រឿង​ខួរក្បាល​ឆ្កួត ឬ​រង្វាន់​ណូបែល​ដ៏​អាម៉ាស់​បំផុត​។ Lobotomy

Gleb Pospelovo lobotomy - ដ៏ល្បីល្បាញបំផុតនិងងងឹតបំផុតនៃប្រតិបត្តិការផ្លូវចិត្ត

អូ៎ បាទ ក្រោយពេលព្យាបាល គាត់នឹងប្រែជាបន្លែ !.. - - ពេទ្យវិកលចរិត គ្រប់ៗគ្នា ឮពាក្យនេះ ឬឃ្លាស្រដៀងគ្នា ច្រើនដង ព្យាយាមបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកជំងឺ និងសាច់ញាតិ ឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិកមនុស្សត្រូវបាន "ខ្មោចឆៅ" "រលាកខួរក្បាល" "ពុល" "ប្រែទៅជារុក្ខជាតិ" - ជាទូទៅពួកគេបំផ្លាញមនុស្សតាមរបៀបដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ហើយមុនពេលមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺគឺ - គ្រាន់តែជាបុណ្យសម្រាប់ភ្នែក, aha!

ជាទូទៅវិធីនៃការគិតនេះមានឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្រណាស់៖ ការមាក់ងាយសង្គម។ តាមការពិត មនុស្សម្នាក់ដែលចេញពីមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក ជារឿយៗខុសពីអ្វីដែលសាច់ញាតិរបស់គាត់ធ្លាប់ធ្វើ។ មានភាពរួសរាយរាក់ទាក់ - ត្រូវបានគេដកចេញ, សកម្ម, រហ័សរហួន - ក្លាយជារារាំងនិងសន្លឹម។ ហើយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ សៀវភៅ រោងកុន - មានឆន្ទៈបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលសត្វល្អិតនៅក្នុងអាវពណ៌សអនុវត្តការពិសោធន៍ដ៏អាក្រក់របស់ពួកគេលើមនុស្ស។ ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកនូវ "អាថ៌កំបាំង"៖ ប្រសិនបើមានអ្វីប្រែអ្នកជំងឺរបស់យើងទៅជា "រុក្ខជាតិ" វាមិនមែនជាការព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែជាជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនតែងតែជាករណីទេ ...

ចងចាំសៀវភៅដ៏ល្បីល្បាញ (ឬការសម្របសម្រួលខ្សែភាពយន្តរបស់វា) One Flew Over the Cuckoo's Nest និងជោគវាសនារបស់តួឯករបស់ខ្លួន McMurphy? ខ្ញុំសូមរំលឹកអ្នកថា: McMurphy ត្រូវបានទទួលរងនូវ lobotomy សម្រាប់ការរំលោភលើរបបមន្ទីរពេទ្យ។ ភាពរីករាយ ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯង ការក្លែងបន្លំបែបបញ្ឆោតទាំងឡាយ ប្រែទៅជាចិត្តទន់ខ្សោយ ទៅជាការបំផ្លិចបំផ្លាញដ៏ស្រក់ទឹកភ្នែក។ អ្នកនិពន្ធប្រលោមលោក Ken Kesey ដែលធ្វើការជាសណ្តាប់ធ្នាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យផ្លូវចិត្តបានពិពណ៌នាអំពី "រោគសញ្ញាផ្នែកខាងមុខ" ឬ "រោគសញ្ញានៃ lobe ផ្នែកខាងមុខ" ដែលបានវិវត្តនៅក្នុងមនុស្សបន្ទាប់ពីការវះកាត់ lobotomy ។

គំនិតដិត

ការវះកាត់ខួរក្បាលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1935 ដោយវិកលចរិតជនជាតិព័រទុយហ្គាល់ និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ Egas Moniz ។ នៅឆ្នាំ 1935 នៅក្នុងសន្និសិទមួយគាត់បានឮរបាយការណ៍អំពីផលវិបាកនៃការខូចខាតដល់តំបន់ខាងមុខនៅក្នុងសត្វស្វា។ ទោះបីជាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃរបាយការណ៍នេះគឺលើការលំបាកក្នុងការសិក្សាដែលទាក់ទងនឹងការខូចខាតដល់បបូរមាត់ផ្នែកខាងមុខក៏ដោយ ក៏ Moniz ចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសចំពោះរបៀបដែលសត្វស្វាមួយក្បាលមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងស្ងប់ស្ងាត់ជាងមុនបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គាត់បានសន្មត់ថាចំនុចប្រសព្វនៃសរសៃសរសៃប្រសាទនៅផ្នែកខាងមុខអាចជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តជាពិសេស - ជំងឺវិកលចរិក (ធម្មជាតិដែលនៅតែត្រូវបានគេយល់យ៉ាងច្បាស់លាស់) ។ Moniz ជឿថានីតិវិធីត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរឬអ្នកដែលឈ្លានពានធ្វើឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សង្គម។ Moniz បានធ្វើប្រតិបត្តិការលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 1936 ។ គាត់បានហៅវាថា "leukotomy"៖ រង្វិលជុំមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខួរក្បាលដោយមានជំនួយពីមគ្គុទ្ទេសក៍ ហើយជាមួយនឹងចលនាបង្វិល សារធាតុពណ៌សនៃទំនាក់ទំនងសរសៃប្រសាទដែលតភ្ជាប់ lobes ផ្នែកខាងមុខជាមួយផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាលត្រូវបានកាត់។

Prefrontal lobotomy ឬ leucotomy (មកពីភាសាក្រិចផ្សេងទៀត λοβός—ចែករំលែក និង τομή—កាត់) — ប្រតិបត្តិការវះកាត់សរសៃប្រសាទ ដែលសារធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាលផ្នែកខាងមុខត្រូវបានកាត់ចេញនៅផ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង កោសិកានៃតំបន់ខាងមុខត្រូវបានបំបែក។ ពីផ្នែកមូលដ្ឋាននៃខួរក្បាល។ ផលវិបាកនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះគឺការមិនរាប់បញ្ចូលឥទ្ធិពលនៃ lobes ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលនៅលើផ្នែកដែលនៅសល់នៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

Moniz បានធ្វើប្រតិបត្តិការបែបនេះប្រហែលមួយរយហើយបានសង្កេតមើលអ្នកជំងឺ។ គាត់ចូលចិត្តលទ្ធផលនេះ ហើយនៅឆ្នាំ 1936 ជនជាតិព័រទុយហ្គាល់បានបោះពុម្ពលទ្ធផលនៃការព្យាបាលវះកាត់លើអ្នកជំងឺ 20 នាក់ដំបូងរបស់គាត់: ប្រាំពីរនាក់បានជាសះស្បើយ ប្រាំពីរបានប្រសើរឡើង ហើយប្រាំមួយនាក់មិនបង្ហាញពីសក្ដានុពលវិជ្ជមានទេ។

Egas Moniz បានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យា ឬវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងឆ្នាំ 1949 "សម្រាប់ការរកឃើញរបស់គាត់អំពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលនៃ leucotomy នៅក្នុងជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួន" ។ បន្ទាប់ពីរង្វាន់ Moniz ត្រូវបានផ្តល់រង្វាន់, leucotomy ចាប់ផ្តើមត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។

ដូច្នេះ Egas Moniz នៅក្នុងការអនុវត្ត "lobotomy" របស់គាត់បានសង្កេតមើលអ្នកជំងឺស្ទើរតែពីរដប់នាក់; គាត់មិនដែលឃើញភាគច្រើននៃអ្នកផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ Moniz បានសរសេរអត្ថបទ និងសៀវភៅជាច្រើនស្តីពី lobotomy ។ ការរិះគន់បានធ្វើតាម៖ គូប្រជែងបានប្រកែកថាការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ភាគច្រើនប្រហាក់ប្រហែលនឹងផលវិបាកនៃការរងរបួសខួរក្បាល ហើយតាមពិតវាតំណាងឱ្យការបន្ទាបបន្ថោកនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ មនុស្សជាច្រើនជឿថា ការកាត់ខួរក្បាលមិនអាចធ្វើឲ្យមុខងារខួរក្បាលប្រសើរឡើងទេ ហើយការខូចខាតអាចនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងអាប់សខួរក្បាល។ ទោះបីជាយ៉ាងនេះក៏ដោយ របាយការណ៍របស់ Moniz (Prefrontal leucotomy ។ ការព្យាបាលវះកាត់លើជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួន Torino, 1937) បាននាំឱ្យមានការអនុម័តនីតិវិធីយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅលើមូលដ្ឋានពិសោធន៍ដោយគ្រូពេទ្យម្នាក់ៗនៅក្នុងប្រទេសប្រេស៊ីល គុយបា អ៊ីតាលី រូម៉ានី និងសហរដ្ឋអាមេរិក។

នៅក្នុងទឹកដីនៃឱកាស

គ្រូពេទ្យវិកលចរិតជនជាតិអាមេរិក Walter Jay Freeman បានក្លាយជាអ្នកផ្សព្វផ្សាយឈានមុខគេនៃប្រតិបត្តិការនេះ។ គាត់បានបង្កើតបច្ចេកទេសថ្មីមួយដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការខួងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នកជំងឺ ហើយបានហៅវាថា "transorbital lobotomy" ។ Freeman បានតម្រង់ចុងតូចចង្អៀតនៃឧបករណ៍វះកាត់ ស្រដៀងនឹងដុំទឹកកក នៅឆ្អឹងរន្ធភ្នែក ទម្លុះស្រទាប់ស្តើងនៃឆ្អឹងដោយប្រើញញួរវះកាត់ ហើយបញ្ចូលឧបករណ៍ទៅក្នុងខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីនោះសរសៃនៃ lobes ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលត្រូវបានកាត់ជាមួយនឹងចលនានៃចំណុចទាញកាំបិត។ Freeman បានប្រកែកថា នីតិវិធីនឹងដកធាតុផ្សំនៃអារម្មណ៍ចេញពី "ជំងឺផ្លូវចិត្ត" របស់អ្នកជំងឺ។ ប្រតិបត្តិការដំបូងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការរើសទឹកកកពិតប្រាកដ។ ក្រោយមក Freeman បានបង្កើតឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់គោលបំណងនេះ - leukotome ហើយបន្ទាប់មក orbitoclast ។

នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1940 ការព្យាបាលដោយ lobotomy នៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានក្លាយជារឿងធម្មតាសម្រាប់ហេតុផលសេដ្ឋកិច្ចសុទ្ធសាធ៖ វិធីសាស្ត្រ "ថោក" បានអនុញ្ញាតឱ្យ "ការព្យាបាល" របស់ជនជាតិអាមេរិករាប់ពាន់នាក់ដែលស្ថិតនៅក្នុងស្ថាប័នវិកលចរិកបិទជិត ហើយអាចកាត់បន្ថយការចំណាយរបស់ស្ថាប័នទាំងនេះបានមួយលានដុល្លារ។ មួយថ្ងៃ! កាសែតឈានមុខគេបានសរសេរអំពីភាពជោគជ័យនៃ lobotomy ដោយទាក់ទាញការចាប់អារម្មណ៍ជាសាធារណៈចំពោះវា។ គួរកត់សម្គាល់ថានៅពេលនោះមិនមានវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តទេ ហើយករណីនៃការបញ្ជូនអ្នកជំងឺពីស្ថាប័នបិទជិតមកសហគមន៍វិញគឺកម្រមានណាស់។

នៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 ប្រហែលប្រាំពាន់ lobotomies ត្រូវបានអនុវត្តនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅចន្លោះឆ្នាំ 1936 និងចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 ជនជាតិអាមេរិកចន្លោះពី 40,000 ទៅ 50,000 នាក់ត្រូវបាន lobotomized ។ ការចង្អុលបង្ហាញមិនត្រឹមតែជាជំងឺវិកលចរិកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាជំងឺវង្វេងស្មារតីធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ Lobotomy ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនមានវគ្គបណ្តុះបណ្តាលវះកាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពីគ្រូពេទ្យវះកាត់ លោក Freeman បានធ្វើប្រតិបត្តិការបែបនេះប្រហែល 3,500 ដោយធ្វើដំណើរជុំវិញប្រទេសក្នុងឡានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ ដែលគាត់ហៅថា "lobotomobile" ។

Lobotomy ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយមិនត្រឹមតែនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងទៀតនៃពិភពលោកផងដែរ - ចក្រភពអង់គ្លេសហ្វាំងឡង់ន័រវេសស៊ុយអែតដាណឺម៉ាកជប៉ុនសហភាពសូវៀត។ នៅអឺរ៉ុប អ្នកជំងឺរាប់ម៉ឺននាក់បានទទួលការវះកាត់នេះ។

លទ្ធផលនៅលើមុខ

រួចហើយនៅចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1940 វិកលចរិត "បានឃើញ" ថាការសិក្សាដំបូងនៃ lobotomy ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានវិធីសាស្រ្តរឹងមាំ: ពួកគេបានដំណើរការជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាលើអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងគ្នា។ ថាតើការជាសះស្បើយបានកើតឡើងឬអត់ គឺជាសំណួរដែលជារឿយៗត្រូវបានសម្រេចចិត្តលើមូលដ្ឋាននៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចជាការកែលម្អសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 ការស្រាវជ្រាវហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀតបានបង្ហាញថា បន្ថែមពីលើការស្លាប់ ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង 1.5-6% នៃអ្នកដែលបានដំណើរការនោះ ការព្យាបាលដោយប្រើ lobotomy អាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់ ឡើងទម្ងន់ច្រើន បាត់បង់ការសម្របសម្រួល ខ្វិនផ្នែកខ្លះ ការនោមទាស់ និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ ការធ្វើតេស្តស្ដង់ដារនៃភាពវៃឆ្លាត និងការចងចាំជាធម្មតាមិនបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាមួយឡើយ។ អ្នកជំងឺរក្សាបាននូវភាពប្រែប្រួល និងសកម្មភាពម៉ូទ័រគ្រប់ប្រភេទ ពួកគេមិនជួបប្រទះនឹងការចុះខ្សោយនៃការទទួលស្គាល់ ជំនាញជាក់ស្តែង និងការនិយាយនោះទេ ប៉ុន្តែទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តបានបែកបាក់។ ការផ្លាស់ប្តូរដ៏ស្រទន់បន្ថែមទៀតត្រូវបានរាយការណ៍ជាញឹកញាប់នៅក្នុងទម្រង់នៃការកាត់បន្ថយការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង ការមើលឃើញទុកជាមុន ភាពច្នៃប្រឌិត និងសកម្មភាពដោយឯកឯង។ ភាពអាត្មានិយម និងការមិនខ្វល់ពីអ្នកដទៃ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ការរិះគន់លើអាកប្បកិរិយាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

អ្នកជំងឺអាចឆ្លើយសំណួរធម្មតា ឬអនុវត្តសកម្មភាពទម្លាប់ ប៉ុន្តែការអនុវត្តសកម្មភាពស្មុគស្មាញ អត្ថន័យ និងគោលបំណង ក្លាយជាមិនអាចទៅរួចទេ។ ពួកគេបានឈប់ជួបប្រទះនឹងការបរាជ័យរបស់ពួកគេ ជួបប្រទះការស្ទាក់ស្ទើរ ជម្លោះ ហើយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការព្រងើយកន្តើយ ឬមានអារម្មណ៍រីករាយ។ មនុស្ស​ដែល​ពីមុន​ស្វាហាប់ មិន​ស្ងប់ ឬ​ឆេវឆាវ​ក្នុង​ធម្មជាតិ​អាច​វិវត្តន៍​ទៅ​រក​ការ​រំជើបរំជួល ភាព​ឈ្លើយ ខូច​ផ្លូវ​អារម្មណ៍ ការ​លេងសើច​ពី​ដើម និង​មហិច្ឆតា​មិន​សមហេតុផល។

នៅសហភាពសូវៀតវិធីសាស្រ្តពិសេសសម្រាប់អនុវត្ត lobotomy ត្រូវបានបង្កើតឡើង - មានភាពត្រឹមត្រូវជាងក្នុងន័យវះកាត់និងតិចតួចទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានផ្តល់ជូនតែនៅក្នុងករណីនៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាលរយៈពេលវែង ដែលរួមមានការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន និងអេឡិចត្រូសស្កុក។ អ្នកជំងឺទាំងអស់បានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យគ្លីនិកទូទៅ និងប្រព័ន្ធប្រសាទ ហើយត្រូវបានសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ ទាំងការទិញយកក្នុងផ្នែកអារម្មណ៍ អាកប្បកិរិយា និងភាពគ្រប់គ្រាន់ក្នុងសង្គម ក៏ដូចជាការខាតបង់ដែលអាចកើតមានត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ វិធីសាស្ត្រ lobotomy ខ្លួនវាត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាអាចទទួលយកបានជាមូលដ្ឋាន ប៉ុន្តែមានតែនៅក្នុងដៃរបស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដែលមានបទពិសោធន៍ និងក្នុងករណីដែលដំបៅត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលថែទាំជាមួយនឹងថ្នាំ nootropics និងថ្នាំដែលកែបញ្ហាផ្លូវចិត្ត ការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពគឺអាចធ្វើទៅបាន ដែលអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ប៉ុន្តែលទ្ធផលចុងក្រោយនៅតែមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ដូចដែល Freeman ខ្លួនឯងបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការរាប់រយដែលអនុវត្តដោយគាត់អ្នកជំងឺប្រហែលមួយភាគបួនត្រូវបានទុកឱ្យរស់នៅជាមួយសមត្ថភាពបញ្ញារបស់សត្វចិញ្ចឹមប៉ុន្តែ "យើងពិតជាពេញចិត្តនឹងមនុស្សទាំងនេះ ... " ។

ការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចប់

ការធ្លាក់ចុះនៃ lobotomy បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 បន្ទាប់ពីផលវិបាកនៃសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរនៃការវះកាត់បានក្លាយជាជាក់ស្តែង។ នៅពេលអនាគត ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគត្រូវបានហាមឃាត់ដោយច្បាប់នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន ទិន្នន័យបានប្រមូលផ្តុំអំពីប្រសិទ្ធភាពទាបនៃប្រតិបត្តិការ និងគ្រោះថ្នាក់កាន់តែខ្លាំងរបស់វាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ដែលកាន់តែល្អឥតខ្ចោះ និងត្រូវបានណែនាំយ៉ាងសកម្មទៅក្នុងការអនុវត្តផ្លូវចិត្ត។

នៅដើមទសវត្សរ៍ទី 70 ការវះកាត់ lobotomy បានរលត់បន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែនៅប្រទេសខ្លះ ពួកគេបានបន្តដំណើរការរហូតដល់ចុងទសវត្សរ៍ទី 80 ។ នៅប្រទេសបារាំង ចន្លោះឆ្នាំ 1980 និង 1986 ត្រូវបានអនុវត្ត 32 lobotomies ក្នុងអំឡុងពេលដូចគ្នានេះ 70 នៅបែលហ្ស៊ិក និងប្រហែល 15 នៅមន្ទីរពេទ្យ Massachusetts ។ ប្រតិបត្តិការប្រហែល 15 ត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅចក្រភពអង់គ្លេស។

នៅសហភាពសូវៀត lobotomy ត្រូវបានហាមឃាត់ជាផ្លូវការនៅឆ្នាំ 1950 ។ ហើយ​នេះ​មិន​ត្រឹម​តែ​ជា​ការ​លើក​ឡើង​ខាង​មនោគមវិជ្ជា​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ។ នៅផ្នែកខាងមុខមានហេតុផលនៃលក្ខណៈវិទ្យាសាស្ត្រសុទ្ធសាធ៖ អវត្ដមាននៃទ្រឹស្តីបញ្ជាក់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៃ lobotomy; កង្វះនៃសូចនាករគ្លីនិកដែលបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់ការវះកាត់; ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវចិត្តនៃប្រតិបត្តិការ ជាពិសេស "ពិការភាពផ្នែកខាងមុខ" ។

គ្រាប់កាំភ្លើង "Lobotomy"

ជាង 60 ឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការហាមឃាត់លើ lobotomy នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ ប៉ុន្តែមនុស្សនៅតែបន្តទទួលរងរបួសក្បាល ឈឺដោយជំងឺផ្សេងៗ (ឧទាហរណ៍ជំងឺ Peak) ដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញា "ផ្នែកខាងមុខ" ខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ខ្ញុំនឹងផ្តល់ការសង្កេតយ៉ាងរស់រវើកអំពីផលវិបាកនៃ "រោគសញ្ញាផ្នែកខាងមុខ" ពីការអនុវត្តផ្ទាល់របស់ខ្ញុំ។

ទាហាន​ពីរ​នាក់​នៅ​កន្លែង​បាញ់​គ្នា​សើច ចាប់​ផ្តើម​ចង្អុល​កាំភ្លើង​យន្ត​ដែល​ផ្ទុក​ដោយ​គ្រាប់​រំសេវ​ដាក់​គ្នា​ទៅ​វិញ​ទៅ​មក ហើយ​ស្រែក​ដូច​ជា “ត្រា-តា-តា!..”។ ភ្លាមៗនោះគាត់បាននិយាយថា "ពាក្យ" របស់គាត់និងកាំភ្លើងយន្ត ... លទ្ធផល - មនុស្សម្នាក់មានគ្រាប់កាំភ្លើងនៅក្បាល។ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានគ្រប់គ្រងដើម្បីរស់ឡើងវិញនិងជួសជុលបុរសម្នាក់នេះ; ពួកគេបានបញ្ចូលចានជាច្រើនចូលទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់គាត់ ហើយបញ្ជូនគាត់មកពួកយើងដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានៃការព្យាបាលបន្ថែម និងពិការភាព។

នៅក្នុងការសន្ទនាអ្នកជំងឺបានធ្វើឱ្យមានចំណាប់អារម្មណ៍ចម្លែក។ ជាផ្លូវការ ចិត្តរបស់គាត់មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ ការចងចាំ និងចំណេះដឹងរបស់គាត់គឺនៅកម្រិតធម្មតាមួយ។ គាត់ក៏មានអាកប្បកិរិយាគ្រប់គ្រាន់ផងដែរ — នៅ glance ដំបូង... ភាពស្ងប់ស្ងាត់ខុសពីធម្មជាតិ រហូតដល់ការព្រងើយកណ្តើយគឺគួរអោយចាប់អារម្មណ៍។ បុរសនោះបាននិយាយដោយព្រងើយកន្តើយអំពីរបួស ដូចជាវាមិនបានកើតឡើងចំពោះគាត់។ មិនមានផែនការសម្រាប់អនាគតទេ។ នៅក្នុងនាយកដ្ឋានគាត់គឺពិតជាអកម្ម, ក្រោមបង្គាប់; ភាគច្រើនគាត់ដេកលើគ្រែ។ ពួកគេបានអញ្ជើញខ្ញុំឱ្យលេងអុក ឬ backgammon សុំឱ្យខ្ញុំជួយបុគ្គលិក - ខ្ញុំបានយល់ព្រម។ ពេលខ្លះវាហាក់ដូចជា - បញ្ជាឱ្យគាត់លោតចេញពីបង្អួច - គាត់នឹងធ្វើដូច្នេះហើយដោយមិនគិត។

ហើយយើងបានទទួលចម្លើយចំពោះសំណួររបស់យើងមួយសប្តាហ៍ក្រោយមក នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបាន "ចាប់ឡើង" ជាមួយនឹងឯកសារពីការវះកាត់សរសៃប្រសាទ ដែលរបួសរបស់គាត់ត្រូវបានព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​បាន​រៀបរាប់​ថា ខ្សែ​មុខ​របួស​បាន​ឆ្លង​កាត់​ផ្នែក​ខាង​មុខ​របស់​បុរស។ បន្ទាប់ពីនោះសំណួរទាំងអស់អំពីអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានដកចេញសម្រាប់យើង។

តាម​ឆន្ទៈ​នៃ​វាសនា ខ្ញុំ​បាន​ជួប​អ្នក​ជំងឺ​នេះ​ម្ដង​ទៀត ជិត​ដប់​ឆ្នាំ​បន្ទាប់​ពី​យើង​បាន​ជួប។ វាបានកើតឡើងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទា ដែលខ្ញុំធ្វើការជាអ្នកប្រឹក្សា។ បុរសម្នាក់នេះបានផ្លាស់ប្តូររូបរាងតិចតួច។ នៅក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងបានលេចឡើងភាពមុតស្រួច, ឈ្លើយ; មហាវិទ្យាល័យផ្លូវចិត្តត្រូវបានរក្សាទុកទាំងស្រុង។ ខ្ញុំមិនបានកត់សម្គាល់រឿងសំខាន់ទេ៖ ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯង និងឯករាជ្យភាព។ បុរសនោះមានភ្នែកទទេ... ក្នុងជីវិត គាត់ "ទៅជាមួយលំហូរ" ដោយព្រងើយកន្តើយនឹងអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញគាត់។

សរុបសេចក្តីមក ដូចកាលពីមុន ខ្ញុំចង់ជូនពរ៖ ថែរក្សាខ្លួនអ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ហើយចងចាំថាក្នុងករណីភាគច្រើន សូម្បីតែការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ និងឈឺចាប់ក៏មានតម្លៃក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺដែលធ្វើឲ្យមនុស្សម្នាក់បាត់បង់រូបរាងមនុស្សរបស់គាត់។

ជាលើកដំបូង បច្ចេកទេសនៃ lobotomy ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រព័រទុយហ្គាល់ Egas Moniz ក្នុងឆ្នាំ 1935 ។ មួយឆ្នាំក្រោយមក ប្រតិបត្តិការដំបូងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររបស់គាត់។ Moniz ខ្លួនគាត់ផ្ទាល់ដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតមិនបានចូលរួមក្នុងវាទេ។ គាត់បានត្រួតពិនិត្យសកម្មភាពរបស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ Almeida Lima ដែលធ្វើអន្តរាគមន៍។

Egar Moniz ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថាបនិកនៃ lobotomy ដែលហៅថា brainchild leucotomy របស់គាត់ (ដែលត្រូវបានបកប្រែពីភាសាក្រិចថា "ការកាត់ពណ៌ស") ចាប់តាំងពីក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រាន់តែត្រូវការកាត់ផ្នែកសនៃទំនាក់ទំនងសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ផ្នែកខាងមុខប៉ុណ្ណោះ។ ផ្នែកនៃខួរក្បាលជាមួយនាយកដ្ឋានផ្សេងទៀត។ អ្នកនិពន្ធនៃបច្ចេកទេសនេះបានសន្មត់ថាអន្តរាគមន៍វះកាត់នេះអាចជួយក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលអស់សង្ឃឹមបំផុត។

រង្វាន់ណូបែល ដែលត្រូវបានប្រគល់ជូនលោក Moniz ក្នុងឆ្នាំ 1949 "សម្រាប់ការរកឃើញនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃ leucotomy ក្នុងជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួន" បានបម្រើជាកម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការទទួលស្គាល់ និងការផ្សព្វផ្សាយបច្ចេកទេសនៅទូទាំងពិភពលោក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនច្រើនទេដែលបានសិក្សាពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ lobotomy មួយ។

Lobotomy របស់ Freeman

ជនជាតិអាមេរិក Walter Jay Freeman បានបង្កើតបច្ចេកទេសផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់សម្រាប់ប្រតិបត្តិការនេះ។ ជាលើកដំបូងវាត្រូវបាននាំយកមកនូវជីវិតស្ទើរតែក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹង lobotomy របស់ Moniz - ក្នុងឆ្នាំ 1936 ។ វិធីសាស្ត្ររបស់ Freeman ដែលបានទទួល "transorbital lobotomy" ត្រូវបានគេចាត់ទុកថានៅពេលនោះមិនសូវមានរបួសនោះទេ ព្រោះរាល់ឧបាយកលទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈត្របកភ្នែករបស់អ្នកជំងឺ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងករណីនេះលែងត្រូវការខួងអ្នកជំងឺទៀតហើយ។

យោងតាមលោក Freeman ការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះអាចលុបបំបាត់ធាតុផ្សំនៃអារម្មណ៍នៃជំងឺនៃ "ជំងឺផ្លូវចិត្ត" ដែលក្រោយមកមាន "នៅកម្រិតនៃជនពិការឬសត្វចិញ្ចឹមនៅផ្ទះ" ។

យោងតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិក ការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺផ្សេងៗ (ជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការគេងមិនលក់ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ ជំងឺសរសៃប្រសាទ អាកប្បកិរិយាខុសឆ្គង និងឧក្រិដ្ឋកម្ម ព្រមទាំងការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅអ្នកដែលមិនត្រូវការវិធានការបែបនេះទាល់តែសោះឧទាហរណ៍ក្មេងជំទង់ដែលមានការលំបាកក៏ទទួលបាននៅលើតុប្រតិបត្តិការដែរ។

សម្រាប់ lobotomy ទីមួយត្រូវបានអនុវត្តដោយយោងទៅតាមវិធីសាស្រ្តរបស់អ្នកវិកលចរិតជនជាតិអាមេរិកការឆក់អគ្គិសនីត្រូវបានប្រើជាថ្នាំស្ពឹក។ ចុងតូចចង្អៀតនៃឧបករណ៍ពិសេសដែលមានរាងស្រដៀងនឹងដុំទឹកកក (ដំបូងឡើយ Freeman បានប្រើវាអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមឆ្អឹងរន្ធភ្នែកចូលទៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺ។ ឆ្អឹងស្តើងត្រូវបានទម្លុះដោយញញួរវះកាត់។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យវះកាត់បានកាត់សរសៃនៃ lobes ផ្នែកខាងមុខជាមួយនឹងចលនានៃចំណុចទាញ។

មនុស្សមួយចំនួនដែលបានទទួលការវះកាត់បែបនេះ ក្លាយជាមនុស្សទន់ខ្សោយ ស្លន់ស្លោ និងព្រងើយកណ្តើយ។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវរៀនជំនាញសាមញ្ញបំផុត - កាន់ស្លាបព្រាដោយខ្លួនឯង ទៅបង្គន់ ហើយស្លៀកពាក់។

Lobotomy បានរីករាលដាលនៅក្នុងវប្បធម៌ដ៏ពេញនិយមដែលក្លាយជានិមិត្តសញ្ញាមួយនៃអ្វីដែលគេហៅថា "ចិត្តវិទ្យាដាក់ទណ្ឌកម្ម" ហើយនៅក្នុងវិធីសាស្រ្ត "អមនុស្សធម៌" របស់សហភាពសូវៀតជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរិះគន់វិទ្យាសាស្ត្រ "bourgeois" ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៃសហភាពសូវៀតក៏បានចូលរួមចំណែកក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ lobotomy ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃសង្គ្រាមស្នេហាជាតិដ៏អស្ចារ្យ គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទសូវៀតឆ្នើម B.G. Egorov បានធ្វើការស្រាវជា្រវក្នុងវិស័យចិត្តសាស្ត្រ ដែលបានបង្កើតបច្ចេកទេសមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់អនុវត្ត lobotomy ។

ជំនួសឱ្យការធ្វើសកម្មភាពតាមរយៈរន្ធ burr ឬដំបូលនៃគន្លង Egorov បានស្នើឱ្យធ្វើ trepanation osteoplastic ។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់មានទិដ្ឋភាពកាន់តែទូលំទូលាយក្នុងការបោះចោលរបស់ពួកគេ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើអន្តរាគមន៍ចាំបាច់ទាំងអស់នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ វិធីសាស្រ្តរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសូវៀតក៏បង្កប់ន័យផងដែរនូវ lobotomy ទន់ភ្លន់ជាងមុន - ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យវះកាត់បានធ្វើសកម្មភាពក្នុងផ្នែកមួយផ្នែកខាងមុខ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការខូចខាតដល់ទម្រង់ subcortical និង tracts ពីរ៉ាមីត។

តើអ្វីទៅជា lobotomy

Lobotomyវា​ជា​ប្រតិបត្តិការ​មួយ​ដែល​ធ្វើ​លើ​ខួរក្បាល​មនុស្ស។ ជាលទ្ធផលនៃ lobotomy តំបន់តូចមួយនៃខួរក្បាលត្រូវបានខូចខាតដោយចេតនាហើយក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ ឈ្មោះទីពីរនៃការវះកាត់គឺ leukotomy ។ វាមកពីពាក្យឡាតាំង "ស" ដូចដែលវាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលមាន "បញ្ហាស" ។

ហេតុអ្វីបានជា lobotomy ត្រូវបានអនុវត្ត?

Lobotomy ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត បង្កការគំរាមកំហែងដល់អ្នកដទៃ ឬខ្លួនគាត់ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់បែបនេះ។ យន្តការនៃសកម្មភាពគឺផ្អែកលើការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃការតភ្ជាប់នៅក្នុងខួរក្បាលដែលជាលទ្ធផលដែលមិនត្រឹមតែសកម្មភាពធម្មតាត្រូវបានរំខានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានសកម្មភាពរោគសាស្ត្រផងដែរ - មួយដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឬជំងឺ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ឱកាសនៃការព្យាបាលគឺនៅឆ្ងាយពីមួយរយភាគរយ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់គឺស្ទើរតែជៀសមិនរួច។

តើពួកគេធ្វើ lobotomies ឥឡូវនេះទេ?

ទេ lobotomy ត្រូវបានហាមឃាត់ពាសពេញពិភពស៊ីវិល័យ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថារឿងនេះបានកើតឡើងមិនយូរប៉ុន្មានទេ។ ត្រលប់ទៅទសវត្សរ៍ទី 70 វាត្រូវបានអនុវត្តនៅអាមេរិកដូចគ្នាហើយនៅសហភាពសូវៀតវាត្រូវបានហាមឃាត់នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 ។ ប្រហែលជាវានឹងត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលនេះ ប៉ុន្តែជាសំណាងល្អ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងនេះត្រូវបានគេណែនាំ។

តើ lobotomy ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ដោយសារគោលបំណងនៃ lobotomy គឺបំផ្លាញសារធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាល គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាសកម្មភាពពីរ។ ជំហានដំបូងគឺចូលទៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលហើយទៅដល់កន្លែងដែលចង់បាន។ ជាការប៉ះទង្គិចតិចតួចបំផុត វាគឺមានតំលៃនិយាយអំពីវិធីសាស្រ្ត transorbital ។ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​ចាក់​ដោយ​ឧបករណ៍​តាម​រន្ធ​ភ្នែក ​ហើយ​បន្ទាប់​មក​ជ្រាប​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល​ដោយ​បំបែក​ផ្នែក​ស្តើង​នៃ​លលាដ៍​ក្បាល​នៅ​កន្លែង​នេះ។ ឧបករណ៍នេះឆ្លងកាត់គ្រាប់ភ្នែកដោយមិនធ្វើឱ្យរបួសនោះទេ។ វាក៏មានវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញផងដែរជាមួយនឹងការ trepanation នៃលលាដ៍ក្បាលដោយការខួងវាឬសូម្បីតែកាត់វាតាមតំបន់ជាក់លាក់មួយ។ ជំហានទីពីរគឺការខូចខាតដល់ជាលិកាខួរក្បាលខ្លួនឯង។ ជួនកាលការវះ ឬការដាល់ត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងសាមញ្ញ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ឧបករណ៍ជាក់លាក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាងនៅតំបន់ដែលចង់បាន។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់បន្ទាប់ពី lobotomy?

ជាដំបូងសូមនិយាយអំពីផលប៉ះពាល់នៃប្រតិបត្តិការនេះ។ ដោយសារតែការរំខាននៃការតភ្ជាប់នៅក្នុងខួរក្បាល, ផលវិបាកអវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញស្ទើរតែជានិច្ច។ ការគិត, តក្កវិជ្ជា, ការចងចាំត្រូវបានរំខាន, មនុស្សម្នាក់បន្ទាបបន្ថោកនិងបាត់បង់បុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់គាត់។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺជាទូទៅបាត់បង់ទំនាក់ទំនងជាមួយពិភពខាងក្រៅ ប្រែទៅជា "បន្លែ" ឬសូម្បីតែស្លាប់។ ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺទាំងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃការវះកាត់ខ្លួនឯង និងកង្វះគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានអនុវត្តវា។ ស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺប្រហែលមួយភាគបីមានភាពប្រសើរឡើង ការឈ្លានពានបានថយចុះ ហើយជំងឺវិកលចរិកបានថយចុះ។ អ្នកខ្លះថែមទាំងទទួលបានសមត្ថភាពផ្លូវច្បាប់ឡើងវិញ ហើយពួកគេអាចជាផ្នែកនៃសង្គមម្តងទៀត។ ប៉ុន្តែ​ផល​វិជ្ជមាន​គឺ​ជា​ចម្បង​មក​ពី​ការ​រិចរិល​របស់​មនុស្ស។ អ្នកជំងឺ​ដែល​ឆេវឆាវ និង​មិន​អាច​គ្រប់​គ្រង​បាន​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ក្មេង​ដែល​មាន​ការ​គិត​មិន​ចេះ​គិត។

Lobotomy គឺជាការវះកាត់សរសៃប្រសាទដែលផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលត្រូវបានដកចេញដោយផ្នែក ឬបំបែកចេញពីកន្លែងដែលនៅសល់។ គោលបំណងនៃប្រតិបត្តិការគឺដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅសហភាពសូវៀតប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែពីរបីឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

Panacea សម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក?

បទពិសោធន៍របស់ Moniz បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៅអឺរ៉ុប ជប៉ុន និងសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅឆ្នាំ 1949 Egas Moniz ថែមទាំងបានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យា ឬវេជ្ជសាស្ត្រ "សម្រាប់ការរកឃើញរបស់គាត់អំពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលនៃ leucotomy នៅក្នុងជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួន" ។

ជាអកុសល លទ្ធផលនៃប្រតិបត្តិការត្រូវបានវាយតម្លៃជាចម្បងដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចជាការកើនឡើងនៃការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកជំងឺ។ ភាគច្រើននៃអ្នកដែលត្រូវបានទទួលរងនូវនីតិវិធី lobotomy ទទួលរងពីការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍រំភើប។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ មនុស្សជាច្រើនពិតជាស្ងប់ស្ងាត់ជាងមុន។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការសិក្សាដែលធ្វើឡើងក្នុងទសវត្សរ៍ទី 50 បានបង្ហាញថាក្នុង 1.5-6% នៃការវះកាត់គឺស្លាប់ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ផលវិបាករបស់វាគឺការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ការនិយាយខុស ការឡើងទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់ ការបាត់បង់ការសម្របសម្រួលម៉ូទ័រ ខ្វិនផ្នែកខ្លះ ការនោមទាស់… អ្នកជំងឺមានការចុះខ្សោយនៃសតិបញ្ញា ចុះខ្សោយនៃការគ្រប់គ្រងលើអាកប្បកិរិយាផ្ទាល់ខ្លួន ភាពព្រងើយកន្តើយ សញ្ញានៃអស្ថិរភាពអារម្មណ៍ ភាពស្រពិចស្រពិលនៃអារម្មណ៍។

និងអសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពដែលមានគោលបំណង។ ប្រហែលមួយភាគបួននៃអ្នកជំងឺដែលការវះកាត់បានប្រែទៅជា "បន្លែ" ។

ចំពោះផលវិជ្ជមាន ក្នុងករណីខ្លះ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺពីបញ្ហាដូចជា ការកើនឡើងនៃភាពឆេវឆាវ ការវង្វេងស្មារតី ភាពស្រវាំងភ្នែក ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប៉ុន្តែប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមក សរសៃប្រសាទពី lobes excised បានពន្លកម្តងទៀតចូលទៅក្នុង medulla ហើយបញ្ហាបានត្រឡប់មកវិញ។ អ្នកជំងឺខ្លះបានទទួលការវះកាត់ lobotomy ម្តងហើយម្តងទៀត ប៉ុន្តែនេះគ្រាន់តែធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានកាន់តែខ្លាំង។

Lobotomy នៅសហភាពសូវៀត

នៅសហភាពសូវៀតប្រតិបត្តិការ lobotomy បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានធ្វើចាប់ពីពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ទី 40 ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់សូវៀតឆ្នើម B.G. Egorov ដែលចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1947 បានកាន់មុខតំណែងជានាយកវិទ្យាស្ថានវះកាត់សរសៃប្រសាទនិងក្នុងពេលតែមួយជាប្រធានគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហភាពសូវៀតបានស្នើឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់ឆ្អឹង។

trepanation ដែលផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូលំទូលាយនៃវាលវះកាត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បានកាន់តែត្រឹមត្រូវអំពីគោលបំណងនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ហើយក្នុងពេលតែមួយគឺ sparing ដោយមិនរាប់បញ្ចូលឧទាហរណ៍ការខូចខាតដល់ subcortex ។

ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តតែលើអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលការព្យាបាលពីមុន រួមទាំងការព្យាបាលដោយអេឡិចត្រូត និងអាំងស៊ុយលីនមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ មុនពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺទាំងអស់បានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ គ្លីនិក សរសៃប្រសាទ និងផ្លូវចិត្ត។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ពួកគេស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងអស់រយៈពេលជាយូរ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានកត់ត្រា រួមទាំងផ្នែកអារម្មណ៍ អាកប្បកិរិយា និងភាពគ្រប់គ្រាន់ក្នុងសង្គម។

ពីឆ្នាំ 1945 ដល់ឆ្នាំ 1950 ប្រតិបត្តិការ lobotomy ត្រូវបានអនុវត្តលើមនុស្សរាប់រយនាក់នៅ Leningrad, Gorky, Sverdlovsk, Rostov-on-Don, Kyiv, Kharkov, Alma-Ata ។ មានទេវកថាថានៅក្នុងសហភាពសូវៀតប្រជាជនដែលមិនយល់ស្របនឹងមនោគមវិជ្ជាសង្គមនិយមត្រូវបានទទួលរងនូវ lobotomies ។ ជាការពិត អ្វីដែលគេហៅថា វិកលចរិតដាក់ទណ្ឌកម្ម មានរួចហើយក្នុងកំឡុងឆ្នាំនៃការគាបសង្កត់ស្តាលីន ទោះបីជាសម្រាប់ "បដិវត្តន៍

ទស្សនៈ "ថ្មី" មនុស្សទំនងជាបញ្ចប់នៅក្នុងជំរុំជាងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក។ ភាគច្រើននៃអ្នកដែលបានទទួលការវះកាត់ lobotomy នៅតែមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ចុងបញ្ចប់នៃ lobotomy សូវៀត

ដោយសារមានមតិជាច្រើនសម្រាប់ និងប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ lobotomy មានការពិភាក្សាឥតឈប់ឈររវាងអ្នកគាំទ្រ និងក្រុមប្រឆាំង។

នៅខែឧសភាឆ្នាំ 1950 សាស្រ្តាចារ្យផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត Vasily Gilyarovsky បានស្នើឱ្យហាមឃាត់ lobotomy ជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៅក្នុងស្ថាប័នផ្លូវចិត្ត។ គាត់​បាន​ឲ្យ​ក្រសួង​សុខាភិបាល​ពិនិត្យ​មើល​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ធ្វើ​កោសល្យ​វិច័យ​នៅ​ក្នុង​វិស័យ​នេះ។ អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺសរីរាង្គមួយឬផ្សេងទៀត។

អត្ថបទបានចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅក្នុងសារព័ត៌មានដែលរិះគន់ lobotomy ជាវិធីសាស្រ្ត "pseudo-scientific" និង "bourgeois" នៃការព្យាបាល។ នៅថ្ងៃទី 9 ខែធ្នូឆ្នាំ 1950 ការបញ្ជាទិញមួយត្រូវបានចុះហត្ថលេខាដើម្បីហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់ lobotomy ផ្នែកខាងមុខ។

សារ Lobotomy៖ ទៅអ្នកណា និងហេតុអ្វីវាត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងសហភាពសូវៀត appeared first on Clever.

lobotomy ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា leucotomy គឺជាការវះកាត់សរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់រាងកាយដែលបំបែកផ្នែកមួយនៃ lobes នៃខួរក្បាលពី lobes ផ្សេងទៀត។ គ្រូពេទ្យបានចាប់ផ្តើមអនុវត្តការវះកាត់ប្រភេទនេះជាលើកដំបូងនៅចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1880 ក្នុងការប៉ុនប៉ងព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការយល់ច្រលំ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺវិកលចរិក។ ជាសំណាងល្អ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃឱសថសាស្ត្រ សព្វថ្ងៃនេះ lobotomy ត្រូវបានអនុវត្តកម្រណាស់។

1. កាត់ lobes នៃខួរក្បាល

Lobotomy មានន័យថា "កាត់ lobes នៃខួរក្បាល" ។

2. នីតិវិធីពេញនិយម

Lobotomy នៃ lobe ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលគឺជានីតិវិធីដ៏ពេញនិយមមួយនៅដើមសតវត្សទី 20 ។ វាត្រូវបានណែនាំដោយវិកលចរិតដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។

3 Lobotomy

សព្វថ្ងៃនេះ ប្រតិបត្តិការនេះគឺជារឿងធម្មតានៅអាមេរិកខាងជើងជាងកន្លែងផ្សេងទៀតក្នុងពិភពលោក។

4. គំនិតរបស់ Friedrich Goltz

យោងតាមប្រភពខ្លះ ការវះកាត់យកដុំសាច់នេះ គឺជាគំនិតរបស់ Friedrich Goltz ដែលបានពិសោធន៍លើសត្វឆ្កែរបស់គាត់ ដើម្បីមើលថាតើនឹងមានអ្វីកើតឡើង។ ពីរឆ្នាំក្រោយមក ក្នុងឆ្នាំ 1892 Gottlieb Burckhardt បានប្រើវិធីនេះលើអ្នកជំងឺវិកលចរិកចំនួនប្រាំមួយនាក់។ ប្រតិបត្តិការ​នេះ​មាន​ឥទ្ធិពល​ស្ងប់ស្ងាត់​លើ​អ្នកជំងឺ​បួន​នាក់​ដែល​រួច​ជីវិត​ពី​ប្រតិបត្តិការ​។

5. John Fulton

យោងតាមប្រភពផ្សេងទៀត គោលគំនិតនៃ lobotomy ត្រូវបានបង្កើតឡើង បន្ទាប់ពីអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ John Fulton បានកត់សម្គាល់ពីរបៀបដែលសត្វស្វាស្វាមានភាពស្ងប់ស្ងាត់បន្ទាប់ពីទទួលការវះកាត់ ដែលរំខានដល់ទំនាក់ទំនងរវាង lobe ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាល និងតំបន់ខាងក្រោមអឌ្ឍគោលខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍។

6. Almeida Lima

នៅថ្ងៃទី 12 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 1935 គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទជនជាតិព័រទុយហ្គាល់ Almeida Lima បានធ្វើការវះកាត់ដុំសាច់ដំបូងលើមនុស្សដោយប្រើថ្នាំអាល់កុលដើម្បីបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាល។

7. រង្វាន់ណូបែល

នីតិវិធីនេះត្រូវបានស្នើឡើងដោយសហសេវិករង្វាន់ណូបែលម្នាក់ឈ្មោះ Egas Moniz ដែលបានចូលរួមការបង្រៀនដោយអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទជនជាតិអាមេរិក John Fulton កាលពីដើមឆ្នាំនោះ។

8. Egas Moniz

Moniz បានក្លាយជាជនជាតិព័រទុយហ្គាល់ដំបូងគេក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រដែលបានទទួលរង្វាន់ណូបែលសម្រាប់ការរកឃើញតម្លៃនៃការព្យាបាលនៃ leucotomy នៅក្នុងចិត្តសាស្ត្រមួយចំនួន។

9. ការវះកាត់ផ្នែកខាងមុខ

ចំពោះការវះកាត់មុខមុនដំបូងគេនៅសហរដ្ឋអាមេរិក វាត្រូវបានអនុវត្តនៅឆ្នាំ 1936 លើលោក Alice Hood Hammat អាយុ 63 ឆ្នាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Walter Freeman និង James Watt ។

10. ពូថៅទឹកកក

ឧបករណ៍ទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យដែលប្រើសម្រាប់ lobotomy គឺការជ្រើសរើសទឹកកក។ កូនប្រុសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Freeman ម្នាក់បានអះអាងថា ដុំទឹកកកដំបូងគេដែលប្រើក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យរបស់ឪពុកគាត់គឺត្រូវបានយកចេញពីផ្ទះបាយរបស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Freeman បានប្រើដុំទឹកកកដើម្បីធ្វើរន្ធមួយនៅផ្នែកខាងមុខ តាមរយៈរន្ធភ្នែក។

11. ដប់នាទីដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់

Freeman ដែលបានរកឃើញវិធីសាស្ត្ររបស់ Moniz គួរឱ្យធុញបន្តិច បានចាប់ផ្តើមពិសោធន៍កំឡុងពេលវះកាត់ ដោយបញ្ចូលដុំទឹកកកទៅក្នុងខួរក្បាលអ្នកជំងឺរបស់គាត់តាមរន្ធភ្នែក។ បន្ទាប់ពីឧបករណ៍ទៅដល់ខួរក្បាល គាត់គ្រាន់តែផ្លាស់ទីវាពីចំហៀងទៅម្ខាង ដោយកាត់តាមសារធាតុនៃខួរក្បាល។ មិនចាំបាច់និយាយទេ ប្រតិបត្តិការរបស់គាត់គឺនៅឆ្ងាយពីភាពត្រឹមត្រូវណាស់។ ប៉ុន្តែ Freemer បានអួតថាគាត់អាចធ្វើ lobotomy ក្នុងរយៈពេល 10 នាទី សូម្បីតែគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ក៏ដោយ។

12. មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាទេ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Freeman ជឿជាក់យ៉ាងមុតមាំថា ប្រសិនបើបណ្តុំនៃសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ផ្នែកខាងមុខជាមួយនឹង thalamus ត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ នោះអ្នកជំងឺដែលបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវចិត្តអាចត្រូវបានជួយ។ ទោះបីជាគាត់បានចំណាយពេលអស់ជាច្រើនម៉ោងក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យលើខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺ "ផ្លូវចិត្ត" ក៏ដោយ គាត់បានរកឃើញថាមិនមានភាពខុសគ្នារវាងខួរក្បាលរបស់ពួកគេ និងអ្នកជំងឺ "មានសុខភាពល្អផ្លូវចិត្ត" នោះទេ។

13. 3500 lobotomies

Walter Freeman បានអនុវត្ត lobotomies ចំនួន 3,500 នៅក្នុងរដ្ឋចំនួន 23 ក្នុងអាជីពរបស់គាត់ ទោះបីជាពួកគេជាច្រើនមិនទទួលបានជោគជ័យ និងបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់ក៏ដោយ។

14. Henry Ford Lobotomy

កូនស្រីរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Freeman បានហៅឪពុករបស់នាងដោយលេងសើចថា "Henry Ford of the lobotomy" ។

15. Sigrid Heierten

Sigrid Heijerten ដែលជាវិចិត្រកររឿងព្រេងនិទាននៅសតវត្សរ៍ទី 20 និងជាឥស្សរជនដ៏សំខាន់នៅក្នុងសម័យទំនើបស៊ុយអែតត្រូវបាន lobotomized ។ បន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺវិកលចរិក Sigrid ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិកក្នុងទីក្រុង Stockholm ជាកន្លែងដែលនាងបានទទួលការព្យាបាលដោយ lobotomy មិនជោគជ័យ។ ជាលទ្ធផលសិល្បករបានស្លាប់ដោយសារផលវិបាកនៅឆ្នាំ 1948 ។

16. ប្រទេសស៊ុយអែត

មន្ទីរពេទ្យ Scandinavian បានអនុវត្ត lobotomies 2.5 ដងច្រើនជាងក្នុងមនុស្សម្នាក់ជាងមន្ទីរពេទ្យនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅប្រទេសស៊ុយអែត មនុស្សយ៉ាងហោចណាស់ 4,500 នាក់ត្រូវបាន lobotomized នៅចន្លោះឆ្នាំ 1944 និង 1966 ដោយអ្នកជំងឺភាគច្រើនជាស្ត្រី។

17. ចក្រភពអង់គ្លេស

18. Warner Baxter

Warner Baxter ដែលជាអ្នកឈ្នះពានរង្វាន់ Academy Award for Best Actor និងជាតារាហូលីវូដដែលមានប្រាក់ខែខ្ពស់បំផុតនៅសម័យរបស់គាត់ (1936) គឺជាជនរងគ្រោះម្នាក់ក្នុងចំណោមជនរងគ្រោះដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាលើកដំបូង។ នៅពេលដែល Warner កាន់តែចាស់ គាត់ចាប់ផ្តើមឈឺសន្លាក់ ហើយធ្វើការវះកាត់ lobotomy ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។ ជាអកុសល គាត់បានស្លាប់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដោយសារតែផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសួត។

19. បងស្រីរបស់ John F. Kennedy

Rosemary Kennedy ប្អូនស្រីរបស់ប្រធានាធិបតី John F. Kennedy បានទទួលការវះកាត់ផ្នែកខាងមុខនៅអាយុម្ភៃបីឆ្នាំ។ នាង​បាន​ចំណាយ​ពេល​ប្រាំមួយ​ទសវត្សរ៍​បន្ទាប់​ក្នុង​នាម​ជា​អ្នក​បួស​នៅ​ឆ្ងាយ​ពី​សង្គម។ Rosemary រស់នៅក្នុងអង្គការសប្បុរសធម៌កាតូលិកក្នុងរដ្ឋ Wisconsin ជាកន្លែងដែលនាងស្ថិតនៅក្រោមការមើលថែរបស់ដូនជី។

20. វាហាក់ដូចជា ...

ការពិពណ៌នាដ៏ល្បីបំផុតមួយអំពី lobotomy និងផលវិបាករបស់វាអាចរកបាននៅក្នុងប្រលោមលោករបស់ Ken Kesey One Flew Over the Cuckoo's Nest ដែលត្រូវបានផលិតជាខ្សែភាពយន្តក្នុងឆ្នាំ 1975 ។

នៅក្នុងការបន្តនៃប្រធានបទអ្នកសម្រេចចិត្តចងចាំដែលក្នុងនោះមនុស្សជាច្រើនដែលនៅឆ្ងាយពីថ្នាំជឿ។

ចូលចិត្តអត្ថបទនេះ? បន្ទាប់មក ចុច.