ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyp endometrial ។ polyp មាត់ស្បូនបន្ទាប់ពី IVF តើពេលណា IVF អាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី polyp

ការវិវត្តនៃ polyp នៅក្នុងស្បូនជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងព្រោះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ genitourinary មេរោគប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រតិកម្មរលាកនៃភ្នាស mucous ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកវាក៏អាចកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនផងដែរ ចាប់តាំងពីភ្នាសស្បូន (endometrium) គឺជាជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន។

វាអាចមាន polyp មួយនៅក្នុងស្បូន ឬអាចមានច្រើនក្នុងនោះ។ យោងតាមទីតាំងរបស់ពួកគេ ពួកវាអាចមានទីតាំងនៅខាងក្រោម ជញ្ជាំងចំហៀង នៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន ហើយជាញឹកញាប់មានដុំពកមាត់ស្បូនក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរ។ អាស្រ័យលើ រចនាសម្ព័ន្ធផ្ទៃក្នុងបន្លិច៖

• ក្រពេញ, ច្រើនតែនៅវ័យក្មេង;
• fibrous, បង្កើតឡើងនៅអាយុចាស់;
• លាយបញ្ចូលគ្នា រួមមានជាលិកាក្រពេញ និងសរសៃ។

គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺក្រពេញ ព្រោះវាអាចឆ្លងមេរោគដែលកើតឡើងក្នុង 1-2% នៃករណី។ ការបង្កើតមានដើមឬមានទីតាំងនៅលើមូលដ្ឋានសំប៉ែត។ ទំហំអាចឈានដល់ 3 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត។ ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីក្រោយអាយុ 30 ឆ្នាំ ហើយជាមួយនឹងអាយុ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់វាកើនឡើង ហើយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកកើនឡើង។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណ polyps នៅក្នុងស្បូនឱ្យបានទាន់ពេលវេលា រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលដែលស្ត្រីគ្រប់រូបគួរដឹង។

មូលហេតុ

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ polyp នៅក្នុងស្បូននៅតែត្រូវបានសិក្សាប៉ុន្តែមានទ្រឹស្តីជាច្រើននៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេយោងទៅតាមពួកគេកត្តា predisposing សម្រាប់ការបង្កើត polyp គឺ:

• អតុល្យភាពនៃអរម៉ូន, ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងការថយចុះនៃប្រូសេស្តេរ៉ូន;
• ការខូចខាត endometrial (ការកាត់ស្បូន, IUD);
• ការសម្រាលកូនពិបាក, ការរលូតកូនយឺត, សំណល់សុកក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការកើតឡើងនៃការបង្កើត;
• ដំណើរការឆ្លងដែលបណ្តាលឱ្យរលាក;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
• predisposition ហ្សែន;
• របៀប​រស់​នៅ​សុខ​ស្រួល។

រោគសញ្ញា

Polyps នៅក្នុងស្បូន, រោគសញ្ញាដែលអាចនឹងមិនលេចឡើងនៅដើមនៃការបង្កើតរបស់ពួកគេ, នៅពេលដែលការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំឬចំនួនមូលហេតុ:

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ;
• ការហូរឈាមរវាងរដូវ;
• ភាពស្លេកស្លាំង;
• ការហូរទឹករំអិលបន្ទាប់ពីការរួមភេទ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលវា;
• ការហូរទឹករំអិលពណ៌សអមជាមួយការបង្កើត polypous ធំ;
• រយៈពេលគឺឈឺចាប់និងធ្ងន់;
• ការលំបាកជាមួយនឹងការមានគភ៌។

ផលវិបាក

ផលវិបាកនៃដុំពកស្បូនច្រើនតែកើតឡើងជាមួយនឹងទម្រង់ជាច្រើន។ ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ លទ្ធភាពនៃការ degeneration និងការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដកយកចេញ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងជំងឺ polyposis វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអភិវឌ្ឍ:

• ភាពស្លេកស្លាំង;
• ភាពគ្មានកូន;
• សាហាវ;
• ការកើតឡើងវិញ;
• ការហូរឈាមស្បូន។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្តដោយការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រី ប្រមូលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ និងការសិក្សាបន្ថែម។ ការកកើតនៅលើមាត់ស្បូនអាចត្រូវបានរកឃើញកំឡុងពេលពិនិត្យក្នុងកញ្ចក់ ឬក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនកំឡុងពេលធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ដូច្នេះ ស្ត្រី​ដែល​សង្ស័យ​ថា​មាន​ជំងឺ​នេះ ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា ៖

• អ៊ុលត្រាសោន;
• ការថតឆ្លុះអេកូ;
• colposcopy;
• tomography គណនា;
• បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging។

មួយ​នៃ​ភាគច្រើន វិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពការពិនិត្យនិងព្យាបាលគឺ hysteroscopy ។ ក្នុងអំឡុងពេលអនុវត្តវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការបង្កើតនិងយកបំណែកនៃជាលិកាសម្រាប់ការពិនិត្យ histological ។ វានឹងជួយកំណត់យុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ដុំពកនៅក្នុងស្បូនមើលទៅដូចជាការលូតលាស់ស្រាលជាងមុននៅលើជញ្ជាំងរបស់វាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយងងឹត៖

ការព្យាបាល

វិធីព្យាបាលដុំពកស្បូន អាស្រ័យលើចំនួន ទំហំ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃការបង្កើត និងទីតាំងរបស់វា។ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងករណីនៃការរីករាលដាលនៃ polyposis និងអវត្តមាននៃទិន្នន័យស្តីពីសាហាវដែលទទួលបានដោយការពិនិត្យ histological ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សពាក់ព័ន្ធនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់អ័រម៉ូន ហើយរបប កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗ ហើយជារឿយៗអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ៖

• ស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 30-35 ឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ឬ estrogen-gestagens ពួកគេជួយស្ដារតុល្យភាពនៃអរម៉ូន។ ការព្យាបាលបន្តរយៈពេល 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់មកការពិនិត្យម្តងទៀតត្រូវបានទាមទារ;
• បន្ទាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំការព្យាបាលរយៈពេលវែងរហូតដល់ 6 ខែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពី gestagens ។
• ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ, ថ្នាំអរម៉ូនដែលបញ្ចេញ gonadotropin ត្រូវបានប្រើ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 3-6 ខែ អរម៉ូនជួយកាត់បន្ថយការលូតលាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium និងកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូនភេទស្រីដែលប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការអប់រំ។

ចំពោះដំណើរការរលាក និងជំងឺឆ្លង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងវីរុសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការបង្កើនភាពស៊ាំទាំងមូលនៃរាងកាយដែលកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញ។

ប្រសិនបើមិនមានផលវិជ្ជមានពីការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ឬនៅក្នុងវត្តមាននៃដុំពកតែមួយទេ ការព្យាបាលវះកាត់ ឬដកយកចេញត្រូវបានណែនាំ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ hysteroscope, polyp ត្រូវបានយកចេញដោយ:

• ការកាត់ចេញ;
• diathermocoagulation;
• ឡាស៊ែរឬវិធីសាស្រ្តហួត;
• ការបំផ្លាញ cryodestruction;
• ការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុ។

ជាលិកានៃការបង្កើតត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យ histological ហើយប្រសិនបើកោសិកា atypical ឬ degeneration នៃ epithelial ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវា អន្តរាគមន៍រ៉ាឌីកាល់កាន់តែច្រើនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការវះកាត់សម្រាប់ដុំពកស្បូន ប្រសិនបើរកឃើញកោសិការ degeneration រួមមានការយកស្បូនចេញ ហើយក្នុងករណីខ្លះ ឧបសម្ព័ន្ធ។

អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះ polyps នៅលើមាត់ស្បូន ព្រោះជារឿយៗពួកវាបណ្តាលមកពី oncogenic strains នៃ human papillomavirus ដែលអាចនាំអោយកើតមហារីកមាត់ស្បូន។

ការបង្ការ

ការការពារ polyps នៅក្នុងស្បូនមានការកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ ចាប់តាំងពី polyps លេចឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងប្រតិកម្មរលាក ភាពច្របូកច្របល់គួរតែត្រូវបានជៀសវាង ការពន្យារកំណើតគួរតែត្រូវបានប្រើ ហើយការមានគភ៌គួរតែត្រូវបានគ្រោងទុកដើម្បីការពារការរំលូតកូន។

អ្នកក៏គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការបង្កើនភាពស៊ាំនៃរាងកាយទាំងមូលដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អប្រកាន់ខ្ជាប់ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។និងលេងកីឡា។

ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេស

រោគស្ត្រី

ជំងឺ endocrinology

ប្រភេទនៃសេវាកម្មដែលបានផ្តល់

ជាដំបូងសូមឱ្យនិយមន័យ។ endometrium គឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ នៅក្នុងខ្លួនវាគឺ hypersensitive ។ វាមានប្រតិកម្មទៅនឹងបញ្ហាអ័រម៉ូន និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោមនឹមនៃកត្តាសរសៃប្រសាទ និង endocrine ។

ស្ថានភាពនៃ endometrium គឺជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីកញ្ចក់នៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រី។ មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង endometrium ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាហើយមានទាំងនោះដែលមានរោគសាស្ត្រ។

ការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមករដូវត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាប៉ុន្តែ polyps គឺជាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ ហើយ​ស្ត្រី​កាន់តែ​មាន​អាយុ​កាន់តែច្រើន នោះ​ពួកគេ​ត្រូវ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ញឹកញាប់​។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាយុនៃហានិភ័យនៅតែជារយៈពេលបន្តពូជក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី។

តើ polyp គឺជាអ្វី?

នេះគឺជាការលូតលាស់ pathological នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ វាអាចមានទាំងច្រើន និងទោល ដែលមានទំហំចាប់ពីរាប់មិល្លីម៉ែត្រទៅច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ។

មានស្ត្រីដែលមានហានិភ័យកើនឡើង។ ដូច្នេះ polyp អាចកើតឡើងនៅក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលងាយនឹងលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុនៃការបង្កើតអាចជាការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធ genitourinary និងអន្តរាគមន៍វះកាត់ពីមុន។

តើជំងឺនេះបង្ហាញខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច?

ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន ឧទាហរណ៍ អាយុរបស់អ្នកជំងឺ ជំងឺរោគស្ត្រី និងអ្វីៗផ្សេងទៀត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានរោគសញ្ញា 100% - ការមករដូវមិនទៀងទាត់។ ហើយនេះគឺជាហេតុផលដើម្បីទាក់ទងរោគស្ត្រី។

រោគសញ្ញាមួយទៀតអាចជាការឈឺចាប់ស្រដៀងនឹងការកន្ត្រាក់ វាកើតឡើងនៅពេល polyp "កើត" ឬផ្នែកខ្លះរបស់វាស្លាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

វាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនវាអាចត្រូវបានសង្ស័យប៉ុន្តែមិនត្រូវបានរកឃើញ។ វត្តមានរបស់វាមិនអាចត្រូវបានកំណត់សូម្បីតែនៅពេលប្រើកាំរស្មីអ៊ិចជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យក៏ដោយ។ ជាពិសេសប្រសិនបើវាមានទំហំតូច និងចល័តនៅក្នុងស្បូន។

ភាគច្រើន វិធីសាស្រ្តដែលអាចទុកចិត្តបាន។ការរកឃើញរបស់វាគឺ hysteroscopy ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាមិនត្រឹមតែជួយស្វែងរកវាប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអាចយកវាចេញទៀតផង។

តាមក្បួននេះត្រូវបានអនុវត្តតាមការពិនិត្យ histological ដើម្បីយល់ពីរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។

• ការព្យាបាលដោយ antibacterial និងប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រយៈពេល 7 ថ្ងៃ;
• ការ​ព្យាបាល​ដោយ​អ័រម៉ូន​ដែល​រួម​មាន​ការ​លេប​ថ្នាំ​ពន្យារ​កំណើត​ដោយ​ប្រើ​អ័រម៉ូន​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​រយៈពេល​ពីរ​ទៅ​បី​ខែ។

តើ IVF អាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ polyps ដែរឬទេ?

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានដាក់ពាក្យទៅគ្លីនិកបន្តពូជបញ្ហាសំខាន់មួយគឺលទ្ធភាពនៃការឆ្លងកាត់នីតិវិធី IVF នៅក្នុងវត្តមាននៃ polyps ។

ដូច្នេះ តើអាចធ្វើ IVF ជាមួយ polyp បានទេ?

អ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងអាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំ ក៏ដូចជានៅចំណុចអ្វីដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញ។ ប្រសិនបើការមានគភ៌បានកើតឡើងរួចហើយវេជ្ជបណ្ឌិតជាក្បួនចូលចិត្តទុកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដូចដែលវាមាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ រោគស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍នឹងតែងតែតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សេណារីយ៉ូនេះគឺមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ទស្សនៈធម្មជាតិ។ សម្រាប់ IVF ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការបណ្តុះបណ្តាលរបស់វានេះគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ស្ត្រីម្នាក់បានឆ្លងកាត់បញ្ជីនៃការធ្វើតេស្តយ៉ាងទូលំទូលាយ និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យផ្សេងៗ ដើម្បីលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវការរកឃើញមិនល្អបែបនេះ មុនពេលចូលកម្មវិធី។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន polyps វាជាទម្លាប់ក្នុងការយកវាចេញមុនពេល IVF ព្រោះពួកគេ៖

• ការពារការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុង,
• ហើយក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនផងដែរ។

ដូច្នេះជំងឺ endometrial និង ជោគជ័យ IVFគឺមិនឆបគ្នា។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា endometrium គឺជាភ្នាសរំអិលនៃស្បូនដែលងាយប្រតិកម្មទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រី។ កត្តាសរសៃប្រសាទនិង endocrine ក៏មានឥទ្ធិពលលើ endometrium ផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង endometrium មិនតែងតែអាក្រក់ទេ។ ស្ថានភាពនៃភ្នាសនេះផ្លាស់ប្តូរឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ហើយនេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគម្លាតទេ។ ប៉ុន្តែការកើតឡើងនៃ polyps គឺពិតជា pathology ហើយជាមួយនឹងអាយុពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រុមហានិភ័យចម្បងរួមមានស្ត្រីដែលមានអាយុមានកូន។

តើអ្វីទៅជា polyp

Polyp គឺជាការលូតលាស់ផ្នែករោគសាស្ត្រនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ដែលអាចមានតែមួយ ឬច្រើន។ ទំហំនៃ polyps អាចប្រែប្រួលពីពីរបីមីលីម៉ែត្រទៅជាច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ។

ទោះបីជាការពិតដែលថា endometrium របស់ស្ត្រីណាម្នាក់អាចលូតលាស់បានក៏ដោយក៏មានបញ្ជីនៃកត្តាដែលធ្វើឱ្យការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រនេះទំនងជា:

រោគសញ្ញា ovary polycystic

ទំនោរទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម

អន្តរាគមន៍វះកាត់ពីមុន

ការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary

ការបង្ហាញនៃ polyp

ចំពោះស្ត្រីម្នាក់ៗ រោគសញ្ញានៃការលេចចេញជាដុំពក គឺជាលក្ខណៈបុគ្គល ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់ជួបប្រទះនឹងការរំខានដល់វដ្តរដូវ។ រោគសញ្ញាទូទៅមួយទៀតគឺការឈឺចាប់ដែលមិននឹកស្មានដល់ដែលស្រដៀងនឹងការកន្ត្រាក់ពលកម្ម។ នេះជារបៀបដែល polyp ធ្វើឱ្យខ្លួនវាស្គាល់នៅពេលដែលវាលេចឡើង ឬនៅពេលដែលផ្នែកខ្លះរបស់វាស្លាប់។

ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ

ដើម្បីកម្ចាត់ polyp ដំបូងអ្នកត្រូវតែរកឃើញវា ប៉ុន្តែនេះពិតជាពិបាកធ្វើណាស់។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន មនុស្សម្នាក់អាចកត់សម្គាល់ឃើញតែការលូតលាស់ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយភាពត្រឹមត្រូវនោះទេ។ រឿងដដែលនេះកើតឡើងជាមួយនឹងការថតកាំរស្មីអ៊ិច ជាពិសេសប្រសិនបើទំហំនៃដុំពកមានទំហំតូច ហើយវាផ្លាស់ទីក្នុងស្បូន។

polyp អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងដកចេញដោយប្រើ hysteroscopy បន្ទាប់ពីនោះ តាមក្បួនការពិនិត្យ histological ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីសិក្សារចនាសម្ព័ន្ធនៃ polyp ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះអ្នកឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ នេះអាចជាការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងប្រឆាំងនឹងការរលាក ដែលមានរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ឬប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនរយៈពេលពីរទៅបីខែ។

នីតិវិធី IVF សម្រាប់ polyps

អ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើសំណួរថាតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើ IVF ជាមួយនឹង endometrium ហួសកម្រិត។ ចម្លើយគឺអាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​កើត​ឡើង​រួច​ហើយ គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​អាច​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​វា​មាន​ការ​វិវឌ្ឍ ខណៈ​ដែល​ការ​តាមដាន​អ្នកជំងឺ​យ៉ាង​យកចិត្តទុកដាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើយើងរំលឹកឡើងវិញនូវបញ្ជីការវិភាគនិងការសិក្សាទាំងមូលដែលកំពុងដំណើរការ អនាគតម្តាយមុនពេលចាប់ផ្តើម IVF អ្នកអាចយល់បានថានៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្ទេរទៅស្បូននោះ polyp ទំនងជាត្រូវបានដកចេញដោយសុវត្ថិភាព។ អ្នក​មិន​អាច​ទុក​អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​ដូច​វា​បាន​ទេ ព្រោះ​រោគសាស្ត្រ​បែប​នេះ​អាច​រំខាន​ដល់​ការ​ផ្សាំ​អំប្រ៊ីយ៉ុង ហើយ​ក៏​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដែរ ។ ករណីនៅពេលដែលគភ៌មានការវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្បូនដែលមាន endometrium ហួសប្រមាណគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិ។

បច្ចុប្បន្ននេះ បច្ចេកវិជ្ជាបន្តពូជដ៏ទំនើបមិនស្ថិតស្ថេរទេ ពួកគេបានផ្តល់ឱ្យគូស្វាមីភរិយារាប់ម៉ឺននាក់នូវភាពជាម្តាយដ៏រីករាយ។

IVF ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីដែលមានភាពគ្មានកូន ខណៈពេលដែលរោគសាស្ត្រស្បូនមានស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃករណី ហើយភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃស្បូន ពោលគឺ polyp ឬ polyps នៃបែហោងធ្មែញស្បូន។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានរកឃើញ នីតិវិធីណាមួយនៃបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ រួមទាំង IVF ត្រូវបាន contraindicated ។ តោះ​សាក​គិត​មើល តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ដុំ​ពក​ស្បូន ហើយ​វា​ប៉ះពាល់​ដល់​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដោយ​របៀប​ណា?

ដុំពកនៃស្បូនគឺជាដុំពកស្លូតបូតនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ដែលភាគច្រើនត្រូវបានបិទភ្ជាប់ និងជាមួយនឹងវត្តមានរបស់នាវា។ ពួកវាអាចនៅលីវពីតូចទៅធំ ជួនកាលលាតសន្ធឹងហួសពីប្រហោងស្បូន ឬច្រើន ដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជម្ងឺ polyposis ចំពោះស្ត្រី។

ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង?

ជារឿយៗវាមានការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះស្ត្រីជាច្រើន ប៉ុន្តែវានៅតែមិនអាចទទួលបានចម្លើយចំពោះវា ប៉ុន្តែនេះគឺជាកត្តាដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តរបស់វា៖

• ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនលើស ដែលនាំឱ្យមានការរីកសាយនៃអ័រម៉ូន endometrium ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ។
• ការរំលូតកូនតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ និងការរំលូតកូនដោយឯកឯង
• IUD នៅក្នុងប្រហោងស្បូនក្នុងរយៈពេលយូរ
• ការមានផ្ទៃពោះពីមុនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃការភ្ជាប់សុក និងការបំបែក
• ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកនិងការវិវត្តនៃជំងឺ endometritis
• វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ extragenital រ៉ាំរ៉ៃ
• ការប្រើថ្នាំ tamoxifen ឬការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូនផ្សេងទៀត។

តើពួកគេជាអ្វី?

ពួកវាអាចជាមុខងារឬសុក។ ដោយផ្អែកលើរចនាសម្ព័ន្ធ histological របស់ពួកគេ polyps ទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកទៅជា fibrous, glandular, ការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេនិង adenomatous ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ polyp endometrial ដែលមានទំហំតូចគឺជារោគសញ្ញា ប៉ុន្តែប្រសិនបើទំហំរបស់វាមានទំហំធំ វាអាចនាំអោយមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ការហូរទឹករំអិលពណ៌សចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ
• poly ឬ hypermenorrhea អំឡុងពេលមានរដូវ ឬការប្រទះឃើញរវាងការមករដូវ
• ទំនាក់ទំនងការលេចចេញឈាម
• ការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះត្រូវបានប្រកាសថាមានដុំពកធំ
• ភាពគ្មានកូន។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ polyp នៅក្នុងឱសថទំនើប បន្ថែមពីលើរូបភាពគ្លីនិក វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ក្នុងចំណោមពួកគេកន្លែងសំខាន់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់:

• អ៊ុលត្រាសោនគឺជាការសិក្សាមួយដែលនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ endometrium ដូចគ្នា, hyperplasia នៃតំបន់ endometrial ត្រូវបានកំណត់ដោយមានវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់។
• Hysteroscopy គឺជាវិធីសាស្រ្តរាតត្បាតជាឧបករណ៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែមើលឃើញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីដកចេញនូវការបង្កើតនេះផងដែរ អមដោយការផ្ទៀងផ្ទាត់ histological
• ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រី
• ការសិក្សាព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យគឺមិនសូវផ្តល់ព័ត៌មានទេ ប៉ុន្តែអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់កំណត់អត្តសញ្ញាណការបង្កើតនេះតាមបែបជីវសាស្ត្រ។

ការព្យាបាលនៃទម្រង់បែបនេះគឺគ្រាន់តែជាការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំនោមវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល ប៉ុន្តែគុណវិបត្តិរបស់វាគឺថាវាត្រូវបានធ្វើដោយងងឹតងងុល ហើយជើងរបស់ polyp នៅតែស្ថិតក្នុងបែហោងធ្មែញ ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​មាន​ភាព​គ្រប់​គ្រាន់​ និង​មាន​ភាព​ស័ក្តិសម​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​ការ​ថត​ឆ្លុះ​ដោយ​ដក​យក​ដុំ​ពក​ចេញ​ និង​ការ​កាត់​កន្លែង​នេះ​ដើម្បី​ការពារ​កុំ​ឱ្យ​មាន​ការ​កើត​ឡើង​វិញ។

គំនិតនៃ polyp និងអេកូនៃស្បូនគឺមិនឆបគ្នាទេ ចាប់តាំងពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ polyp បច្ចេកទេសនេះត្រូវបាន contraindicated ចាប់តាំងពីហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងការប៉ុនប៉ង implantation មិនជោគជ័យកើនឡើង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ក្នុងចំណោមរោគសាស្ត្រនៃស្បូន ដុំពក endometrial កាន់កាប់កន្លែងឈានមុខគេក្នុងការកើតមានភាពគ្មានកូន។ នេះគឺដោយសារតែកត្តាពីរ: អ័រម៉ូននិងស្បូន។ កត្តាអ័រម៉ូនកើតឡើងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ dyshormonal ដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃក្រពេញ endometrial hyperplasia និង polyp ហើយជាលទ្ធផលដំណើរការនៃភាពចាស់ទុំរបស់ស៊ុតត្រូវបានរំខានដែលនាំទៅដល់ការ anovulation ។ កត្តាស្បូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃ endometrium ហើយបន្ទាប់មកស៊ុតបង្កកំណើតមិនអាចបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនបានទេ។

IVF បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyp endometrial ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ចាប់តាំងពីវត្តមានរបស់វាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ភារកិច្ច និងលទ្ធភាពនៃការបង្កកំណើត រួមមានការយកស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោល ដាំវាក្នុងបរិយាកាសជាក់លាក់មួយ ហើយដាំវានៅក្នុងប្រហោងស្បូន ប៉ុន្តែដំណើរការផ្សាំមិនទាន់អាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយប្រសិនបើវាមានការប្រែប្រួល ជាពិសេសដុំពក ឬ polyps នោះ ឱកាសនៃការចាប់ផ្តើម និងការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះគឺខ្លីណាស់។ ដូច្នេះ យោងទៅតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់គ្លីនិក និងកម្មវិធី IVF នោះ ដុំពកនៃប្រហោងក្នុងស្បូនគឺជាការរារាំងសម្រាប់ការអនុវត្តរបស់វា ហើយការប៉ុនប៉ងគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការដកយកចេញរបស់វាចេញ។ តាមទ្រឹស្តី ការមានផ្ទៃពោះជាមួយ polyp គឺអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការរលូតកូននៅតែមាន ដំណាក់កាលដំបូងគឺខ្ពស់ណាស់ ហើយចំពោះស្ត្រី ហានិភ័យត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការបង្កើតដ៏ស្លូតបូត ទៅជាកម្រិតស្តង់ដារមួយ។

ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេលកម្មវិធីបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro polyp ត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់ដោយប្រើ hysteroscopy ។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្ត្រគឺផ្អែកលើការពិតដែលថា ក្រោមការចាក់ថ្នាំស្ពឹកតាមសរសៃឈាម hysteroscope ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន ហើយដោយប្រើប្រព័ន្ធអុបទិក បែហោងស្បូនទាំងមូលត្រូវបានពិនិត្យ ហើយ polyp ត្រូវបានយកចេញ ពោលគឺ polypectomy ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ ការរមួលនៃដើមរបស់វា និង cauterization នៃគ្រែ polyp ។ នៅពេលអនាគត វាជាកម្មវត្ថុនៃការពិនិត្យ histological និងការសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាល។

តើ hysteroscopy ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេល IVF? សំណួរនេះត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់ដោយស្ត្រីដែលទទួលរងពីភាពគ្មានកូន និងចង់ក្លាយជាម្តាយ។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់លើកៅអីរោគស្ត្រី។ ឧបករណ៍ hysteroscope និងទឹក ឬខ្យល់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន ដើម្បីតម្រង់ជញ្ជាំងស្បូន ហើយរូបភាពត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់តាមរយៈប្រព័ន្ធអុបទិក។ បន្ទាប់មកដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស polyp ត្រូវបានយកចេញ បែហោងធ្មែញស្បូនទាំងមូលត្រូវបានពិនិត្យ ហើយវាត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ histology ។

បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyp និងការពិនិត្យ histological របស់វា IVF ត្រូវបានអនុវត្តជាច្រើនខែក្រោយមក។ មុនពេលនេះ អ៊ុលត្រាសោន ឬការឆ្លុះអេកូត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់វាយតម្លៃ endometrium សម្រាប់ការព្យាបាលបន្ថែម និងមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺ endometritis ដែលកាត់បន្ថយឱកាសនៃការផ្សាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងបង្កកំណើតផងដែរ។ ប្រសិនបើមិនមាន neoplasms និងកត្តាផ្សេងទៀតនៃភាពគ្មានកូនមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេនោះលទ្ធផល IVF នឹងកាន់តែអំណោយផលហើយឱកាសនៃលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការមានផ្ទៃពោះគឺកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

Polyp មិនកើតឡើងវិញទេបន្ទាប់ពី IVF ក្នុង 95% នៃករណី។ ហើយមានតែនៅក្នុង 5% នៃករណីបន្ទាប់ពីការថតឆ្លុះ hysteroscopy នោះ polyp កើតឡើងវិញដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដកយកចេញមិនពេញលេញនៃដើមរបស់វា និងការ cauterization មិនពេញលេញនៃគ្រែ polyp ។ ពេលខ្លះបន្ទាប់ពី hysteroscopy ជាច្រើនខែក្រោយមក ការប៉ុនប៉ងនៅ IVF គឺមិនអំណោយផល នោះហានិភ័យនៃការកើតឡើង polyp ម្តងទៀតកើនឡើង ហើយត្រូវតែយកចេញម្តងទៀត។

របៀបដែល polypectomy ក្នុងអំឡុងពេល hysteroscopy ប៉ះពាល់ដល់ IVF មិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទម្រង់ pathological តិចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានយកចេញក្នុងអំឡុងពេល hysteroscopy នោះវាមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការបង្កកំណើតទេ។

មានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីជាច្រើនសួរសំណួរ: តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការមានគភ៌ជាមួយនឹងជំងឺ endometrial hyperplasia ឬ polyp? ចម្លើយគឺបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗ។ ប្រសិនបើការមានគភ៌បានកើតឡើងរួចហើយ នោះគ្មាននរណាម្នាក់នឹងរំខានវាទេ ប៉ុន្តែស្ត្រីនឹងស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកឯកទេសខាងការមានកូន ប៉ុន្តែស្ថានភាពបែបនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេតាមទ្រឹស្តី ដោយសារតែបញ្ជីនៃការពិនិត្យមុនពេល IVF មិនអាចខកខានវត្តមានរបស់ polyp នៅក្នុងស្បូន។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលបង្កកំណើតធម្មជាតិ។ អ្នក​មិន​អាច​ទុក​អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​ដូច​វា​បាន​ទេ ព្រោះ​រោគសាស្ត្រ​បែប​នេះ​អាច​រំខាន​ដល់​ការ​ផ្សាំ​អំប្រ៊ីយ៉ុង ហើយ​ក៏​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដែរ ។ ករណីនៅពេលដែលគភ៌មានការវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្បូនដែលមាន endometrium ហួសប្រមាណគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិ។

ដូច្នេះស្ត្រីទាំងអស់ដែលទទួលរងការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ចូលទៅក្នុងពិធីការពិនិត្យ និងព្យាបាល ដែលអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងកែតម្រូវស្ថានភាពរោគស្ត្រី ជាពិសេសរោគសាស្ត្រនៃស្បូន។ ដើម្បីសិក្សាវា ស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ hysteroscopy ដែលសម្រាប់ polyps endometrial ក៏ជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលពួកគេ។ ការចូលទៅក្នុងពិធីការគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការយកចេញនៃ polyp ឬ polyps បន្តដោយការព្យាបាលដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការមានផ្ទៃពោះ។

នៅលើគេហទំព័ររបស់យើង អ្នកអាចចុះឈ្មោះ និងដាក់ពាក្យសុំនីតិវិធី IVF ដោយឥតគិតថ្លៃ ក្រោមគោលការណ៍ធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច ដែលនឹងបង្កើនឱកាសឱ្យអ្នកក្លាយជាឪពុកម្តាយរីករាយបន្ទាប់ពី ការពិនិត្យបឋមនិងការសន្និដ្ឋានរបស់គណៈកម្មការ។ កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដែលអ្នកអាចចំណាយជាមួយកូនរបស់អ្នក។ អ្នកតែងតែស្វាគមន៍!

បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅពិនិត្យជាលើកទីពីរ ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីការមានគភ៌មិនកើតឡើង។

រួចហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការពិនិត្យ ហេតុផលផ្សេងគ្នាទាំងស្រុងអាចនឹងត្រូវបានបង្ហាញ។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យលើកដំបូង ស្ត្រីម្នាក់អាចមានដំណើរការរលាកផ្សេងៗ ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ និងច្រើនទៀត។

តាមក្បួនមួយស្ទើរតែគ្រប់យ៉ាងអាចព្យាបាលបាន ដូច្នេះបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលរួច អ្នកអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការមានគភ៌បាន។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងដែលទន្ទឹងរង់ចាំយូរមិនមកទេ អ្នកត្រូវតែ ស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត. ហើយបន្ទាប់មកជំងឺដែលមិននឹកស្មានដល់ទាំងស្រុង និងហេតុផលដែលស្ត្រីមិនអាចមានផ្ទៃពោះអាចនឹងលេចចេញមក។

នេះអាចជាអ្វីទាំងអស់៖ ពីភាពមិនឆបគ្នារបស់បុគ្គលជាមួយដៃគូ រហូតដល់ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ ជារឿយៗមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនគឺ polyp ស្បូន.

តើ​វា​ជា​អ្វី?

អ័រម៉ូន Endometrium- នេះគឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ Polyp ស្បូន- នេះគឺជាការរីកលូតលាស់បែបនេះនៅលើភ្នាស mucous នៃស្បូន, ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងកន្លែងមួយ, ប៉ុន្តែក៏មានការបង្កើតជាច្រើនផងដែរ។

ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើ polyp មានទំហំធំរហូតដល់វាលាតសន្ធឹងហួសពីស្បូន។ ប៉ុន្តែទម្រង់កម្រិតខ្ពស់បែបនេះគឺកម្រណាស់ ដូច្នេះវាពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងរកឃើញជំងឺនេះអំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំ។

ជារឿយៗ ដុំពកនៃស្បូនត្រូវបានរកឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន ប៉ុន្តែក៏ក្នុងករណីកម្រផងដែរ ចាប់តាំងពីពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជាទៀងទាត់ អាចមើលឃើញតិចតួច។ អាច​ជួយ hysterosonography. បន្ទាប់មក polyp អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។

Hysterosonography គឺថាដំណោះស្រាយទឹកអំបិលមិនស្អាតត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនតាមរយៈបំពង់បូមពិសេស។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ polyp ប្រសិនបើមានមួយ។

ប៉ុន្តែចាប់តាំងពី ការពិនិត្យនេះត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែមានការសង្ស័យថាមានជំងឺ endometrialបន្ទាប់មកនៅការពិនិត្យលើកទីមួយ នៅពេលដែលស្ត្រីទទួលការពិនិត្យ ខណៈពេលដែលកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ វាប្រហែលជាមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។

ដោយសារតែ Polyp នៃស្បូន កម្រផ្តល់ភាពមិនធម្មតាណាមួយឡើយ។បន្ទាប់មក ស្ត្រីដែលឈឺប្រហែលជាមិនត្អូញត្អែរឡើយ។

ពេលខ្លះមានតែបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងមិនជោគជ័យជាច្រើនដងដើម្បីមានគភ៌បន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរ ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីភាពគ្មានកូន ឬជំងឺគួរឲ្យសង្ស័យផ្សេងទៀតនៃស្បូន hysterosonography ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា.

ប្រសិនបើនាងមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទេនោះស្ត្រីអាចនៅតែមិនដឹងអំពីវត្តមាននៃជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជួនកាលមានករណីនៅពេលដែល polyp ដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ហើយស្ត្រីនឹងមិនដឹងថានាងមានដុំពកស្បូនទេ។

Polyp ស្បូន គ្មានការព្យាបាល ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន . មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីកម្ចាត់វាគឺ ការដកយកចេញទាំងស្រុងជាមួយនឹងជើង.

នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយការកាត់ស្បូន។ ស្ត្រីជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចចំពោះនីតិវិធីនេះហើយព្រួយបារម្ភថាបន្ទាប់ពីនេះពួកគេនឹងមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់។

បន្ទាប់ពីរកឃើញ polypវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការពិនិត្យ histological ដើម្បីបង្ហាញពីលក្ខណៈរបស់វា។ លទ្ធផលនៃការវិភាគកំណត់ថាតើការព្យាបាលបន្ថែមទៀតនឹងទៅជាយ៉ាងណា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ថាតើការបង្កើតនេះមានលក្ខណៈស្លូតបូត ឬសាហាវ។

ដោយសារតែ Polyp នៃស្បូនគឺជាការរីកលូតលាស់លើសនៃជាលិកានៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងស្បូនវាច្បាស់ណាស់ដោយសារតែរឿងនេះដែលការមានផ្ទៃពោះជាញឹកញាប់មិនកើតឡើង។ យ៉ាងណាមិញទារកត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ទៅនឹង endometrium ហើយសម្រាប់នេះស្រទាប់ត្រូវតែមានសុខភាពល្អនិងរលោង។

ប្រសិនបើនៅក្នុងវត្តមាននៃ polyp នៅក្នុងស្បូន, ការមានផ្ទៃពោះនៅតែកើតឡើងបន្ទាប់មកឆាប់ និងយឺតអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះទោះបីជា polyp ត្រូវបានដកចេញជាមុនក៏ដោយ។

ការដក Polyp រឿងល្អបំផុតដើម្បីធ្វើនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យ hysteroscopy ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការវះកាត់ស្បូនដោយមិនធ្វើការសិក្សានេះ "ដោយងងឹតងងុល" ហានិភ័យជាច្រើនកើតឡើង។

Hysteroscopy អនុញ្ញាតកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃ polyp ហើយយកវាចេញរួមជាមួយដើម។ ហើយ​បន្ទាប់​មក ការលូតលាស់ដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានបញ្ជូនទៅការពិនិត្យ histologicalដែលកំណត់មិនត្រឹមតែប្រភេទនៃ polyp ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវាផងដែរ។ បន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជាចម្បង លេបថ្នាំអរម៉ូនដែលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ហេតុផលសម្រាប់ការអប់រំ

ហេតុផលច្បាស់លាស់គ្មាននរណាម្នាក់អាចដាក់ឈ្មោះជំងឺនេះបានទេ។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅ តួនាទីធំបំផុតការខូចខាតដល់ endometrium នៃស្បូនឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលរំលូតកូនដើរតួនាទីក្នុងការលេចឡើងនៃការបង្កើត។

ជាការពិតណាស់ វាអាចទៅរួចដែលថាមានការរលាកបឋមនៃ endometrium ប៉ុន្តែការរំលូតកូនញឹកញាប់គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះ។

ហេតុផលមួយទៀតអាចជាបញ្ហាអ័រម៉ូន ដោយសារដុំពកស្បូនមានប្រតិកម្មទៅនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ហើយហេតុផលចុងក្រោយគឺការកើនឡើងនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងស្បូន។

តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការដក polyp ចេញ?

បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyp, ការមានផ្ទៃពោះ, ជាការពិតណាស់, មិនកើតឡើងភ្លាម។ ខណៈពេលដែលវគ្គសិក្សានៃថ្នាំអរម៉ូនកំពុងត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការមានផ្ទៃពោះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះស្ត្រីគាត់ត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅ dispensary, ជានិច្ចឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តនិងទៅ ultrasounds ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាមិនមានការកើតឡើងវិញទេ - ការបង្កើតឡើងវិញនៃ polyp នេះច្បាស់ណាស់ថាហេតុអ្វីបានជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំអរម៉ូន ការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងភ្លាមៗក្នុងរយៈពេលមួយខែ ឬពីរខែ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការយកចេញនៃ polyp គឺ ភាគច្រើន មធ្យោបាយ​ល្អ​បំផុត ដោះស្រាយបញ្ហានៃភាពគ្មានកូន ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនេះ។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ វិធីសាស្ត្រនេះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាព។

ដោយការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យចាំបាច់ទាំងអស់ និងទទួលបានលទ្ធផល អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកអំពី nuances ទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងអ្នកផ្ទាល់ និងផ្តល់ដំបូន្មានជាក់លាក់អំពីការព្យាបាល និងលទ្ធផលនៃជំងឺ។

ដោយសារតែ ដុំសាច់ក្នុងស្បូន គឺជាជំងឺទូទៅមួយនាពេលបច្ចុប្បន្នពេលនោះប្រហែលជាមានមិត្តភ័ក្តិដែលបានជួបប្រទះ ហើយប្រហែលជាបានជាសះស្បើយរួចហើយ។ អ្នកអាចសុំឱ្យពួកគេបង្កើតជាមតិផ្ទាល់ខ្លួន។

ការ​វះកាត់​ស្បូន​មិន​មែន​ជា​ប្រតិបត្តិការ​ដ៏​គួរ​ឱ្យ​ភ័យខ្លាច​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​នេះ​ទេ។ហើយអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនមានផលវិបាកណាមួយឡើយ។ ជាពិសេសប្រសិនបើនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់នៃការព្យាបាល។

ប្រសិនបើបំណងប្រាថ្នាចង់មានគភ៌គឺអស្ចារ្យ អ្នកគួរតែទុកការសង្ស័យទាំងអស់ចោល ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។