បញ្ជី hypotensive ។ មធ្យោបាយទំនើបសម្រាប់បញ្ចុះសម្ពាធឈាម

ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម គឺជាប្រភេទជំងឺទូទៅបំផុតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ដែលកាន់តែក្មេងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការខ្វះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះនាំឱ្យខូចបេះដូង និងសរសៃឈាមមិនគ្រប់ខែ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងផលវិបាកដល់សុខភាព៖ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គាំងបេះដូង វិបត្តិលើសឈាម និងសូម្បីតែស្លាប់។

ដើម្បីកុំឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកទៅជា "បន្ទាត់ព្រំដែន" ក្នុងន័យអាក្រក់នៃពាក្យនោះ ការទទួលទានថ្នាំជាប្រចាំដ៏ស្មុគស្មាញគឺចាំបាច់។ លទ្ធផលល្អបំផុតក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមផ្តល់ឱ្យថ្នាំទំនើប។

ថ្នាំទំនើបសម្រាប់សម្ពាធ

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមគឺស្មុគស្មាញ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន ឥទ្ធិពលចម្រុះលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានទាមទារ។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំជំនាន់​ថ្មី។

ពួកគេត្រូវបានសម្របខ្លួនយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះទៅនឹងលក្ខខណ្ឌដែលអ្នកជំងឺសម័យទំនើបកំពុងត្រូវបានព្យាបាល ហើយត្រូវបានកែលម្អជាអតិបរមា ដោយសារតែពួកគេមានសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

មូលនិធិដែលបានចុះបញ្ជីគឺស្ថិតក្នុងចំណោមឱសថដ៏ពេញនិយមដែលប្រើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទំនើបក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម។ បន្ថែមពីលើប្រភេទនៃផលប៉ះពាល់ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីទាំងអស់ដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក៏អាចបែងចែកទៅជាប្រភេទមួយចំនួនផ្សេងទៀតផងដែរ។

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពកណ្តាល

សម្ពាធឈាមមិនដែលឡើងដូចនោះទេ។ ការកើនឡើងចំនួននៅលើមាត្រដ្ឋាន tonometer គឺជាផលវិបាកនៃការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គនីមួយៗ។

ថ្នាំ Clonidine

និយតករដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃសម្ពាធឈាមគឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ។ រោគសាស្ត្រក្នុងដំណើរការរបស់វាអាចនាំឱ្យលោតខ្លាំង ឬសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ជាប់លាប់។

ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រនេះថ្នាំនៃសកម្មភាពកណ្តាលត្រូវបានប្រើដែលផ្តល់នូវការថយចុះនៃកម្លាំងចិត្តអាណិតដល់បេះដូងនិងសរសៃឈាម។ សារធាតុសកម្មរារាំងមជ្ឈមណ្ឌល vasomotor ដោយសារតែមានការថយចុះសម្ពាធឈាម។

ក្នុងចំណោមមធ្យោបាយនៃសកម្មភាពកណ្តាលរួមមានថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• ក្លូនឌីន;
• ជីមីតុន;
• កាតាប្រេសាន;
• ក្លូនឌីន;
• ជម្រើសថ្នាំផ្សេងទៀត។

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពកណ្តាលភាគច្រើនមានសមាសធាតុ "ដ៏មានអានុភាព" ដូច្នេះពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជារោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ផងដែរ។

ដើម្បីបងា្ករកុំឱ្យកើតមានឡើងនេះ ចាំបាច់ត្រូវយកមូលនិធិពីប្រភេទនេះតែនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យ និងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

ថ្នាំផ្សំ

ទាំងនេះគឺជាផលិតផលជំនាន់ថ្មីដែលមានសារធាតុសកម្ម 2-3 ។ ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនេះថ្នាំនៃក្រុមនេះមានរយៈពេលយូរនៃការប៉ះពាល់នឹងរាងកាយដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុង​ចំណោម​ថ្នាំ​ដែល​អាច​ចាត់​ទុក​ជា​ក្រុម​ថ្នាំ​ផ្សំ​រួម​មាន​៖

• Lorista N ឬ Lozap បូក;
• ថ្នាំ Renipril GT;
• តូណូម៉ា;
• Noliprel;
• Exforge;
• ថ្នាំផ្សេងទៀត។

សកម្មភាពអូសបន្លាយនៃថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នាតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការចូលរៀន។

ការប្រើជ្រុល និងការកើនឡើងឯករាជ្យនៃបរិមាណថ្នាំដែលប្រើគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ សកម្មភាពបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាមនិងការថយចុះ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម

TO ក្រុមដាច់ដោយឡែកថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដែលផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពល្អរួមមានថ្នាំដែលអាចធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម - myotropic និង neurotropic - បំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោងនៃជាលិការាងកាយនិងបន្ធូរសរសៃឈាម។

គ្រាប់ថ្នាំ nitroglycerin

ថ្នាំបែបនេះរួមចំណែកដល់ការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃដំណើរការ។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជា កំណត់កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វា ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម Myotropic រួមមាន Nitroglycerin, Sodium Nitroprusside, Minoxidil និងអ្នកដទៃ។ ក្រុមថ្នាំ neurotropic រួមមាន Clonidine និងថ្នាំជាច្រើនទៀត។

អាហារបំប៉នសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម

អាហារបំប៉នឬអាហារបំប៉នគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយផ្សេងទៀតដែលអាចផ្តល់នូវឥទ្ធិពលល្អក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម។

សារធាតុបន្ថែមជីវជាតិ Lecithin

ថ្នាំបែបនេះមានផ្ទុកនូវសារធាតុនៃប្រភពដើមធម្មជាតិ ដែលសកម្មភាពនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃបេះដូង និងសសៃឈាម ក៏ដូចជាការស្តារសម្ពាធឈាមឡើងវិញ។

អាហារបំប៉នត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលអាហារ ដោយបន្ថែមវាទៅក្នុងអាហារធម្មតា។ bioadditive មិនធ្វើឱ្យខូចរសជាតិនៃផលិតផលសំខាន់ៗទេហើយក្នុងពេលតែមួយមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើស្ថានភាពនៃរាងកាយ។

លក្ខណៈសម្បត្តិវិជ្ជមាននៃអាហារបំប៉នរួមមាន:

• ការយកចេញនៃអំបិលនិងសារធាតុរាវលើស;
• ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ;
• រក្សាមុខងារនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម;
• ការដុតបំរុងជាតិខ្លាញ់លើស;
• ធ្វើឱ្យធម្មតានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស;
• អព្យាក្រឹតភាព និងការដកយកចេញជាបន្តបន្ទាប់ពីរាងកាយនៃប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុល។

អាស្រ័យលើសមាសភាព អាហារបំប៉នក៏អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតផងដែរ។

ដើម្បីឱ្យអាហារបំប៉នផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺលើសឈាម៖ ញ៉ាំប្រៃតិច ហឹរ ផ្អែម ចៀន និងខ្លាញ់ ជ្រើសរើសធញ្ញជាតិ បន្លែ ផ្លែឈើ ដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ ផលិតផលទឹកដោះគោ និងសាច់គ្មានខ្លាញ់ និងត្រី។

1. ខាឌីអូល។. BAA ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម ក៏ដូចជាអត្តពលិកផងដែរ។ ជួយការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។ វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅដោះកូន, ក៏ដូចជាក្នុងវ័យកុមារភាព;
2. អ៊ីប៉ូតូល។. ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកមិនលើសពី 1 ខែ។ ឧបករណ៍នេះមានប្រសិទ្ធិភាព diuretic ដ៏មានឥទ្ធិពល, ដោយសារតែការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសម្ពាធឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន;
3. បាតេនីន. នេះគឺជាអាហារបំប៉នដែលជាធាតុផ្សំសំខាន់គឺ beets ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ អ្នកជំងឺគ្រប់វ័យអាចប្រើអាហារបំប៉ន;
4. ឡេស៊ីទីន. សារធាតុបន្ថែមត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានប្រើសូម្បីតែសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនមានរោគសាស្ត្រនៅក្នុងការងាររបស់បេះដូងនិងសរសៃឈាម។ អាហារបំប៉នជួយកម្ចាត់កូលេស្តេរ៉ុលលើសចេញពីឈាម, ដោយសារតែមានការថយចុះនៃសម្ពាធ;
5. ប្រេង thistle ទឹកដោះគោ. ឧបករណ៍អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារការវិវត្តនៃដំណើរការ sclerotic នៅក្នុងនាវា។ ឥទ្ធិពលបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែវត្តមានរបស់វីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ សារធាតុ flavonoids silymarin សារធាតុ biogenic amines និងសារធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៅក្នុងអាហារបំប៉ន។ bioadditive គឺទទួលបានពីវត្ថុធាតុដើមរុក្ខជាតិដែលបានឆ្លងកាត់ការចុចត្រជាក់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរក្សាធម្មជាតិ លក្ខណៈពិសេសមានប្រយោជន៍រុក្ខជាតិ។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

បញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងសម្ពាធឈាមជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់ក្នុងវីដេអូ៖

ការព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាម គឺជាដំណើរការដ៏ស្មុគស្មាញ និងវែងឆ្ងាយ ដែលត្រូវតែដឹកនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ភាពជោគជ័យនៃវិធានការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់អ្នកជំងឺទៅកាន់អ្នកឯកទេស ក៏ដូចជាថាតើអ្នកជំងឺធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។

ថ្មីបំផុត - បញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងសម្ពាធឈាមជំនាន់ចុងក្រោយ - ការណែនាំ គន្លឹះ វីដេអូ

ព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោង និងទូទៅ ដែលប្រមូលបានពីប្រភពដែលមានជាសាធារណៈ ហើយមិនអាចប្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលនោះទេ។

ថ្នាំប្រឆាំងការឡើងសម្ពាធឈាម គឺជាក្រុមឱសថសាស្រ្តនៃឱសថដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាម។ សមាគមវិទ្យាសាស្ត្របេះដូងនៃប្រទេសរុស្ស៊ីទាំងអស់ចាត់ថ្នាក់មូលនិធិទាំងនេះទៅជាក្រុមជាច្រើន (ដោយគិតគូរពីយន្តការនៃសកម្មភាព) ។

គោលការណ៍នៃការចាត់ថ្នាក់

មុនពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការលើសសម្ពាធឈាម តារាងចំណាត់ថ្នាក់ត្រូវបានសិក្សា។ អ្នកឯកទេស VNOK បែងចែកថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមទៅជាថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ

1. 1. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
2. 2. ថ្នាំ beta-blockers ។
3. 3. ប្រឆាំងជាតិកាល់ស្យូម។
4. 4. ថ្នាំ ACE inhibitors ។
5. 5. ថ្នាំទប់ស្កាត់អ្នកទទួល Angiotensin ។

ការព្យាបាលគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។ថ្នាំ sedative កាត់បន្ថយការរំខានមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺលើសឈាម។ ការព្យាបាលជម្ងឺលើសសម្ពាធឈាមជាមួយនឹងថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ និងថ្នាំងងុយគេងនៅដំណាក់កាលដំបូង មានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive យូរអង្វែង (បន្ថយសម្ពាធឈាម)។ អ្វី​ទៅ​ជា​ឥទ្ធិពល​លើស​សម្ពាធ​ឈាម អ្នក​ជំងឺ​គ្រប់​រូប​គួរ​ដឹង។

បញ្ជីថ្នាំ sedative (ខ្លះមានវេជ្ជបញ្ជា)៖

• ប្រូមីត;
• អាដាលីន;
• ប្រូមូរ៉ាល់។

អ្នកអាចជំនួសថ្នាំខាងលើដោយថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ដូចជា Meprotan, Trioxazine, Diazepam ។ កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំបែបនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលការងារដែលតម្រូវឱ្យមានប្រតិកម្មរហ័សពីឧបករណ៍ម៉ូទ័រ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ អាមីណាហ្សីន ត្រូវបានគេយកញឹកញាប់ជាង។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចូលរៀន៖

• ការរំភើបនៃធម្មជាតិអារម្មណ៍មួយ;
• វិបត្តិលើសឈាម ដែលត្រូវបានអមដោយការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត។

Aminazine មានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive កណ្តាល, បន្ថយសម្ពាធឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពល hypotensive នៃថ្នាំនេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់។ តើអ្វីទៅជាឥទ្ធិពល hypotensive របៀបដែលវាបង្ហាញខ្លួនវាអ្នកជំងឺគ្រប់រូបគួរតែដឹង។ ឥទ្ធិពល hypotensive ត្រូវបានគេយល់ថាជាការថយចុះនៃភាពញឹកញាប់ និងកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង ដែលរួមចំណែកដល់ការថយចុះទិន្នផលនាទី និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ក្រុមទីពីរនៃថ្នាំ

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម climacteric អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Frenolon ។ បើចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយរួមបញ្ចូលគ្នា (ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ និងភ្នាក់ងារអរម៉ូន) ត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីបង្កើនការគេង ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ sedative ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ប្រសិនបើការគេងមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍នោះថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ដែលមានឥទ្ធិពល hypnotic (Noxiron, Seduxen) ត្រូវបានគេយក។ ជាមួយនឹងការរំខានដល់ដំណេកយូរ វាត្រូវបានណែនាំអោយផឹកថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (Levomepromazine)។

ថ្នាំ Sympatholytic និង antiadrenergic រួមមានថ្នាំដែលមានសកម្មភាពកណ្តាល (Dimecarbine, Nepresol, Apressin) ។ អ្នកអាចព្យាបាលជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានប្រភពមកពីឫស ឬស្លឹករបស់ rauwolfia។ ពួកគេជួយកាត់បន្ថយការបម្រុងទុកនៃ catecholamines និង serotonin នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, បេះដូង, លំពែង។

នេះរារាំងសកម្មភាពរបស់មជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រ និងសរសៃឈាម ដោយផ្តល់នូវឥទ្ធិពល sympatholytic ។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលស្ងប់ស្ងាត់ ការគេងកាន់តែជ្រៅ ការឆ្លុះបញ្ចោញ interoreceptive ត្រូវបានរារាំង។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើថ្នាំនៃក្រុមនេះ, ឥទ្ធិពល hypotensive បន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែខ្លាំងត្រូវបានអង្កេត។

ឥទ្ធិពល Parasympathetic រួមមាន មុខងារបេះដូងយឺត បង្កើន peristalsis ពោះវៀន។ ដំបូងអ្នកនឹងត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ឱសថ Rauwolfia កែតម្រូវយន្តការ adrenergic កណ្តាល កាត់បន្ថយកំហាប់សូដ្យូមក្នុងកោសិកា។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺលើសឈាម ប្រើថ្នាំ Aymalin, Rescinamine ។ ដោយមានជំនួយពី Reserpine ភាពធន់នឹងគ្រឿងកុំព្យូទ័រអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

សារធាតុ Antiadrenergic

សារធាតុ Sympatholytic និង antiadrenergic រួមមានថ្នាំដូចជា Vixen, Anaprilin ។ ពួកគេមានឥទ្ធិពល hypotensive ខ្លាំងប៉ុន្តែខ្លី។ ដូច្នេះ Tropafen ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធូរស្រាលនៃវិបត្តិលើសឈាម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមានការគំរាមកំហែងនៃការថយចុះលើសសម្ពាធឈាម។

ដោយមានជំនួយពីថ្នាំ ganglioblocking វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការបញ្ជូននៃកម្លាំងរុញច្រានរវាងសរសៃផ្សេងៗនៃការបែងចែក parasympathetic និង sympathetic ។ ឱសថធ្វើឱ្យមានការថយចុះនៃស្វ័យភាព។

ដើម្បីមានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive, ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្លេងនៃសរសៃឈាម, ganglionic blockers ត្រូវបានគេយក។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរការថយចុះនៃសម្ពាធសរសៃឈាមវ៉ែននិងការថយចុះនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃពោះវៀនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបែបនេះគឺស្ថិតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម:

• ការទទួលភ្ញៀវស្ថានី;
• ការកំណត់កម្រិតថ្នាំបុគ្គល;
• លេបថ្នាំ / ចាក់នៅចន្លោះពេលដូចគ្នា;
• បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែដេក (2 ម៉ោង) លើកក្បាលរបស់គាត់;
• ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ខណៈពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតាមដានការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយ។
• ការព្យាបាលរយៈពេលវែង;
• ថ្នាំត្រូវបានលុបចោលដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។

Ganglioblockers ត្រូវបាន contraindicated:

• ជាមួយនឹងវិបត្តិលើសឈាម;
• ប្រសិនបើអាយុរបស់អ្នកជំងឺលើសពី 60 ឆ្នាំ;
• ជាមួយនឹងជំងឺ atherosclerosis ខួរក្បាលពីកំណើត;
• ជាមួយ pheochromocytoma;
• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវបានគេយកទៅដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរួមបញ្ចូលគ្នា, លើសឈាមជាប់លាប់ជាមួយនឹងផលវិបាក, ជំងឺលើសឈាម, ការបរាជ័យនៃ ventricular ខាងឆ្វេង, ជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំនៃក្រុមឱសថសាស្រ្តនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីនៃការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមទំនើប។

ឱសថនៃក្រុមផ្សេងទៀត។

ដើម្បីបង្កើន diuresis ក្នុងជំងឺលើសឈាម ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ aldosterone inhibitors ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ អ័រម៉ូននេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតនៃជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងមានស្ថេរភាព។ អ្នកជំងឺក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផ្សេងទៀតដែលមានប្រសិទ្ធិភាព saluretic (រួមចំណែកដល់ការយកចេញនៃជាតិសូដ្យូមលើស) ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមពួកគេមានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive ច្បាស់លាស់និងថេរ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេយកទៅបញ្ចូលគ្នា។ ចំពោះថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide អ្នកជំនាញរួមមាន Furosemide, Clopamid, អាស៊ីត Ethacrynic ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមផ្សេងទៀតនៃជំនាន់បច្ចុប្បន្នត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ Methyldopa និង Clonidine ។ បញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងសម្ពាធឈាមជំនាន់ចុងក្រោយ៖

1. 1. Rasilez ។
2. 2. Cardosal ។
3. 3. Trifas ។

Rasilez គឺជាថ្នាំ renin inhibitor ដែលជួយរក្សាសម្ពាធឈាមធម្មតាពេញមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺដោយមិនបណ្តាលឱ្យក្អកស្ងួតលក្ខណៈនៃថ្នាំ ACE inhibitors ។ អ្នកប្រឆាំងសម័យទំនើបរួមមាន Cardosal ។ វាមានអត្ថប្រយោជន៍ដូចខាងក្រោមៈ

• ការទទួលថ្នាំជាប្រព័ន្ធផ្តល់នូវការថយចុះស្ថេរភាពនៃសម្ពាធឈាម;
• គ្មានរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់;
• ផលប៉ះពាល់តិចតួច។

Cardosal មិនដូច Rasilez ផ្តល់សម្ពាធឈាមធម្មតារយៈពេល 8 សប្តាហ៍។ ក្នុងចំណោមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជំនាន់ថ្មី Trifas គឺដាច់ឆ្ងាយ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Trifas មិនដូចសមភាគីបុរាណរបស់វាត្រូវបានយកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ Amlodipine អាចត្រូវបានសម្គាល់ពីជំនាន់ចុងក្រោយ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់បែបនេះត្រូវបានគេយកតែម្នាក់ឯងឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ hypotensive ណាមួយ។ ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្តប្រើបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

យោងតាមអនុសាសន៍របស់សមាគមវិទ្យាសាស្ត្របេះដូងរុស្ស៊ីទាំងអស់ ការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាមសរសៃឈាមចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរួមបញ្ចូលគ្នា។ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលមុនជាមួយនឹងថ្នាំកម្រិតទាប។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺលើសពី 160/100 mm Hg ។ ហើយ​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ផលវិបាក​នៃ​បេះដូង និង​សរសៃឈាម ការ​ព្យាបាល​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​ក្នុង​កម្រិត​ពេញលេញ​ត្រូវបាន​បង្ហាញ​។

ពីមុនវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃអន្តរកម្មនៃថ្នាំពីទស្សនៈសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដែលប្រើត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការដូចខាងក្រោមៈ

• ការបំពេញបន្ថែម;
• ការសម្រេចបាននូវលទ្ធផលប្រសើរឡើងនៅពេលដែលបានរួមគ្នា;
• វត្តមាននៃសូចនាករ pharmacokinetic និង pharmacodynamic ។

យោងតាមអនុសាសន៍របស់ VNOK វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide ក្នុងកម្រិតទាប រួមជាមួយនឹងថ្នាំ beta-blocker ជ្រើសរើសកម្រិតខ្ពស់ ឬ vasodilating ។ បុរសដែលមានជំងឺលើសឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមរបបព្យាបាលដូចខាងក្រោមៈ អាល់ហ្វា និងបេតាទប់ស្កាត់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នាដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិកាល់ស្យូម និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមបង្កឱ្យមានការសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំង។ វាអាចនាំឱ្យមានជំងឺ myocardial infarction ។ អ្នកជំនាញ VNOK ណែនាំអោយផ្សំថ្នាំ ACE inhibitors ជាមួយអ្នកប្រឆាំងកាល់ស្យូម។ ដោយមានជំនួយពីមូលនិធិទាំងនេះអ្នកអាចកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

របប Amlodipine + Lisinopril អនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតសម្ពាធឈាម diastolic និង systolic ខណៈពេលដែលមានហានិភ័យតិចតួចនៃប្រតិកម្មមិនល្អ។ ដើម្បីធានាបាននូវការព្យាបាលប្រកបដោយផាសុកភាព វេជ្ជបណ្ឌិតផ្សំថ្នាំ។ របប​ព្យាបាល​ជំងឺលើសឈាម ផ្ទុយ​ពី​ការ​ព្យាបាល​រួម​គ្នា មាន​អត្ថប្រយោជន៍​ដូច​ខាងក្រោម៖

• ធានាការលួងលោមសង្គមនិងផ្លូវចិត្ត;
• តម្លៃទាបនៃថ្នាំ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមរួមគ្នា៖

• បង្ហាញដល់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា;
• វគ្គធម្មតានៃជំងឺលើសឈាម;
• ប្រើជាការព្យាបាលថែទាំ;
• តម្រូវឱ្យចូលរៀនពេញមួយជីវិត។

ក្នុងចំណោមថ្នាំផ្សំថ្មី អ្នកជំនាញបែងចែកអេក្វាទ័រ ដែលបង្ហាញជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ lisinopril និង amlodipine ។ វាគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមពេញមួយថ្ងៃ។ នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការហើមជើងការវិវត្តនៃ tachycardia ។ ប្រសិនបើថ្នាំជម្រើសដំបូងមិនមានប្រសិទ្ធភាព នោះ៖

• វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ថែមថ្នាំនៃថ្នាក់មួយទៀត (ដោយគិតគូរពីអនុសាសន៍របស់ VNOK);
• ជំនួសឱសថនេះជាមួយនឹងថ្នាំមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងថ្នាក់របស់វា។

ចន្លោះពេលរវាងដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលគឺច្រើនជាង 4 សប្តាហ៍ ប្រសិនបើមិនចាំបាច់ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានភាពធម្មតាលឿនជាង។

ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើដំណាក់កាលនៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាម។ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយអ្នកឯកទេសមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើជំងឺលើសឈាមមិនអាចព្យាបាលបាន នោះវិធីសាស្ត្រព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជ្រើសរើសឱសថដ៏ល្អប្រសើរ អ្នកឯកទេសផ្តោតលើសូចនាករបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថជាមួយនឹងចំនួនអប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់រួមមាន ថ្នាំជំនាន់ចុងក្រោយ។

តើថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមមានអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺឈានដល់អាយុ 60 ឆ្នាំវាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពី ជំងឺលើសឈាមបឋម,នៅពេលដែលសូចនាករសម្ពាធកើនឡើងគឺជាលទ្ធផលនៃដំណើរការអវិជ្ជមាននិងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នេះជារឿយៗ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ ដែលអាចបន្សាបការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺ ហើយថែមទាំងមានឥទ្ធិពលពង្រឹងស្មុគស្មាញលើរាងកាយ "អស់កំលាំង" ផងដែរ។

នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ អ្នកឯកទេសព្យាយាមជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលតាមរបៀបដែលវារួមបញ្ចូល ថ្នាំជំនាន់ថ្មី។នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមចុងក្រោយបង្អស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើបច្ចេកវិជ្ជាបដិវត្តន៍ ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈយ៉ាងខ្លាំង។ សញ្ញាបត្រខ្ពស់។ប្រសិទ្ធភាព។

មូលដ្ឋាន ការច្នៃប្រឌិតនៅក្នុងវិស័យថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមខាងក្រោមបានក្លាយទៅជា ដែលមិនត្រឹមតែមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសូចនាករសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺជាទូទៅ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់ និង contraindications តិចតួចបំផុត។

គោលការណ៍ទូទៅនៃការតែងតាំង និងការរួមបញ្ចូលគ្នា

ការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថទំនើប និងការរកឃើញប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតក្នុងវិស័យឱសថធានា ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែសមាសធាតុមួយចំនួនថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី,ជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការរំលោភលើកម្រិតអនុញ្ញាត។

ដោយសារតែ ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមក្មេងជាងវ័យ ទទួលរងពីវាច្រើន មនុស្សច្រើនជាងកាលពីអតីតកាល។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមនៃប្រភេទបន្ទាប់បន្សំ - បណ្តាលមកពីជំងឺមួយចំនួនដែលនាំអោយមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ មិនមែនគ្រប់ជំងឺទាំងអស់អនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំជំនាន់ថ្មីជាក់លាក់នោះទេ ព្រោះវាអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យលើសសម្ពាធឈាម។ ដោយផ្អែកលើនេះ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅភាពឆបគ្នានៃឱសថ និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរបស់វា។

គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង និងអ្នកព្យាបាលឥឡូវនេះគឺខ្លាំងណាស់ បារម្ភអំពីថាប្រជាជនភាគច្រើនចូលចិត្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងដោយមិនឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តគ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់ទាំងអស់ ហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំតាមអំពើចិត្ត។ វាស្ថិតនៅឫស វិធីសាស្រ្តខុស- បើគ្មានការពិនិត្យបឋមដោយអ្នកឯកទេសទេ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងជ្រើសរើសថ្នាំដែលល្អបំផុតដោយគណនាកម្រិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានជាច្រើនសម្រាប់សុខភាពទូទៅ ហើយថែមទាំងបណ្តាលឱ្យមានពិការភាព និងស្លាប់ទៀតផង។

នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ឬច្រើន អ្នកឯកទេសត្រូវបានណែនាំដោយកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម
• តើការអានសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ប៉ុណ្ណា?
• តើរាងកាយមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះការកើនឡើងសម្ពាធឈាម?
• តើអ្នកជំងឺមានជំងឺអ្វី លើកលែងតែជំងឺលើសឈាម។

មានតែគ្រូពេទ្យបេះដូងទេដែលអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពបានតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះ ហើយជ្រើសរើសថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមដែលល្អបំផុត ហើយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះ។

ក្រុមសំខាន់នៃថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម

មានក្រុមថ្នាំមួយចំនួនដែលមានវិសាលគមប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងស្មុគស្មាញ ឬដាច់ដោយឡែកក្នុងអំឡុងពេល ការព្យាបាលលើសឈាមសរសៃឈាម៖

• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (diuretic);
• ថ្នាំ beta blockers;
• ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វា;
• ថ្នាំ ACE inhibitors;
• អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម (CCBs);
• angiotensin 2 receptor blockers (ARBs);
• អាណិតអាសូរ;
• អ្នកប្រឆាំងកណ្តាល;
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ renin ដោយផ្ទាល់;
• ganglioblockers;
• ថ្នាំ vasodilators ។

ជាផ្នែកមួយនៃ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានសារធាតុសកម្មផ្សេងៗគ្នា ដូច្នេះវាជាទម្លាប់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេបញ្ចូលគ្នា។ ថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំជាទូទៅបំផុតគឺ៖

• មីដាម័រ;
• អ៊ីដ្រូតូន;
• ឡូហ្សុល;
• អេស៊ីដរីស;
• អាល់ដាកុន;
• ឌីរ៉េញ៉ូម;
• ឡាស៊ីស;
• ហ្សារ៉ូកូលីន;
• អ៊ីដ្រូឌូរីល

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានផងដែរ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមស្មុគស្មាញ៖

• ម៉ូឌុល;
• Maxisid;
• ថ្នាំ Aldactazid ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតាបន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបេះដូង និងកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃលំហូរឈាម។ ក្នុងចំណោមក្រុមនេះ ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។ គឺ៖

• ថូប្រូល;
• blockadren;
• អាណាព្រីលីន;
• កាតូល;
• Tenormin;
• ក័រហ្កាដ;
• វីស្គី;
• Normax;
• សេកថល;
• ន័រម៉ាឌីន។

ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វាប៉ះពាល់ដល់សម្លេងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងប៉ះពាល់ដល់ល្បឿននៃការឆ្លងកាត់នៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ ភាគច្រើនជាថ្នាំសម្រាប់ធ្វើឱ្យសូចនាករសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា ខាងក្រោមនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• ឃីទ្រីន;
• ខាឌូរ៉ា;
• មីនីចុច។

ថ្នាំ ACE inhibitorsកម្រិតទាបនៃអរម៉ូន angiotensin ដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមដោយហេតុនេះធ្វើអោយលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។ ជាញឹកញាប់ជាងថ្នាំដទៃទៀត ថ្នាំនៃក្រុមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• Univask;
• បឋម;
• កាប៉ូតេន;
• ម៉ូណូព្រីល;
• Accupril;
• អេណាឡាព្រីល;
• Captopril;
• ឌីរ៉ូតុន;
• ម៉ាវីក;
• Lotensin;
• វ៉ាសូតុក។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលទាក់ទងនឹង ARBs គ្រូពេទ្យបេះដូងជ្រើសរើសដូចខាងក្រោមៈ

• ឌីអូវ៉ាន់;
• អាវ៉ាប្រូ;
• កូហ្សារ;
• អាតាកាន;
• តេវីថេន;
• មីកាឌីស។

ឥទ្ធិពលនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាពួកគេមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានសម្លេងសរសៃឈាមច្រើនពេកនិងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង។ ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ពី BPC៖

• Cardizem;
• អាដាឡាត;
• otter សមុទ្រ;
• វឺលែន;
• Procardia;
• ខាឌីន;
• ស៊ុល;
• ឌីឡាខ័រ;
• ផ្លេនឌីល;
• ន័រវ៉ាស។

សកម្មភាព អ្នកប្រឆាំងកណ្តាលមាននៅក្នុងឥទ្ធិពលរំញោចលើអ្នកទទួលមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាល ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃលំហូរនៃកម្លាំងរុញច្រាន។ ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបែបនេះជាញឹកញាប់៖

• Catapres;
• វ៉ាយតុនស៊ីន;
• អាល់ដូមេត;
• Tenex

ថ្នាំ Vasolidatorsអាចជួយទប់ទល់នឹងជំងឺលើសឈាម ដោយពួកគេកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោងក្នុងរាងកាយ និងបង្កើនភាពធន់នៃសរសៃឈាម ពង្រីកពួកវាទៅតាមបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។

សម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំពង្រីកសរសៃឈាម៖

• លន់នីថេន;
• អាព្រីសូលីន។

Ganglioblockersកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ ខាងក្រោមនេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើជំងឺលើសឈាម៖

• ប៉េតាមីន;
• ភីរីលីន;
• Pachycarpine;
• Quateron

បន្ថយសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ការអាណិតអាសូរ. ក្នុងចំណោមចំនួនរបស់ពួកគេ គ្រូពេទ្យបេះដូងសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ណែនាំឱ្យប្រើដូចខាងក្រោម៖

• សឺប៉ាស៊ីល;
• អ៊ីមេលីន;
• Gilorel ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ renin ដោយផ្ទាល់មានប្រសិទ្ធិភាព vasodilating ។ ក្នុងចំណោមចំនួនរបស់ពួកគេ ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម មានតែ Tekturna ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

វិធីជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម

នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម មនុស្សម្នាក់គួរតែត្រូវបានណែនាំ សូចនាករបុគ្គលនៃរាងកាយ,ដែលអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់បញ្ជីឱសថមានសិទ្ធិ។ មិនមានថ្នាំណាដែលស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ គឺផ្តោតទៅលើ ព័ត៌មានខាងក្រោម៖

1. ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងសម្លេងរបស់វា។ ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមកាន់តែច្រើន សម្ពាធឈាមកាន់តែខ្ពស់។ សូចនាករនេះគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមតូចៗ (សរសៃឈាមអារទែ) ។
2. តើបរិមាណឈាមចរាចរសរុបគឺជាអ្វី - សូចនាករនេះកាន់តែខ្ពស់ សូចនាករសម្ពាធឈាមកាន់តែខ្ពស់។
3. ដំណើរការនៃសាច់ដុំបេះដូង។ ភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់កាន់តែខ្ពស់ បរិមាណឈាមចរាចរកាន់តែច្រើន។ នេះក៏អាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមផងដែរ។

ដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំដែលល្អបំផុត ការបញ្ជូនបន្តទៅអ្នកឯកទេសគឺត្រូវបានទាមទារ ពីព្រោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ៖

• BP កើនឡើងដល់ 160/90mm Hg;
• សម្ពាធឈាមឡើងដល់ ១៣០/៨៥ មីលីម៉ែត្រហឺត ដែលជាកម្មវត្ថុនៃជំងឺបេះដូង និងតម្រងនោម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ចំណូលចិត្តផ្តល់ទៅឱ្យថ្នាំទាំងនោះដែលត្រូវការតែ 1r./ថ្ងៃ ឬថ្នាំដែលមានរយៈពេល 12 ម៉ោង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យតែងតែជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលពហុថ្នាំ ដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រើថ្នាំតែមួយដង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ណាមួយ។

បញ្ជីថ្នាំល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមរបស់មនុស្សជំនាន់ថ្មី។

ថ្នាំនីមួយៗដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមថ្មីបង្ហាញពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាល និងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបញ្ជីតូចមួយនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ នៅពេលនេះថ្នាំល្អបំផុតរួមមាន 2 ប្រភេទ៖

• អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម;
• ថ្នាំ ACE inhibitors ។

ថ្នាំទាំងនេះមិនធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គរបស់រាងកាយចុះខ្សោយ មិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ថ្នាំគ្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ មានប្រសិទ្ធភាពលឿន

ថ្នាំគ្រាប់ពីជំងឺលើសឈាម ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពល hypotensive យ៉ាងឆាប់រហ័ស គឺជាជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។ នៅក្នុងបញ្ជីថ្នាំនៃសកម្មភាពបែបនេះ រួម​មាន៖

• ថ្នាំ Nifedipine;
• Captopril;
• ក្លូនឌីន។

មូលនិធិទាំងនេះគួរតែអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺលើសឈាមគ្រប់ពេលវេលា ព្រោះពួកគេអាចការពារផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង ដោយធ្វើឱ្យពួកគេធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សដល់កម្រិតដែលអាចទទួលយកបាន។

ផលប៉ះពាល់និង contraindications

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ និងការរឹតបន្តឹងលើការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើប្រភេទថ្នាំជាក់លាក់មួយ ក៏ដូចជាលើសារធាតុសកម្មសំខាន់របស់វា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានមួយចំនួន contraindications ទូទៅ៖

• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ;
• រោគសាស្ត្រថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការរំលោភលើតម្រងនោម;
• រយៈពេលបំបៅដោះកូន;
• ដំណើរការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់;
• ជំងឺហឺត bronchial;
• អាយុរបស់អ្នកជំងឺគឺតិចជាង 18 ឆ្នាំ;
• decompensated ជំងឺខ្សោយបេះដូង។

វាពិបាកណាស់ក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំដែលមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៅពេលប្រើក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។ ថ្នាំណាមួយអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពីរាងកាយ និងនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតនៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម មានដូចខាងក្រោម៖

• ចង្អោរនិងចង់ក្អួត;
• ឈឺចាប់ពីសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ;
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
• ការថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស;
• មាត់​ស្ងួត;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃលាមក;
• រដ្ឋធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
• ជំងឺនៃការគេង។

ប្រសិនបើប្រតិកម្មបែបនេះកើតឡើងនៅលើផ្នែកនៃរាងកាយវាត្រូវបានទាមទារឱ្យបញ្ឈប់ការទទួលយក ថ្នាំហើយរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ណាមួយទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់នឹងអាចកែសម្រួលការព្យាបាលដោយថ្នាំដោយផ្អែកលើកាលៈទេសៈដែលបានកើតឡើង។

ថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម

ថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម (ថ្នាំល្អបំផុតនៃជំនាន់ចុងក្រោយ)

នៅដំណាក់កាលនេះក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថសាស្ត្រ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលនឹងមិនមានផលប៉ះពាល់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមគឺមានសុវត្ថិភាពជាងហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវិធីនេះ។ អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួន៖

• សូចនាករប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់;
• ការអូសបន្លាយនៃសកម្មភាព;
• ផលប៉ះពាល់ស្មុគស្មាញ។

សុវត្ថិភាពដែលទាក់ទងអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈថ្នាំដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រភេទនៃថ្នាំជំនាន់ទីបី - Physiotens ។ ការទទួលស្វាគមន៍របស់វាអនុវត្តមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះ វា​មិន​ធ្វើឱ្យ​មាត់​ស្ងួត ហើយ​មិន​ធ្វើឱ្យ​ងងុយដេក​កើនឡើង​។ វាក៏អាចទទួលយកបានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺហឺត bronchial ។

បន្ថែមពីលើវា ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងចំនួនអប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់គឺជាថ្នាំពី ក្រុមប្រឆាំងជ្រើសរើសអ្នកទទួល imidazoline ។ ជាពិសេសគឺថ្នាំ Monoxidine និង Rilmenidine ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំ beta-blockers, Labetalol និង Nebivolol បង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។

លទ្ធផលគឺការវិវឌ្ឍន៍នៃការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនិងផលវិបាកសុខភាព: ischemia បេះដូងនិងសូម្បីតែ។

ដើម្បីកុំឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកទៅជា "បន្ទាត់ព្រំដែន" ក្នុងន័យអាក្រក់នៃពាក្យនោះ ការទទួលទានជាប្រចាំដ៏ស្មុគស្មាញគឺចាំបាច់។ ពិន្ទុល្អបំផុតនៅក្នុង។

មូលនិធិដែលបានចុះបញ្ជីគឺស្ថិតក្នុងចំណោមឱសថដ៏ពេញនិយមដែលប្រើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទំនើបក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម។ បន្ថែមពីលើប្រភេទនៃប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំជំនាន់ថ្មីទាំងអស់ដែលប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល ក៏អាចបែងចែកជាប្រភេទផ្សេងៗជាច្រើនទៀតផងដែរ។

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពកណ្តាល

អាហារបំប៉នត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលអាហារ ដោយបន្ថែមវាទៅក្នុងអាហារធម្មតា។ bioadditive មិនធ្វើឱ្យខូចរសជាតិនៃផលិតផលសំខាន់ៗទេហើយក្នុងពេលតែមួយមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើស្ថានភាពនៃរាងកាយ។

លក្ខណៈសម្បត្តិវិជ្ជមាននៃអាហារបំប៉នរួមមាន:

• ការយកចេញនៃអំបិលនិងសារធាតុរាវលើស;
• ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ;
• រក្សាមុខងារនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម;
• ការដុតបំរុងជាតិខ្លាញ់លើស;
• ធ្វើឱ្យធម្មតានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស;
• ការបន្សាបជាតិពុល និងលើសពីនេះ។

អាស្រ័យលើសមាសភាព អាហារបំប៉នក៏អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតផងដែរ។

ដើម្បីឱ្យអាហារបំប៉នផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន ចាំបាច់ត្រូវសង្កេត៖ ញ៉ាំប្រៃតិច ហឹរ ផ្អែម ចៀន និងខ្លាញ់ ជ្រើសរើសធញ្ញជាតិ បន្លែ ផ្លែឈើ ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប និងសាច់គ្មានខ្លាញ់ និងត្រី។

1. ខាឌីអូល។. BAA ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម ក៏ដូចជាអត្តពលិកផងដែរ។ ជួយការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។ វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកជាមួយ, ក៏ដូចជានៅក្នុង;
2. អ៊ីប៉ូតូល។. ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកមិនលើសពី 1 ខែ។ ឧបករណ៍នេះមានប្រសិទ្ធិភាព diuretic ដ៏មានឥទ្ធិពល, ដោយសារតែការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសម្ពាធឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន;
3. បាតេនីន. នេះគឺជាអាហារបំប៉នដែលជាធាតុផ្សំសំខាន់។ ឧបករណ៍ត្រូវបានប្រើនៅក្នុង អ្នកជំងឺគ្រប់វ័យអាចប្រើអាហារបំប៉ន;
4. ឡេស៊ីទីន. សារធាតុបន្ថែមត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានប្រើសូម្បីតែសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនមានរោគសាស្ត្រនៅក្នុងការងាររបស់បេះដូងនិងសរសៃឈាម។ អាហារបំប៉នជួយកម្ចាត់កូលេស្តេរ៉ុលលើសចេញពីឈាម, ដោយសារតែមានការថយចុះនៃសម្ពាធ;
5. ប្រេង thistle ទឹកដោះគោ. ឧបករណ៍អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារការវិវត្តនៃដំណើរការ sclerotic នៅក្នុងនាវា។ ឥទ្ធិពលបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែវត្តមានរបស់វីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ សារធាតុ flavonoids silymarin សារធាតុ biogenic amines និងសារធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៅក្នុងអាហារបំប៉ន។ bioadditive គឺទទួលបានពីវត្ថុធាតុដើមរុក្ខជាតិដែលបានឆ្លងកាត់ការចុចត្រជាក់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរក្សាលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍ពីធម្មជាតិ។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

បញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងសម្ពាធឈាមជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់ក្នុងវីដេអូ៖

ការព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាម គឺជាដំណើរការដ៏ស្មុគស្មាញ និងវែងឆ្ងាយ ដែលត្រូវតែដឹកនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ភាពជោគជ័យនៃវិធានការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់អ្នកជំងឺទៅកាន់អ្នកឯកទេស ក៏ដូចជាថាតើអ្នកជំងឺធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានសម្ពាធឈាមលើសពី 160/100 mm Hg ។ សិល្បៈ។ វាក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនប្រសើរឡើងលើសពី mm Hg ។ សិល្បៈ។ មាន មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីជំនាន់ចុងក្រោយបំផុតនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម - បញ្ជី លក្ខណៈសំខាន់ៗ និងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមត្រូវបានផលិតតាំងពីពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 សម្រាប់អ្នកជំងឺលើសឈាម។ រហូតមកដល់ចំណុចនេះ ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ របៀបរស់នៅ និងថ្នាំ sedative ។

ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម គឺជាជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ស្ទើរតែគ្រប់មនុស្សចាស់ទីពីរមានរោគសញ្ញារបស់វា ដែលទាមទារការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្ពាធជំនាន់ថ្មី អ្នកត្រូវបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វាយតម្លៃហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺ ការទប់ស្កាត់ និងភាពសមស្របនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធបែបនេះមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន:

• ទោះបីជាមាន contraindications សម្រាប់ការទទួលយក, ឱសថទំនើបត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អនៅអាយុចាស់;
• ថ្នាំថ្មីមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការងាររបស់បេះដូង, ការពារឬកាត់បន្ថយ hypertrophy ventricular ខាងឆ្វេង;
• មិនដូចថ្នាំហួសសម័យទេ មិនមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលទេ ផ្ទុយទៅវិញ ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានកត់សម្គាល់។
• មុខងារ excretory នៃតម្រងនោមមានភាពប្រសើរឡើង;
• ថ្នាំទំនើបសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមមានសកម្មភាពយូរ ដូច្នេះមិនចាំបាច់លេបថ្នាំច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃនោះទេ។ ជាធម្មតាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបថ្នាំម្តង។
• ការ​ប្រើ​ប្រាស់​ថ្នាំ​រយៈ​ពេល​យូរ​គឺ​ជា​ការ​ការពារ​ជំងឺ​ភ្លេច​ភ្លាំង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

សូចនាករសំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺជំងឺលើសឈាម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមបានកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពពីទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងររបស់វាក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកនេះស្ទើរតែ 50% ។ កម្រិតសម្ពាធល្អបំផុតដែលត្រូវសម្រេចបានក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលមិនគួរលើសពី 140 ទៅ 90 mm Hg ។ សិល្បៈ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ តម្រូវការនៃការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានសម្រេចដោយឡែកពីគ្នា។ ប្រសិនបើសម្ពាធកើនឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ មានរោគសាស្ត្រនៃបេះដូង រីទីណា តម្រងនោម អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាបន្ទាន់។

សំខាន់៖ ដូចដែលបានណែនាំដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក ការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតសម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមគឺជាសម្ពាធ diastolic (ទាបជាង) នៃ 90 mm Hg ។ សិល្បៈ។ និង​ច្រើន​ទៀត។ ការព្យាបាលគឺត្រូវការជាបន្ទាន់ប្រសិនបើតម្លៃបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើសពីមួយខែ។

ជាធម្មតាថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រយៈពេលមិនកំណត់សម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន - អស់មួយជីវិត។ នៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ អ្នកជំងឺ 3/4 មានរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមម្តងទៀត។

មនុស្សជាច្រើនភ័យខ្លាចការប្រើប្រាស់ថ្នាំរយៈពេលវែង ឬពេញមួយជីវិត។ ការភ័យខ្លាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺតិចតួចបំផុតជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងរបបព្យាបាល។ អ្នកឯកទេសកំណត់លក្ខណៈបុគ្គលនៃការព្យាបាលដោយគិតគូរពីទម្រង់និងវគ្គនៃជំងឺ contraindications រោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

ចំណាត់ថ្នាក់និងបញ្ជីថ្នាំ

ថ្នាំជាច្រើនមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ប៉ុន្តែមិនមែនថ្នាំទាំងអស់អាចប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺលើសសម្ពាធឈាមដោយសារតម្រូវការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ និងលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់នោះទេ។ នៅពេលនេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីចំណាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ

ថ្នាំពីក្រុមទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលដំបូង ឬថែទាំ រួមបញ្ចូលគ្នា ឬដោយឡែកពីគ្នា។

សូមចំណាំ: នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ វេជ្ជបណ្ឌិតគឺផ្អែកលើសូចនាកររបស់អ្នកជំងឺ ភាពខុសប្លែកគ្នានៃដំណើរនៃជំងឺ វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ការវាយតម្លៃត្រូវបានធ្វើឡើងពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន លទ្ធភាពនៃការផ្សំថ្នាំពីក្រុមផ្សេងៗគ្នា និងការព្យាបាលពីមុនរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានយកមកពិចារណា។

ថ្នាំថ្មីៗជាច្រើនមិនអាចត្រូវបានគេហៅថាថោកទេ ដូច្នេះហើយវាមិនតែងតែមានសម្រាប់អ្នកជំងឺនោះទេ។ តម្លៃថ្នាំជួនកាលក្លាយទៅជាកត្តាមួយដែលអ្នកជំងឺត្រូវជ្រើសរើសថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលមានតំលៃថោក។

ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែង Angiotensin (ACE inhibitors)

ថ្នាំទាំងនេះមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងណាស់ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។ ប្រភេទផ្សេងៗអ្នកជំងឺដែលមានសម្ពាធឈាមកើនឡើង។ បញ្ជីថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមរបស់មនុស្សជំនាន់ថ្មី ដែលត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងក្រុម ACE inhibitor៖

• "Prestarium";
• "Captopril";
• "Ramipril";
• "Lisinopril" ។

កម្រិតនៃសម្ពាធត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយតម្រងនោម រួមទាំងប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone ។ សម្លេងនៃជញ្ជាំងនៃនាវានិងកម្រិតនៃសម្ពាធឈាមជាលទ្ធផលអាស្រ័យលើដំណើរការត្រឹមត្រូវរបស់វា។ ប្រសិនបើមាន angiotensin II ច្រើនពេកនោះមានការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផល ភាពធន់នៃសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រសរុបកើនឡើង។ ដើម្បីធានាឱ្យមានលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់ សរីរាង្គខាងក្នុងការងាររបស់បេះដូងកើតឡើងជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់ ហើយឈាមត្រូវបានបូមចូលទៅក្នុងនាវាក្រោមសម្ពាធកើនឡើង។

ដើម្បីពន្យឺតការលេចឡើងនៃ angiotensin II ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលរារាំងអង់ស៊ីមដែលចូលរួមក្នុងដំណាក់កាលនៃការផ្លាស់ប្តូរជីវគីមីនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំកាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមដែលកាត់បន្ថយជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិង spasm របស់ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ឱសថកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃរួចហើយនោះការព្យាករណ៍នៃជំងឺនឹងកាន់តែប្រសើរឡើង។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈពិសេសនៃសកម្មភាពវាមានតម្លៃចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម, CHF, arrhythmia, បន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពក្នុងវ័យចំណាស់ និងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គុណវិបត្តិចម្បងនៃថ្នាំគឺ ផលរំខានទូទៅបំផុតគឺការក្អកស្ងួត។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហាររបស់ bradykinin ។ ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការលេចឡើងនៃ angiotensin II ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយគ្មានអង់ស៊ីមជាក់លាក់និងមិនមាននៅក្នុងតម្រងនោម។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំផ្សេងទៀត។

ការទប់ស្កាត់៖

• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ;
• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម;
• ការហើមរបស់ Quincke ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះមុន;
• ការក្រិនធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាមតំរងនោម។

ថ្នាំទប់ស្កាត់អ្នកទទួល Angiotensin II (ARBs)

ថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនៃជំនាន់ថ្មីត្រូវបានចាត់ទុកថាទំនើបបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាមពីមុនដែរ ពួកគេកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ angiotensin II ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះអង់ស៊ីមតែមួយទេ។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមគឺដោយសារតែការរំលោភលើការភ្ជាប់នៃ angiotensin ទៅនឹងអ្នកទទួលនៃកោសិកានៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពគោលដៅនេះ, ជញ្ជាំងនៃនាវាសម្រាក, ការបញ្ចេញអំបិលនិងទឹកលើសដោយតម្រងនោមកើនឡើង។

សមាជិកនៃក្រុមនេះ៖

លទ្ធផលវិជ្ជមានគឺអាចកត់សម្គាល់បានចំពោះជំងឺបេះដូង និងតម្រងនោម។ ផលប៉ះពាល់គឺអវត្តមានជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងការអត់ធ្មត់ល្អត្រូវបានអង្កេត។

ការទប់ស្កាត់៖

• អាឡែស៊ី;
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ;
• ការកើនឡើងប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម;
• stenosis នៃសរសៃឈាមតំរងនោម។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេលជាយូរណាស់មកហើយ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេទឹកនិងអំបិលលើសត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។ ដោយសារតែនេះ, បរិមាណនៃឈាមចរាចរមានការថយចុះ, ការផ្ទុកនៅលើនាវានិងបេះដូង។ លទ្ធផលគឺមានប្រសិទ្ធិភាព vasodilating ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

អ្នកប្រឆាំងជាតិកាល់ស្យូម

ចូរយើងពិចារណាឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀតថាតើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមគឺជាអ្វីដែលត្រូវបានគេហៅថា antagonists កាល់ស្យូម។ សរសៃសាច់ដុំរួមទាំងជញ្ជាំងសរសៃឈាមចុះកិច្ចសន្យាជាមួយនឹងការចូលរួមនៃជាតិកាល់ស្យូម។ ថ្នាំពីក្រុមនេះធ្វើសកម្មភាពដោយកាត់បន្ថយការជ្រៀតចូលនៃអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាម។ វាក៏ជួយកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាមទៅនឹងសារធាតុ vasopressor ដែលបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាម។

អ្នកប្រឆាំងកាល់ស្យូមត្រូវបានបែងចែកដូចខាងក្រោមៈ

ធម្មជាតិនៃឥទ្ធិពលលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម សាច់ដុំបេះដូង ប្រព័ន្ធដំណើរការនៃបេះដូងសម្រាប់ថ្នាំទាំងនេះគឺខុសគ្នា។ "Felodipine", "Amlodipine" និងថ្នាំដទៃទៀតនៃប្រភេទនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់លើនាវាដោយកាត់បន្ថយសម្លេងរបស់ពួកគេដោយមិនផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់បេះដូង។ ឱសថដែលនៅសេសសល់មិនត្រឹមតែមានឥទ្ធិពល hypotensive ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងកាត់បន្ថយជីពចរ ដែលនាំវាត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ដូច្នេះ គេច្រើនប្រើសម្រាប់ជំងឺចង្វាក់បេះដូង។ ដោយសារតែការថយចុះនៃតម្រូវការអុកស៊ីសែន myocardial, Verapamil កាត់បន្ថយការឈឺចាប់នៅក្នុង angina pectoris ។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្នាក់ងារដែលមិនមែនជា dihydropyridine លទ្ធភាពនៃ bradycardia និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ bradyarrhythmias គួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការស្ទះ atrioventricular, ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ រួមជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំ beta-blockers ចាក់តាមសរសៃឈាម។ អ្នកប្រឆាំងជាតិកាល់ស្យូមកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល កាត់បន្ថយកម្រិតនៃការកើនឡើងនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង និងមិនប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតា

ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមនៃការប្រើថ្នាំ beta-blockers គឺដោយសារតែការថយចុះនៃទិន្នផលបេះដូង និង renin នៅក្នុងតម្រងនោម ដែលនាំឱ្យ vasospasm ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមពីក្រុមនេះត្រូវបានតំណាងដោយបញ្ជីដូចខាងក្រោមៈ

ដោយសារតែសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង និងផ្តល់នូវឥទ្ធិពល antianginal ថ្នាំ beta-blockers ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងក្នុង CHF ។

ឱសថធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាត ដោយសារតែពួកវា ទម្ងន់អាចកើនឡើង។ ដូច្នេះ គេ​មិន​គួរ​ប្រើ​ជាមួយ​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម និង​រោគ​មេតាបូលីស​ផ្សេង​ទៀត​ឡើយ។

សារធាតុដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ adrenoblocking នាំឱ្យ bronchospasm និងការថយចុះអត្រាបេះដូង។ ជាលទ្ធផល ពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺហឺត ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងការស្ទះ atrioventricular នៃសញ្ញាបត្រទីពីរ ឬទីបី។

អាល់ហ្វា-adrenergic agonists

ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពស្ត្រេសយូរនោះ សកម្មភាពកណ្តាល (អាល់ហ្វា-adrenomimetics) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានសមានចិត្ត។ ក្រុមរួមមាន:

• "Methyldopa";
• "Rilmenidine";
• "Clonidine";
• "Moxonidine" ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមផ្សេងទៀត។

បន្ថែមពីលើមូលនិធិទាំងនេះ ថ្នាំបន្ថែមត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យ ដូចជា៖

ច្បាប់ចូលរៀន

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម៖

• អ្នកជំងឺលើសឈាមគួរតែប្រើថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធដោយមិនរំខានពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ;
• ថ្នាំត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេស។ ជម្រើសរបស់គាត់អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃជំងឺ, វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រជាក់លាក់នៃបេះដូង, កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ពួកគេ, ការអត់ធ្មត់បុគ្គល;
• ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតអប្បបរមា។ នេះជារបៀបដែលប្រតិកម្មនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប្រសិនបើការអត់ធ្មត់គឺល្អ, ប៉ុន្តែមិនមានលទ្ធផលនៅក្នុងទម្រង់នៃការថយចុះសម្ពាធទៅធម្មតា, dosage ត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង;
• វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សព្រោះវានាំឱ្យមានការខូចខាត ischemic ដល់សរីរាង្គ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់ជាពិសេសក្នុងការធ្វើបែបនេះសម្រាប់ប្រភេទមនុស្សចាស់ និងមនុស្សចាស់។
• ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំបែបនេះ ព្រោះពួកគេមានការប្រែប្រួលសម្ពាធប្រចាំថ្ងៃមិនសូវគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ វាក៏ងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការផឹកថ្នាំគ្រាប់នៅពេលព្រឹកម្តងជាជាងលេបវាបីដង - ហានិភ័យដែលគាត់នឹងភ្លេចលេបវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
• ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលលេបថ្នាំកម្រិតអប្បបរិមា ឬមធ្យមនៃថ្នាំជាមួយភ្នាក់ងារសកម្មមួយ អ្នកមិនចាំបាច់ផឹកកម្រិតអតិបរមានោះទេ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការបន្ថែមថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមមួយកម្រិតតូចពីក្រុមផ្សេងទៀតទៅថ្នាំដែលបានប្រើ។ ជាមួយនេះ, អ្នកអាចសម្រេចបាននូវលទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ថែមទៀតនិងផលប៉ះពាល់នឹងមានតិចតួច;
• មានថ្នាំដែលមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមសកម្មជាច្រើននៃក្រុមផ្សេងៗ។ វាងាយស្រួលប្រើជាងថេប្លេតនីមួយៗ។
• ប្រសិនបើមិនមានលទ្ធផល ឬភាពអត់ធ្មត់ខ្សោយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងទម្រង់នៃផលប៉ះពាល់ដែលរំខានដល់គុណភាពនៃជីវិតនោះ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការផ្សំថ្នាំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមផ្សេងទៀត ឬបង្កើនកម្រិតថ្នាំនោះទេ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការលុបចោល និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំរបស់ក្រុមមួយផ្សេងទៀត។ ជម្រើសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមមានទំហំធំ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានភាពអត់ធ្មត់ធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ដើម្បីឱ្យថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត អ្នកជំងឺគួរតែផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ នេះគឺជាការបដិសេធមិនជក់បារី ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល អាហារប្រៃ។ តាមរយៈ សកម្មភាពរាងកាយជញ្ជាំងសរសៃឈាមត្រូវបានពង្រឹងហើយឥទ្ធិពល hypotensive កើនឡើង។

តើអ្នកមានសំណួរទេ? សួរពួកគេនៅក្នុងមតិយោបល់! ពួកគេនឹងត្រូវបានឆ្លើយដោយគ្រូពេទ្យបេះដូង។