеются причины, позволяющие уменьшить размер выплат;
действие регионального коэффициента, влияющего на минимальное пособие.

Пример: программист Иванова в течение 2017 и 2018 годов пребывала в декретном отпуске. 10 января 2019 года вышла на работу, а 23 числа предоставила больничный лист на 7 календарных дней.

В расчетный срок ей заработная плата не начислялась, следовательно, бухгалтер должен произвести расчет из МРОТ следующим образом:

определить среднюю дневную оплату за труд: 11 280 * 24 / 730 = 370,85 руб.;
с учетом того, что ее общий стаж превышает 10-ти летний порог, сумма компенсации по нетрудоспособности будет равна: 370,85 * 7 = 2595,95 руб.

Больничный лист по уходу за детьми

В данной ситуации бухгалтеру следует понимать, какое количество дней по уходу за ребенком он имеет право оплатить .

Максимальное количество – не более 60, если ребенок не достиг 7-ми летнего возраста. При сложных клинических диагнозах срок может быть увеличен до 90 дней при наличии ответствующих медицинских документов.

При амбулаторной терапии за первые 10 дней выплата начисляется в зависимости от стажа сотрудника, с 11 дня – в половинном размере от оклада.

Если работник находится вместе с ребенком в стационаре, весь больничный следует оплачивать с учетом стажа.

Обратите внимание! Если в течение болезни за ребенком ухаживает несколько человек, оплачиваемые им периоды определяются индивидуально, и они не должны пересекаться.

Например, в феврале 2019 года ребенок болел 6 дней. Заработок матери за 2 расчетных года составил 1 270 000 руб. Страховой стаж 7,5 лет. Уход осуществлялся в течение 4 дней.

Исходя из этого средняя оплата за день: 1 270 000 / 730 * 80% = 1391,78 руб.

Величина пособия по нетрудоспособности за 4 дня составит: 1391,78 * 4 = 5567,12 руб.

Таким образом, с учетом изменений в порядке расчета пособия по больничным листам в 2019 году можно сделать выводы:

компенсация положена всем, кто официально трудоустроен;
ее величина пропорциональна общему стажу и начислениям за 2017 и 2018 годы;
правила проведения начислений определяются факторами, ставшими основаниями к его выдаче.

О правилах начисления пособия по временной нетрудоспособности смотрите в следующем видеоуроке:

Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.

Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.

В каких случаях он оформляется и оплачивается?

Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:

заболел ребенок;
необходим уход за взрослым близким родственником;
по беременности и родам;
для восстановления больного после операции;
при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.

Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.

Кто оплачивает больничный?

В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни при правильном оформлении бланка.

Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:

сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
членам кооперативов;
лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.

ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.

Не подлежат оплате листы в случаях:

сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
нарушения режима лечения;
если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
документ выдан без назначения лечения больному;
больничный выдан «задним числом»;
сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
в момент работы был период простоя на предприятии;
болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
при прохождении судебно-медицинской экспертизы.

Как рассчитываются выплаты по больничному?

Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года . Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного .

Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.

Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.

Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.

Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:

Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2017 г. по 09 сентября 2018 г.
Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.

На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:

Процесс расчета больничного по МРОТ

Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2019 году составляет 11 280 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:

отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.

Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где

МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа;
24 — число месяцев в данном периоде;
730 — число дней в данном периоде (731 — при високосном годе).

В 2019 году для расчета пособий по нетрудоспособности минимальный средний дневной заработок составляет 370,85 руб. (11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.).

Пример: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2017 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2018 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2019 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2019 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.

(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.

370,85 руб.×10=3708,50 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.

С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?

Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.

В 2019 году новый расчетный период это 2017 и 2018 годы. Предельный заработок за этот период — 1 570 000 рублей (2017 г. — 755 000 руб., 2018 г. — 815 000 руб.) МРОТ с 1 января 2019 года — 11 280 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730.

Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.

Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.

Как рассчитать больничный лист совместителю?

У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.

Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.

Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.

Как начислить пособие по декретному больничному?

При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.

Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.

Пример: Сотрудница работает в компании с января 2018 г. Период болезни в апреле 2019 года — 7 дней. Доходы, облагаемые взносами в ФСС в 2017 г. составили, согласно справке с предыдущего места работы, — 712 800 руб., это меньшее 755 000 рублей, что является максимумом, значит пропускаем полную сумму, а на новом месте работы в 2018 г. — 830 900 руб. Стаж сотрудницы — 13 лет 6 месяцев.

Расчетный период — 2017-2018 гг., 730 дней. Количество дней нетрудоспособности — 7. Затем мы рассчитаем средний дневной заработок (СДЗ) он должен быть не ниже минимально допустимого.

Доход сотрудника за 2018 г. — 830 900 руб. Это выше допустимой базы 815 000 руб. на 15900 руб., в связи с этим берем в расчет базовое значение на 2018 год — 815 000 руб.

СДЗ — (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.

Затем определим процент оплаты листа по стажу, стаж 13,5 лет, получается нужно оплатить 100% от СДЗ.

Рассчитываем размер пособия по нетрудоспособности: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14 650,16 руб.

Также не забываем, что из этой суммы вычитается НДФЛ.

Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.

Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?

В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.

Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.

Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.

Изменения

Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступили в силу с 1 января 2019 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в прошлом году его размер был 11 163 рублям, то в 2019 году он стал равен 11 280 рублям, что неизбежно повлекло за собой увеличение размера пособий.

Как и прежде размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника. Если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка, страховой стаж более 8 лет - то 100 %.

Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.

В 2019 году существует возможность подать работодателю электронный больничный лист.