Uzi ប្លោកនោមពេញ។ តើអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តដោយរបៀបណា និងហេតុអ្វី? វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្លោកនោម

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងគ្រាន់តែវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្លោកនោម អ្នកជំនាញខាង urologist ត្រូវការទិន្នន័យពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង ការពិនិត្យគឺមិនសំខាន់ជាងនេះទេ ព្រោះប្លោកនោមដែលមានអេកូហ្សែនធម្មតាក៏អាចមានបញ្ហាលាក់កំបាំងផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត មានតែអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមប៉ុណ្ណោះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា ដែលមិនអាចរកឃើញដោយគ្មានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោន។

ជាផ្នែកមួយនៃការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ ពិចារណាលក្ខណៈធម្មតានិងរោគសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។

វីដេអូ 1. ប្លោកនោមនៅលើអ៊ុលត្រាសោនគឺធម្មតា។

ទំរង់

រូបរាងនៃអ៊ុយត្រូវបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដោយកម្រិតនៃការបំពេញរបស់វាក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា។ រូបភាពឆ្លងកាត់បង្ហាញយើងនូវរាងមូល ហើយរូបភាពបណ្តោយបង្ហាញពីសរីរាង្គរាងពងក្រពើ។ ព្រំដែននៃប្លោកនោមដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានកំណត់ដោយមើលឃើញថាស្មើ និងច្បាស់លាស់។.

លក្ខណៈពិសេសនៃសរីរាង្គស្ត្រី

នៅក្នុងការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌រូបរាងរបស់អ៊ុយគឺអាស្រ័យលើថាតើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពេលពិនិត្យ។

ប្លោកនោម​របស់​ស្ត្រី​ខុសពី​បុរស​ក្នុង​រាង​ខ្លី​ជាង ប៉ុន្តែ​ធំ​ជាង ដែល​ត្រូវ​យកមក​ពិចារណា​ដោយ​អ្នក​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៅពេល​បកស្រាយ​ទិន្នន័យ​សិក្សា​។

រចនាសម្ព័ន្ធ

រចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃប្លោកនោមគឺអេកូអវិជ្ជមាន (anechoic) តួអក្សរ, ប៉ុន្តែជាមួយនឹងអាយុ, echogenicity កើនឡើង. នេះគឺដោយសារតែការរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលបន្សល់ទុកនូវសញ្ញារបស់វានៅលើស្ថានភាពនៃសរីរាង្គចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

បរិមាណ

ជាមធ្យម, សមត្ថភាពអ៊ុយក្នុងស្ត្រីគឺ 100-200 មីលីលីត្រតិចជាងបុរស,និងមានចន្លោះពី 250 ទៅ 550 មីលីលីត្រ (ខណៈពេលដែលបរិមាណនៃប្លោកនោមបុរសគឺ 350-750 មីលីលីត្រ) ។ លើសពីនេះទៀតជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គអាចលាតសន្ធឹងបានដូច្នេះចំពោះបុរសខ្ពស់និងធំបរិមាណនៃប្លោកនោមអាចឡើងដល់ 1 លីត្រ។ (នៅពេលបំពេញ) ។

យោង!អត្រានោមជាមធ្យមគឺ 50 មីលីលីត្រ / ម៉ោង។

ប្លោកនោមរបស់កុមារមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា៖ បរិមាណរបស់វាកើនឡើងនៅពេលកុមារធំឡើង។ បទដ្ឋានអាយុនៃបរិមាណប្លោកនោមចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អ៖

• ទារក (រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ) - 35-50 មីលីលីត្រ;
• ពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ - 50-70 មីលីលីត្រ;
• ពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ - 70-90 មីលីលីត្រ;
• ពី 5 ទៅ 8 ឆ្នាំ - 100-150 មីលីលីត្រ;
• ពី 9 ទៅ 10 ឆ្នាំ - 200-270 មីលីលីត្រ;
• ពី 11 ទៅ 13 ឆ្នាំ - 300-350 មីលីលីត្រ។

ប្រសិនបើការកើនឡើង ឬថយចុះនៃសរីរាង្គមួយត្រូវបានរកឃើញកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន នោះការពិនិត្យលម្អិតបន្ថែមទៀតលើអ្នកជំងឺតូចមួយគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះ។

ជញ្ជាំងពពុះ

លើផ្ទៃទាំងមូលនៃសរីរាង្គ ជញ្ជាំងរបស់វាគួរតែមានលក្ខណៈដូចគ្នាជាមួយនឹងកម្រាស់ 2 ទៅ 4 ម (កម្រាស់គឺអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើកម្រិតនៃការបំពេញសរីរាង្គ)។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់សម្គាល់លើអ៊ុលត្រាសោនថាការស្តើងនៃជញ្ជាំងឬការបង្រួមរបស់វានោះអាចជាភស្តុតាងនៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគវិទ្យា។

ទឹកនោមសំណល់

កត្តាសំខាន់មួយដែលត្រូវតែសិក្សាក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនគឺបរិមាណទឹកនោមដែលនៅសល់ក្នុងប្លោកនោមបន្ទាប់ពីទៅបង្គន់។

ជាធម្មតាទឹកនោមដែលនៅសល់មិនគួរលើសពី 10% នៃបរិមាណសរុបនៃសរីរាង្គទេ: ជាមធ្យមរហូតដល់ 50 មីលីលីត្រ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាបរិមាណ?

ជាធម្មតា ការវាស់បរិមាណប្លោកនោមកើតឡើងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនដោយប្រើម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនចល័ត។ សមត្ថភាពរបស់សរីរាង្គអាចត្រូវបានគណនាដោយស្វ័យប្រវត្តិ៖ សម្រាប់បញ្ហានេះ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវស្វែងរកប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជា កម្រិតសំឡេង (V) ទទឹង (B) ប្រវែង (L) និងកម្ពស់ (H) នៃប្លោកនោម។

សម្រាប់ការគណនាត្រូវបានប្រើ រូបមន្ត V=0.75хВхLхН

តើពួកគេកំពុងមើលអ្វី?

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ៖

• hematuria (វត្តមាននៃភាគល្អិតឈាមនៅក្នុងទឹកនោមជាពិសេសចំពោះកុមារ);
• មេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺបុរស (នេះអាចមានន័យថាមាតិកានៃ gonads ត្រូវបានបោះចូលទៅក្នុងអ៊ុយ) ។

រោគសាស្ត្រ

នៅពេលបកស្រាយទិន្នន័យអ៊ុលត្រាសោន គម្លាតធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានរកឃើញ ដែលត្រូវតែព្យាបាលភ្លាមៗ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក។

កំណកក្នុងទឹកនោម (flakes and suspension)

នៅក្នុងការវិភាគទឹកនោម ឬអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម អ្នកជំងឺអាចរកឃើញដុំពក និងការព្យួរ ដែលជាល្បាយនៃកោសិកាផ្សេងៗគ្នា (erythrocytes, leukocytes ឬកោសិកា epithelial)។ កោសិកាពីជញ្ជាំងនៃបង្ហួរនោមអាចចូលទៅក្នុងអ៊ុយ ហើយនេះមិនបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កំណកក្នុងទឹកនោមក៏អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺមួយចំនួនដូចជា៖

• pyelonephritis (ការរលាកជាញឹកញាប់នៃធម្មជាតិបាក់តេរី);
• nephrosis (ក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺតម្រងនោម);
• cystitis (ការរលាកនៃប្លោកនោម);
• glomerulonephritis (ការខូចខាតដល់តម្រងនោម glomeruli);
• ជំងឺរបេង (មូលហេតុនៃជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរនេះគឺជា wand របស់ Koch);
• urethritis (ដំណើរការរលាកនៅក្នុងបង្ហួរនោម);
• ជំងឺខ្សោយតំរងនោម (រោគសាស្ត្រជាមួយនឹងការបង្កើតជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោម);
• urolithiasis (នៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម, ការបង្កើតខ្សាច់និងថ្ម, ឧ. ថ្ម);
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - កំណត់លក្ខណៈដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីននិងប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយជាច្រើនរួមទាំងផ្លូវទឹកនោម។

ដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្លោកនោមត្រូវបានគេហៅថា "cystitis" ។

សំខាន់!ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគុណភាពនៃជីវិត៖ អ្នកជំងឺជួបប្រទះការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់ ដែលធ្វើឱ្យឈឺចាប់ ហើយការធូរស្រាលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុត។

នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ អ៊ុលត្រាសោនធ្វើឱ្យវាអាចឃើញការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងប្លោកនោម ក៏ដូចជាដីល្បាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃសរីរាង្គ។ នៅក្នុងព័ត៌មានលម្អិត។

មហារីក

តើមហារីកអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោនទេ? ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមសង្ស័យថាមានការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការ oncological នោះគាត់នឹងផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃពោះ ដែលជាភាពងាយស្រួល និងអត្ថន័យបំផុត។ វាគឺជាការដែលនឹងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃដុំសាច់មួយ, ប៉ុន្តែក៏ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការរីករាលដាលរបស់វា, ក៏ដូចជាទំហំនិងលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធ។

អ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃ៖

• សមត្ថភាពប្លោកនោម;
• ភាពច្បាស់លាស់នៃវណ្ឌវង្ករបស់វា;
• ការជ្រៀតចូលជញ្ជាំង;
• ច្រកចេញនៃ neoplasm នៅខាងក្រៅសរីរាង្គ;
• ប្រភេទនៃការលូតលាស់និងទម្រង់នៃដុំសាច់;
• ការរីករាលដាលក្នុងតំបន់;
• ស្ថានភាពនៃកូនកណ្តុរក្បែរនោះ។

កូនកណ្តុររីកធំមិនតែងតែមានន័យថាការរីករាលដាលរបស់វានោះទេ។- វាអាចជាលទ្ធផលនៃដំណើរការផ្សេងៗគ្នា៖ ពីការកោស banal ដល់ការរលាកនៅតំបន់ជាប់គ្នា។

នៅលើអ៊ុលត្រាសោន អ្នកអាចមើលឃើញ និងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃផ្លូវទឹកនោមខាងលើ ដោយបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការរីកធំនៃបង្ហួរនោម និងតម្រងនោម។ ការពិតគឺថាប្រព័ន្ធប្រសាទនៃបង្ហួរនោម និងតម្រងនោមអាចពង្រីកបានដោយសារតែដំបៅមហារីកនៃមាត់បង្ហួរនោម ឬការខូចខាតដល់ផ្លូវទឹកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូចនាករសំខាន់នៅទីនេះនឹងជាការប្តេជ្ញាចិត្តនៃដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ហើយលក្ខណៈពិសេសដែលបានរាយបញ្ជីនឹងត្រូវបានកំណត់ជាលើកទីពីរ។

យោង!ជាមួយនឹងទំហំដុំសាច់លើសពី 5 មីលីម៉ែត្រ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងទំហំដុំសាច់តូចខ្លាំង ឬទម្រង់រាងសំប៉ែតនៃការបង្កើត មានលទ្ធភាពនៃលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិត។

ប្រសិនបើការសង្ស័យនៅតែមានបន្ទាប់ពីការសិក្សា វាជាការប្រសើរក្នុងការបន្ថែមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងបច្ចេកទេសអ៊ុលត្រាសោនតាមរន្ធគូថ (ឧទាហរណ៍ transvaginal ឬ transrectal)។

ប៉ូលីភី

ពាក្យ "polyp" នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រសំដៅទៅលើការបង្កើតស្លូតដែលលេចចេញចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសរីរាង្គមួយ។ វាអាចត្រូវបានដាក់ទាំងនៅលើមូលដ្ឋានធំទូលាយនិងនៅលើជើងតូចនិងស្តើង។

ប្រសិនបើ polyp ស្ថិតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃប្លោកនោមនោះ វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃរូបរាង ទំហំ និងទីតាំងពិតប្រាកដរបស់វា។

ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

ជាមួយនឹងជំងឺ neurogenic នៃប្លោកនោម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងមិនឃើញរូបភាពជាក់លាក់ណាមួយនៅលើអេក្រង់របស់ម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោននោះទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរនឹងស្រដៀងទៅនឹងសញ្ញាដែលបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការស្ទះ infravesical ពោលគឺវានឹងត្រូវបានរកឃើញ៖

• ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃសរីរាង្គ, asymmetry របស់វា;
• trabecularity និងការឡើងក្រាស់ជញ្ជាំង;
• diverticula;
• ថ្មនិងដីល្បាប់នៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម។

ការលេចចេញរាងដូចថង់នៅក្នុងជញ្ជាំងប្លោកនោម ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "diverticulum" (សូមមើលរូបភាពនៅខាងស្តាំ)។

វាទាក់ទងជាមួយបែហោងធ្មែញសំខាន់ដោយមានជំនួយពីក - ឆានែលពិសេស។

ជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះ ការស្កេនអេកូក្រាហ្វិចនៃសរីរាង្គគឺចាំបាច់។

វានឹងជួយវាយតម្លៃទីតាំង ទំហំ និងរូបរាងរបស់ diverticulum ប្រវែងនៃករបស់វា និងទំនាក់ទំនងជាមួយជាលិកា និងសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា។

ប្រសិនបើ diverticulum ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ការសិក្សា urodynamic (cystometry ឬ uroflowmetry) ត្រូវបានទាមទារដើម្បីវាយតម្លៃការស្ទះបំពង់បង្ហូរនោម។

កំណកឈាម

តាមសូរស័ព្ទ កំណកឈាមអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាដុំពករាងមិនទៀងទាត់ ជាមួយនឹងការកើនឡើង echogenicity ។ កម្រមានរូបរាងមូល ឬរាងជារង្វង់។ ពួកវាក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពច្របូកច្របល់នៃ echogenicity និងគែម jagged អាចមានការរួមបញ្ចូល hypoechoic ដែលមានរាងដូច foci ឬឆ្នូតជាស្រទាប់ (នេះបណ្តាលមកពីស្រទាប់នៃកំណកឈាម) ។

មានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃដីល្បាប់ជាប់លាប់ដែលបង្កើតឡើងពីភាគល្អិតឈាម និង epithelium ប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចសង្កេតឃើញភាពដូចគ្នានៃ echogenic នៃកំណកឈាម។

សំខាន់!ប្រសិនបើអ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយហើយការបង្កើតនៅក្នុងប្លោកនោមផ្លាស់ទីជាមួយគាត់នោះវាបង្ហាញពីវត្តមាននៃកំណកឈាម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកំណកឈាមនៅតែនៅជិតជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនោះ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការបែងចែកវាពីដុំសាច់។

ថ្មនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ

ថ្ម (ឈ្មោះទីពីរសម្រាប់ថ្ម) នៅក្នុងប្លោកនោមមិនខុសពីការបង្កើតស្រដៀងគ្នានៅក្នុងតម្រងនោម ឬថង់ទឹកប្រមាត់នោះទេ។ ពួកវាទាំងអស់គឺជារចនាសម្ព័ន្ធដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ដែលមិនដំណើរការធ្នឹមអេកូ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកវាត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើអេក្រង់ឧបករណ៍ជាទម្រង់ពណ៌សជាមួយនឹងផ្លូវងងឹតនៃស្រមោលសូរស័ព្ទនៅពីក្រោយ។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃថ្មគឺការចល័ត។ មិនដូចដុំសាច់ទេ ពួកវាមិនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនោះទេ ដូច្នេះពួកគេងាយផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់ពួកគេនៅពេលអ្នកជំងឺផ្លាស់ទី។ សញ្ញានេះគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការបំបែកថ្មដែលអាចទុកចិត្តបានពីដុំសាច់ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។(ក្រោយមកទៀតនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វាទេព្រោះវាត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គ) ។

តើមានអ្វីទៀតដែលអាចមើលឃើញ?

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមអាចរកឃើញបាតុភូតដូចខាងក្រោម។

អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម គឺជាការពិនិត្យដោយផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃរលក ultrasonic ឆ្លុះបញ្ចាំងពីសរីរាង្គមួយ បង្កើតរូបភាពរបស់វានៅលើម៉ូនីទ័ររបស់ឧបករណ៍។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់មនុស្សគ្រប់វ័យ - ទារកទើបនឹងកើត ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងមនុស្សចាស់។ វាមានជួរធំទូលាយនៃការចង្អុលបង្ហាញ, មិនមាន contraindications, តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំ។

• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម
• ភាពមិនស្រួលឬឈឺចាប់ក្នុងការនោម
• ការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់ ទោះបីជាវាគ្មានការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
• ផ្នែកតូចៗនៃទឹកនោម
• ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ suprapubic
• ខ្យល់នៅក្នុងទឹកនោម
• កំណកក្នុងទឹកនោម ឬដុំពកដែលអាចមើលឃើញ "ដោយភ្នែក"
• វត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។

អ្វីដែលអ៊ុលត្រាសោននេះបង្ហាញ៖

1. ដុំសាច់ប្លោកនោម។
2. ថ្មឬខ្សាច់។
3. ការរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនៃ mucosa ។
4. Diverticula នៃជញ្ជាំងប្លោកនោម។
5. សាកសពបរទេសនៅក្នុងប្លោកនោម។
6. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោម។
7. ការបោះចោល (ការចាល់ទឹកនោម) ពីប្លោកនោមចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម។
8. ការស្ទះដោយថ្មនៅក្នុងច្រកចេញនៃទឹកនោម។

Doppler អ៊ុលត្រាសោនជួយវាយតម្លៃការហូរទឹកនោមតាមរយៈបំពង់បង្ហួរនោម: តើលំហូររបស់វាត្រូវដឹកនាំក្នុងទិសដៅណា ទម្រង់នៃលំហូរនេះមានលក្ខណៈស៊ីមេទ្រីប៉ុណ្ណា ដំណើរការទាំងសងខាង។

ដោយផ្អែកលើការវិភាគនេះ វាត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាតើ ureter ត្រូវបានរារាំងប៉ុន្មាន (ដោយដុំថ្ម, ហើម, ដុំសាច់) ។ ការសិក្សានេះក៏មិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការច្រាលទឹកក្នុងស្បូន (Vesicoureteral Reflux) នៅពេលដែលទឹកនោមក្នុងបរិមាណមួយចំនួនត្រូវបានបោះចោលប្រឆាំងនឹងចរន្តរបស់វា – ពីប្លោកនោមចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម។

Dopplerography ក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីចំនួននៃ ureters និងកន្លែងដែលពួកគេបើក។

វាគឺជាការសិក្សានេះដែលនឹងជួយឱ្យរកឃើញការបង្កើតដុំសាច់បានកាន់តែត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃនៃលំហូរឈាម ចាប់តាំងពីនាវានៃដុំសាច់មើលទៅ និងឥរិយាបថខុសគ្នាខ្លះ។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវ

អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តលើប្លោកនោមពេញលេញ. ដូច្នេះការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សាគឺដើម្បីបំពេញវា។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើតាមពីរវិធី៖

1. មួយម៉ោង ឬបន្តិចទៀតមុននឹងធ្វើនីតិវិធី អ្នកត្រូវផឹកទឹកប្រហែលមួយលីត្រ ដោយគ្មានឧស្ម័ន តែ ឬ compote (តែមិនមែនទឹកដោះគោ) បន្ទាប់មកកុំបត់ជើងតូច។ ប្រសិនបើមិនអាចស៊ូទ្រាំនឹងការជម្រុញឱ្យនោមបានទេ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្លោកនោមទទេ បន្ទាប់មកផឹកទឹក 2-3 កែវម្តងទៀត។
2. អ្នកមិនអាចផឹកទឹកបានទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែរង់ចាំរហូតដល់សរីរាង្គប្រហោងនេះបំពេញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះកុំបត់ជើងតូចរយៈពេល 3 ទៅ 4 ម៉ោង។ ហើយប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានកំណត់ពេលព្រឹក អ្នកអាចរៀបចំអ៊ុលត្រាសោន ប្រសិនបើអ្នកមិននោមនៅពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើរឿងនេះពិបាកពេក កំណត់ម៉ោងរោទិ៍ឱ្យអ្នកម៉ោង 3 ពេលព្រឹកទៅបង្គន់ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការភ្ញាក់ចុងក្រោយ វាមិនចាំបាច់ទៀតទេ។

លើសពីនេះទៀត ពោះវៀនដែលពោរពេញដោយឧស្ម័ន អាចការពារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃប្លោកនោម។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងនូវការហើមពោះ ឬទល់លាមក សូមព្យាយាមមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃមុនម៉ោងកំណត់ ដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារ លើកលែងតែបន្លែស្រស់ ផ្លែឈើ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ភេសជ្ជៈកាបូអ៊ីដ្រាត និងគ្រឿងស្រវឹង។

ប្លោកនោមដែលពេញគឺជាប្រភេទនៃ "បង្អួច" ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ៊ុលត្រាសោន "មើលឃើញ" សរីរាង្គបែបនេះ:

• ស្បូនដែលមិនមានផ្ទៃពោះ ឬនៅពេលពិនិត្យវាក្នុងត្រីមាសទី 1 (នៅពេលក្រោយ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការបំពេញប្លោកនោមសម្រាប់ការសិក្សាទេ)
• ovaries: ទីតាំង, ទំហំ, វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរ cystic
• ចំពោះបុរស, ក្រពេញប្រូស្តាត។

សូមអានផងដែរ៖

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

តើនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច

តើអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើដោយរបៀបណា? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីដូចខាងក្រោមៈ

1. តាមរយៈជញ្ជាំងពោះ (ការពិនិត្យខាងក្រៅ) ។
2. តាមរយៈទ្វារមាស រន្ធគូថ ឬបង្ហួរនោម (ការពិនិត្យខាងក្នុង)។

ប្រសិនបើអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើតាមរយៈពោះនោះនីតិវិធីមើលទៅដូចនេះ។

• អ្នកជំងឺដោះសម្លៀកបំពាក់ដល់ចង្កេះ ឬលើកសម្លៀកបំពាក់ឡើង ដើម្បីកុំឱ្យពោះទទេ។
• ដូច្នេះគាត់ដេកនៅលើសាឡុងប្រឈមមុខនឹង sonologist ដែលលាបជែលពិសេសទៅក្រពះ (វាត្រជាក់ដូច្នេះវាអាចមានភាពមិនស្រួលដែលឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស) ។
• ផ្លាស់ទីតាមជែល ឧបករណ៏ស្កេនរូបភាពប្លោកនោម និងសរីរាង្គនៅក្បែរនោះ ផ្ញើរូបភាពរបស់ពួកគេទៅអេក្រង់។

ការពិនិត្យគឺគ្មានការឈឺចាប់ និងមានរយៈពេលប្រហែល 20 នាទី។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គគាត់អាចសុំឱ្យប្លោកនោមទទេបន្ទាប់ពីនោះគាត់នឹងធ្វើការវាស់វែងម្តងហើយម្តងទៀត - អ៊ុលត្រាសោនជាមួយនឹងការកំណត់ទឹកនោមដែលនៅសល់។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌបែបនេះ៖

• នៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរ
• ឬប្រសិនបើការពិនិត្យខាងក្រៅមានការពិបាក ដោយសារភាពធាត់ ការស្អិត ដំណើរការដុំសាច់ ឬសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះទទេ។

sonologist អាចធ្វើការសិក្សាផ្ទៃក្នុងភ្លាមៗ ដែលខុសគ្នាសម្រាប់បុរស និងស្ត្រី។

មើលវីដេអូអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី។
តើការសិក្សាអំពីប្លោកនោមចំពោះស្ត្រីយ៉ាងដូចម្តេច។ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ - វិធីខាងក្រៅ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអ្នកត្រូវងាកទៅរកការស្រាវជ្រាវ transvaginal ។ ក្នុងករណីនេះ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសមួយត្រូវបានប្រើ ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាសក្នុងស្រោមអនាម័យពិសេសដែលអាចចោលបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកក៏ត្រូវបំពេញប្លោកនោមរបស់អ្នកផងដែរ។ អ៊ុលត្រាសោននៃប្រព័ន្ធ genitourinary ចំពោះបុរសភាគច្រើនវាត្រូវបានអនុវត្តតាមជញ្ជាំងពោះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការធាត់ត្រូវបានប្រកាសថាមាន ascites (សារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះដោយសារជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម) ហើយប្រសិនបើមានដុំសាច់ដែលកើតចេញពីក្រពេញប្រូស្តាតនោះ ការសិក្សាផ្ទៃក្នុងគឺជាការចាំបាច់។

ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើចំពោះបុរសតាមរបៀបនេះ៖ ឧបករណ៍បំប្លែង ultrasonic ស្តើងពិសេសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ ដែលជួយឱ្យទទួលបានរូបភាពនៃប្លោកនោម និងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗទៀត។ នៅក្នុងទីតាំងនេះវាប្រែថារវាងឧបករណ៏និងប្លោកនោមដែលបំពេញគឺមានតែជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថប៉ុណ្ណោះ។

ការសិក្សាបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលតិចតួច។ លើសពីនេះទៀតមុនពេលនីតិវិធីវាជាការចាំបាច់ដើម្បីធានាថារន្ធគូថត្រូវបានបញ្ចេញចោល។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយមានជំនួយពី microclysters, glycerin suppositories ឬថ្នាំបញ្ចុះលាមករុក្ខជាតិ (Senade, Picolax) ។

ក្នុងករណីខ្លះ ទាំងបុរស និងស្ត្រី ត្រូវការអ៊ុលត្រាសោននៅក្នុងពោះវៀន នៅពេលដែលការស៊ើបអង្កេតស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមបង្ហួរនោមទៅក្នុងប្លោកនោម។

របៀបយល់ពីលទ្ធផលនៃការសិក្សា

ការបកស្រាយអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាង urologist ដោយផ្អែកលើមិនត្រឹមតែការប្រៀបធៀបនៃលេខដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការសិក្សារបស់អ្នកជាមួយនឹងបទដ្ឋាននោះទេ។ រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃផងដែរ។

បទដ្ឋាននៃប្លោកនោមយោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោន

នេះគឺជាសរីរាង្គដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធអេកូអវិជ្ជមាន។ វាមានរាងមូលនៅលើស្កែនឆ្លងកាត់ រាងពងក្រពើនៅលើរូបភាពបណ្តោយ។ សរីរាង្គគឺស៊ីមេទ្រី វណ្ឌវង្ករបស់វាគឺស្មើ និងច្បាស់។ មិនគួរមានអ្វីនៅខាងក្នុងពពុះទេ។ កំរាស់ជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គទាំងមូលគួរតែមានប្រហែល 0.3-0.5 សង់ទីម៉ែត្រអត្រាលំហូរទឹកនោមអតិបរមាគឺប្រហែល 14.5 សង់ទីម៉ែត្រ / s ។

សូមអានផងដែរ៖

តើសរីរាង្គនៃ scrotum មើលទៅដូចអ្វីនៅក្នុងបន្ទប់អ៊ុលត្រាសោន?

ដើម្បីវាយតម្លៃកនៃប្លោកនោមឱ្យបានលម្អិត ដើម្បីពិនិត្យមើលបង្ហួរនោម ដើម្បីតាមដានលំហូរទឹកនោមកាន់តែត្រឹមត្រូវ អ៊ុលត្រាសោនតាមសរសៃឈាមអាចត្រូវបានអនុវត្ត។

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការស្ទះនៃលំហូរទឹកនោម អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ទឹកនោមដែលនៅសល់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាលើប្លោកនោមពេញលេញអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យនោម។

បន្ទាប់ពីនោះនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតដោយវាយតម្លៃថាតើទឹកនោមនៅសល់ប៉ុន្មាននៅខាងក្នុងសរីរាង្គ។ ធម្មតាគួរតែមាន 50 មីលីលីត្រឬតិចជាងនេះ។ ចំនួនធំបង្ហាញពីដំណើរការរលាក ឬការបង្ហាប់ដោយដុំសាច់ ឬថ្មដែលចេញពីប្លោកនោម។

អ៊ុលត្រាសោនសញ្ញានៃការរលាកសរីរាង្គ

អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ cystitis

cystitis ស្រួចស្រាវនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វាមានរូបភាពអេកូ៖ ភាគល្អិតអេកូហ្សែនតូចៗត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងវាក្នុងបរិមាណផ្សេងៗ។ នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាផ្សេងៗ (epithelium, leukocytes, erythrocytes) ឬគ្រីស្តាល់អំបិល។ នេះត្រូវបានពិពណ៌នាដោយពាក្យ "ដីល្បាប់ប្លោកនោម" ។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោននៅក្នុងទីតាំងដេកវានឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជិតជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃប្លោកនោមប៉ុន្តែប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានស្នើសុំឱ្យក្រោកឈរបន្ទាប់មកខិតទៅជិតជញ្ជាំងខាងមុខ។

រហូតទាល់តែជំងឺនេះឈានដល់ដំណាក់កាលជឿនលឿន ការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងនឹងមិនអាចកត់សម្គាល់បានទេ វណ្ឌវង្ករបស់វានឹងមានភាពស្មើគ្នា។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាជញ្ជាំងកាន់តែក្រាស់វណ្ឌវង្ករបស់វាគឺមិនស្មើគ្នា។

cystitis រ៉ាំរ៉ៃមើលទៅដូចជាការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងសរីរាង្គខណៈពេលដែលដីល្បាប់ក៏នឹងត្រូវបានកំណត់នៅក្នុង lumen (ពួកគេក៏សរសេរផងដែរ - "flakes នៅក្នុងប្លោកនោម") ។ ប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើងអំឡុងពេលរលាក នោះដំបូងគេនឹងមើលទៅដូចជា hyper- ឬ hypoechoic formations ដែលសូម្បីតែអាចស្អិតជាប់នឹងភ្នាសរំអិល។ នៅពេលដែលបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ កំណកឈាមចាប់ផ្តើមរាវ នេះត្រូវបានកំណត់ថាជាការបង្កើតដែលតំបន់ដែលមានភាពស្លេកស្លាំងជាមួយនឹងវណ្ឌវង្កមិនស្មើគ្នាបានលេចឡើង។

រោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៅលើអ៊ុលត្រាសោន

1. ការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងទាំងមូលនៃសរីរាង្គនេះ និង trabecularity របស់វាចំពោះកុមារអាចមានន័យថាស្ទះបង្ហួរនោមដោយសន្ទះបិទបើករបស់វា។

2. ជញ្ជាំងប្លោកនោមក្រាស់ដែលរួមផ្សំជាមួយ ureterohydronephrosis អាចបង្ហាញពីប្លោកនោមដែលមានសរសៃប្រសាទ។

3. ការបង្កើត Echogenic នៅក្នុងប្លោកនោមដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជញ្ជាំងរបស់វាអាចជា៖

• soldered ទៅ ថ្ម mucous
• polyps
• ureterocele
• ក្រពេញប្រូស្តាត hypertrophy ។

4. ការបង្កើតអេកូដែលមានចលនានៅក្នុងប្លោកនោម៖

• ថ្ម
• រាងកាយ​បរទេស
• ខ្យល់៖ វាចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ឬពី fistula ឬអំឡុងពេលរលាក ឬនៅពេលដាក់បំពង់បូមទឹកនោម
• កំណកឈាម។

5. ការកើនឡើងនៃទំហំនៃសរីរាង្គមួយអាចបណ្តាលមកពី៖

• ក្រពេញប្រូស្តាត hyperplasia
• ថ្មឬហើមនៅក្នុងបង្ហួរនោមចំពោះបុរស
• ប្លោកនោម neurogenic
• របួស urethral ចំពោះស្ត្រី
• សន្ទះបិទបើកឬដ្យាក្រាមនៃបង្ហួរនោមចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

តម្លៃនៃអ៊ុលត្រាសោននេះគឺពី 300 ទៅ 1200 រូប្លិ៍ជាមធ្យមនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។

ដូច្នេះ អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម គឺជាការសិក្សាដ៏មានប្រយោជន៍ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណយ៉ាងទូលំទូលាយនៃរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គនេះ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្បែរនោះ។ វាទាមទារការរៀបចំ ប៉ុន្តែជាទូទៅគឺសាមញ្ញ គ្មានការឈឺចាប់ និងមានសុវត្ថិភាព។

ហើយប្លោកនោមគឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់មួយសម្រាប់រកមើលរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។ វាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់ប្រភេទ ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងគ្មានការឈឺចាប់។ អ៊ុលត្រាសោនអាចរកឃើញសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃអ៊ុលត្រាសោនវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តអន្តរាគមន៍វះកាត់ cystoscopy ។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យ។ នេះមានន័យថាវាត្រូវបានធ្វើចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាជាវិធានការបង្ការដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រពីមុនឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

គ្រូពេទ្យជំនាញខាង urologist ចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺណាមួយនៃសរីរាង្គនោម។ រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថានេះ៖

• ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ lumbar, នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
• ការនោមញឹកញាប់ឬញឹកញាប់;
• ពិបាកក្នុងការនោម;
• ស្នាមប្រឡាក់ងងឹតនៃទឹកនោម, រូបរាងនៃឈាមឬស្លសនៅក្នុងវា;
• សញ្ញានៃការរលាកនៅក្នុងការវិភាគនៃឈាមនិងទឹកនោម;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពយូរ។

អ៊ុលត្រាសោនគឺជាស្តង់ដារសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដូចជា pyelonephritis, glomerulonephritis និង urolithiasis ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមក្នុងទារកទើបនឹងកើត ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលភាពមិនធម្មតាពីកំណើត។

ការទប់ស្កាត់

អ៊ុលត្រាសោមិនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទេដូច្នេះនីតិវិធីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយចំនួនតិចតួចនៃ contraindications ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមអាចធ្វើឡើងដោយសុវត្ថិភាពចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬទារកទើបនឹងកើត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ៊ុលត្រាសោអាចត្រូវបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ, ជាមួយនឹងការលើកលែងនៃវិធីសាស្រ្ត transvaginal ។

contraindications គឺជាលក្ខខណ្ឌបែបនេះដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផល:

• ដំបៅស្បែកបើកចំហនៅលើពោះឬផ្នែកខាងក្រោមខ្នង;
• ហើមពោះធ្ងន់ធ្ងរ;
• ជំងឺវិកលចរិកស្រួចស្រាវចំពោះអ្នកជំងឺ។

contraindications ទាំងនេះគឺទាក់ទង, បន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃស្ថានភាព, នីតិវិធីអាចត្រូវបានអនុវត្ត។

សម្រាប់វិធីសាស្រ្ត transvaginal និង transrectal មាន contraindications បន្ថែម:

• ការរលាកស្រួចស្រាវនៃរន្ធគូថ;
• ដុំសាច់ក្នុងរន្ធគូថ, ឬសដូងបាត;
• ការមិនអត់ឱនចំពោះជ័រ;
• ការឆ្លងមេរោគ venereal ស្រួចស្រាវនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

វិធីសាស្ត្រ transvaginal នៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម មិនត្រូវបានណែនាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ សម្រាប់ក្មេងស្រីដែលមិនមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ។

ប្រភេទនៃនីតិវិធី

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្រព័ន្ធទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖

• នៅលើផ្ទៃពោះ - transabdominally;
• តាមរយៈបង្ហួរនោម - transurethral;
• ឧបករណ៏ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស - transvaginally;
• ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ - transrectal ។

អ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ជំងឺប្លោកនោមដែលសង្ស័យ ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតដោយឆ្លងកាត់ពោះ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការប៉ះទង្គិចតិចតួចបំផុត មានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងមិនត្រូវបានអមដោយភាពមិនស្រួលណាមួយឡើយ។ គ្រូពេទ្យពិនិត្យតាមជញ្ជាំងពោះខាងមុខ។

វិធីសាស្ត្រ​ពិនិត្យ​តាម​រន្ធ​គូថ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ចំពោះ​បុរស និង​កុមារី​ដែល​មិន​រួម​ភេទ។ ចំពោះបុរស, វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃ tubules seminiferous, ។ វិធីសាស្ត្រ transvaginal ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ស្ត្រីពេញវ័យ ប្រសិនបើត្រូវការព័ត៌មានបន្ថែមអំពីស្ថានភាពនៃប្លោកនោម។

អ៊ុលត្រាសោន Transurethral ទាមទារជំនាញពិសេស និងឧបករណ៍ទំនើបៗ ដូច្នេះហើយ វាត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អំពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៅក្នុងវីដេអូ៖

របៀបរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោប្លោកនោម

ប្លោកនោម​គឺជា​សរីរាង្គ​ប្រហោង ដែល​មិនអាច​ប្រើ​អ៊ុលត្រាសោន​បាន​។ ដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចឃើញវាវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងអ្នកត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់នីតិវិធី។ ជាមួយនឹងការពិនិត្យដែលបានគ្រោងទុក ការរៀបចំត្រូវចំណាយពេល 3 ថ្ងៃ ត្រូវបានអនុវត្តតាមក្បួនដោះស្រាយជាក់លាក់មួយ៖

• ការបដិសេធពីរបបអាហារនៃអាហារដែលជំរុញការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀន - legumes, នំបុ័ងខ្មៅ, ទឹកដោះគោ, ស្ព;
• ការប្រើថ្នាំ carminative - "Espumizan", "Sub-simplex";
• ការមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំ antispasmodics;
• ប្រសិនបើការពិនិត្យត្រូវបានគ្រោងនឹងធ្វើឡើងតាមវិធីវះកាត់នោះ វាចាំបាច់ក្នុងការសម្អាតពោះវៀនជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬ enema មួយថ្ងៃមុននីតិវិធី។
• ភ្លាមៗមុនពេលនីតិវិធីអ្នកត្រូវបំពេញប្លោកនោមឱ្យបានលឿន - នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គប្រហោង។

តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការញ៉ាំមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម - មិនមានការរឹតបន្តឹងពិសេសលើរឿងនេះទេ។ របបអាហារធម្មតាត្រូវបានណែនាំ គ្រាន់តែមុនពេលអ៊ុលត្រាសោននៃតម្រងនោម និងប្លោកនោម អ្នកអាចញ៉ាំបាននៅយប់មុន។ នៅពេលព្រឹកវាជាការប្រសើរជាងកុំញ៉ាំប៉ុន្តែត្រូវផឹកបរិមាណទឹកដែលត្រូវការ។

តើត្រូវផឹកទឹកប៉ុន្មាន អាស្រ័យលើអាយុ និងភេទរបស់អ្នកជំងឺ៖

• កុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ - 100 មីលីលីត្រ;
• រហូតដល់ប្រាំឆ្នាំ - 500 មីលីលីត្រ;
• ក្មេងជំទង់ - 1000 មីលីលីត្រ;
• ស្ត្រី - 1500-1700 មីលីលីត្រ;
• បុរស - រហូតដល់ 2000 មីលីលីត្រ។

អ្នកជំងឺដែលមានប្លោកនោមពេញត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត បន្ទាប់មកអនុញ្ញាតឱ្យបត់ជើងតូច។

អនុស្សរណៈដែលច្បាប់នៃការរៀបចំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនៅពេលចុះឈ្មោះសម្រាប់នីតិវិធី។ វាចែងថាអ្នកត្រូវយកសន្លឹក និងកន្សែងដែលអាចចោលបានជាមួយអ្នក។

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃតម្រងនោមនិងប្លោកនោមចំពោះកុមាររួមមានគោលការណ៍ដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ អាហារត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមអាយុ។ ទារកត្រូវពន្យល់ថា នីតិវិធីគឺគ្មានការឈឺចាប់ទេ គាត់នឹងត្រូវដេកដោយស្ងៀមស្ងាត់ពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះ។

សូមអានបន្ថែមអំពីការរៀបចំសម្រាប់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៅក្នុងវីដេអូ៖

លក្ខណៈពិសេសនៃឧបាយកល។

បច្ចេកទេសនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមដោយវិធីផ្សេងគ្នាគឺខុសគ្នាតែនៅក្នុងវិធីដែលការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានបញ្ចូល។ ការត្រួតពិនិត្យតាមទ្វារមាស ឬរន្ធគូថផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនោម។

ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនដោយមើលឃើញ សូមមើលវីដេអូ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាលើឧបាយកលគ្រប់ប្រភេទ។

transabdominal

អ្នកជំងឺដេកលើសាឡុង លើកពោះឡើងលើ។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលស្បែកដោយប្រើជែលបញ្ចេញសំឡេង ដែលផ្តល់នូវទំនាក់ទំនងកាន់តែប្រសើរឡើងរវាងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា និងរាងកាយ។ បន្ទាប់មកអ្នកឯកទេសពិនិត្យសរីរាង្គដោយឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅលើកន្លែងនៃការព្យាករណ៍របស់វានៅលើជញ្ជាំងពោះ។ ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញពពុះទាំងស្រុងវាត្រូវតែពេញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

នីតិវិធីមានរយៈពេល 10-15 នាទីមនុស្សម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលទេ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការសិក្សា វានៅសល់តែជូតស្បែកដោយកន្សែង យកសំណល់នៃជែលចេញ។ ជួនកាល ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់បរិមាណទឹកនោមដែលនៅសល់។ ដំបូងមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេពិនិត្យជាមួយនឹងប្លោកនោមដែលពោរពេញទៅបន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីបត់ជើងតូចហើយនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

ការកាត់តាមរន្ធគូថ

ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីនេះ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីដោះសម្លៀកបំពាក់នៅក្រោមចង្កេះ ដេកនៅលើចំហៀងរបស់គាត់ ពត់ជង្គង់របស់គាត់ ហើយទាញពួកគេឡើងលើពោះរបស់គាត់។ ក្បាលពិសេសដែលលាបជាមួយជែលត្រូវបានប្រើ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថប្រហែល 6 សង់ទីម៉ែត្រ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបង្វិលឧបករណ៍ពិនិត្យសរីរាង្គពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ នីតិវិធីអាចត្រូវបានអមដោយភាពមិនស្រួលតិចតួច។

តើអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះស្ត្រីពេញវ័យ

អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដោះសំលៀកបំពាក់ពីចង្កេះចុះក្រោម។ ស្ត្រី​ត្រូវ​បាន​ដាក់​លើ​សាឡុង​ដោយ​លុត​ជង្គង់​និង​ជង្គង់​ដាច់​ពី​គ្នា។ ក្បាលពិសេសមួយត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបាន lubricated ជាមួយជែល។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។ ការបំពេញប្លោកនោមគឺមិនចាំបាច់ទេ។

ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តតាមជញ្ជាំងទ្វារមាស នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមពីមុំពិបាកទៅដល់។ ការពិនិត្យអាចត្រូវបានអមដោយការមិនស្រួលស្រាល។

សូចនាករធម្មតា។

នៅពេលធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់សូចនាករធម្មតាជាមុនសិន៖

• រាង - រាងពងក្រពើឬរាងមូលដែលមានវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់;
• រចនាសម្ព័ន្ធគឺអេកូអវិជ្ជមាន - រលក ultrasonic ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងល្អពីជញ្ជាំង។
• បរិមាណប្លោកនោម - នៅលើអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្តរហូតដល់ 500 មីលីលីត្រចំពោះស្ត្រីរហូតដល់ 700 មីលីលីត្រចំពោះបុរស;
• កម្រាស់ជញ្ជាំង - ពី 2 ទៅ 4 មម;
• បរិមាណទឹកនោមដែលនៅសល់កំណត់ជាធម្មតាដោយអ៊ុលត្រាសោន - មិនលើសពី 50 មីលីលីត្រ;
• ស្ថានភាពនៃបែហោងធ្មែញប្លោកនោម - ដោយគ្មានការរួមបញ្ចូលបរទេស។

លុះត្រាតែមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញវាអាចនិយាយបានថាមនុស្សម្នាក់មិនមានរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គទឹកនោមនោះទេ។

វីដេអូបង្ហាញពីសរីរាង្គដែលសូចនាករគឺធម្មតា៖

តើអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញអ្វីខ្លះនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ

អ៊ុលត្រាសោនរកឃើញសូម្បីតែគម្លាតតិចតួចពីបទដ្ឋានដែលកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺនៃសរីរាង្គ genitourinary ។

តុ។ សញ្ញានៃជំងឺនៃសរីរាង្គទឹកនោមនៅលើអ៊ុលត្រាសោន។

ជំងឺ	លទ្ធផល
ការរលាកនៃជញ្ជាំង	អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមដែលធ្វើដោយ cystitis បង្ហាញពីការឡើងក្រាស់ឯកសណ្ឋាននៃជញ្ជាំងរបស់វាលើសពី 5 មីលីម៉ែត្រ។
diverticulum ប្លោកនោម	ជញ្ជាំង protrusion, ការបង្កើត cyst
របួសឬហើមនៃបង្ហួរនោម, រលាកក្រពេញប្រូស្តាត	ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃបែហោងធ្មែញសរីរាង្គ
neoplasm ប្លោកនោម	ការកាត់បន្ថយបរិមាណប្រហោង
ខ្សាច់	ការព្យួរ Hyperechoic នៅក្នុងបែហោងធ្មែញប្លោកនោមនៅលើអ៊ុលត្រាសោន
ថ្ម	ទម្រង់ចល័ត Hyperechoic
Polyps ឬដុំសាច់	ម៉ាស់អចលនវត្ថុ hypoechoic ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោនមហារីកប្លោកនោមបង្ហាញពីការរលាកជុំវិញ
រលាក, ដុំសាច់, រលាកក្រពេញប្រូស្តាត	វត្តមាននៃសារធាតុរាវដែលនៅសល់

ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ អ្នកឯកទេសអ៊ុលត្រាសោនផ្តល់ការពិពណ៌នាអំពីការផ្លាស់ប្តូរដែលបានឃើញ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចបកស្រាយពួកគេថាជាជំងឺខណៈពេលដែលគាត់យកទៅក្នុងគណនីពាក្យបណ្តឹងទិន្នន័យពីការពិនិត្យផ្សេងទៀត។ ការផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗគ្នា:

• flakes នៅក្នុងប្លោកនោមលេចឡើងជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ Chlamydial និងផ្សិត;
• ការឡើងក្រាស់នៃសរសៃឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹង cystitis, ដុំសាច់, cysts;
• មហារីកប្លោកនោមមើលទៅស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងដុំសាច់ស្រាលនៅលើអ៊ុលត្រាសោន។

ដូច្នេះមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលមានសិទ្ធិបកស្រាយជួនកាលការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ។

តម្លៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន

អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកមន្ទីរពេទ្យឬនៅផ្ទះ - អាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ តម្លៃនៃការរៀបចំគឺខុសគ្នានៅក្នុងស្ថាប័នផ្សេងៗគ្នា៖

• នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រភេទថវិកា - ដោយមិនគិតថ្លៃប្រសិនបើបានបញ្ជាក់;
• នៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនជាមួយនឹងការណាត់ជួបរបស់អ្នកជំនាញខាង urologist - ពី 800 ទៅ 3500 rubles ។

ការចំណាយត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយបច្ចេកទេសនៃឧបាយកល, តំបន់នៃលំនៅដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺ។

អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គទឹកនោមគឺជានីតិវិធីវិនិច្ឆ័យដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលរកឃើញជំងឺភាគច្រើននៃប្រព័ន្ធនេះ។ រួមផ្សំជាមួយនឹងការវិភាគគ្លីនិកទូទៅ ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ វាជួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុង 90% នៃអ្នកជំងឺ។ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃឧបាយកល ដែលនីមួយៗមានសូចនាករជាក់លាក់។ អ្នកអាចធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៅក្នុងគ្លីនិក ឬការិយាល័យឯកជន។

ទុកមតិយោបល់លើអត្ថបទ ប្រាប់យើងអំពីបទពិសោធន៍របស់អ្នកក្នុងការធ្វើការវិភាគអ៊ុលត្រាសោន។ មានសុខភាពល្អ និងសំណាងល្អទាំងអស់គ្នា។

- នីតិវិធីដែលមិនអាចខ្វះបានជាក់ស្តែងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រជាច្រើន។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រមូលចំនួនអតិបរមានៃព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបានគឺមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងហើយមានអប្បបរមានៃ contraindications ។ ដូច្នោះហើយការពិនិត្យបែបនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងចំពោះកុមារផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គនេះគឺកម្រដាច់ឆ្ងាយណាស់។ តាមក្បួនមួយ រួមជាមួយនឹងការពិនិត្យប្លោកនោម អ៊ុលត្រាសោននៃពោះបែហោងធ្មែញ បង្ហួរនោម ធាតុផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ឬអាងត្រគាកត្រូវបានអនុវត្ត។ បរិមាណចាំបាច់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

តើនៅពេលណាដែលអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ, និងប្រភេទណាដែលវាមាន

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអាចរកឃើញរោគសាស្ត្រមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធ genitourinary ។ បញ្ជីនេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺតម្រងនោម, urolithiasis, cystitis ចំពោះស្ត្រី, ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរសនិងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៃផ្លូវទឹកនោម។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើអ៊ុលត្រាសោនប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងក្រោមលេចឡើង:

• ពិបាកបត់ជើងតូច លំហូរទឹកនោមចុះខ្សោយ។
• បង្កើនការជម្រុញ និងបង្កើនការនោម។
• ការឈឺចាប់នៃបង្ហួរនោមនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងវាលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលបំផ្លិចបំផ្លាញ។
• ភាពមិនស្រួលនៅផ្នែកកណ្តាលខាងក្រោមនៃពោះខាងលើ pubis ។
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ និងក្លិនទឹកនោម។

សំខាន់។ អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមសម្រាប់ cystitis គឺជានីតិវិធីចាំបាច់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនិងបង្កើតរបបព្យាបាល។

ដោយគិតពីរោគសញ្ញានិងពាក្យបណ្តឹងដែលមានស្រាប់របស់ជនរងគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមដែលអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គ។ ក្នុងករណីនេះមានប្រភេទអ៊ុលត្រាសោនជាច្រើនជម្រើសអាស្រ័យលើជំងឺដែលបានចោទប្រកាន់លក្ខណៈបុគ្គលរបស់ជនរងគ្រោះ:

ប្រភេទនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន	តើវាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច	លក្ខណៈពិសេស
ពោះ។	អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃ peritoneum ដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាខាងក្រៅ។	វិធីសាស្រ្តពេញនិយមបំផុតដែលអាចត្រូវបានបង្ហាញដល់ស្ត្រីបុរសនិងកុមារ។ តម្រូវការចាំបាច់ដែលការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តគឺភាពពេញលេញនៃប្លោកនោមសម្រាប់នេះបរិមាណនៃសារធាតុរាវស្រវឹងមួយម៉ោងមុនពេលនីតិវិធីគឺមួយលីត្រ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់រូបរាងនៃរាងកាយទីតាំងនិងទំហំរចនាសម្ព័ន្ធវត្តមាននៃជំងឺ។
ការកាត់តាមរន្ធគូថ។	តាមរយៈរន្ធគូថដោយប្រើប្រដាប់ស្ទង់រន្ធគូថពិសេស។	ត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងវត្តមាននៃ hymen ដែលមិនមានការរំខាន, contraindications សម្រាប់អ៊ុលត្រាសោ transabdominal ។ សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្រ្តនេះវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណទំនាក់ទំនងរវាងស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនិងរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញប្រូស្តាត។
ទ្វារមាស។	តើអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើដោយរបៀបណា? ប្រដាប់ស្ទង់ទ្វារមាស ប្រើជាមួយប្លោកនោមទទេ។	ធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមចំពោះស្ត្រី។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចចាត់ទុកថាជាព័ត៌មានច្រើនបំផុត ព្រោះមិនមានស្រទាប់ខ្លាញ់រវាងសរីរាង្គដែលបានសិក្សា និងទ្វាមាស។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រជំនួសដែលប្រើនៅពេលដែលការពិនិត្យ transabdominal មិនអាចធ្វើទៅបាន។
Transurethral ។	ឧបករណ៍បំប្លែងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ដែលជួយកំណត់ទំនាក់ទំនងរវាងបង្ហួរនោម និងជំងឺនៃសរីរាង្គដែលមានបញ្ហា។	បច្ចេកទេសបង្ហាញពីកម្រិតនៃការខូចខាតដល់បង្ហួរនោម ជាលិកាដែលមានទីតាំងនៅជិតនោះ។ ការសិក្សាបែបនេះមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ និងផ្តល់ព័ត៌មាន ប៉ុន្តែជារឿយៗវាមិនត្រូវបានគេប្រើទេ ដោយសារចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំសន្លប់ ហើយវាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការបំផ្លាញផ្លូវនោម។

កំពុងរៀបចំ និងធ្វើការស្ទង់មតិ

ពិចារណាអំពីរបៀបអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានធ្វើ និងរបៀបដែលពួកគេរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។ សកម្មភាពបឋម និងការពិពណ៌នាអំពីដំណើរការនេះ ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើវិធីសាស្ត្រណាមួយដែលត្រូវបានគ្រោងទុកដើម្បីប្រើប្រាស់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិទ្យាដែលបានចោទប្រកាន់។ ដូច្នេះ វិធីសាស្ត្រ transabdominal គឺជាការអ៊ុលត្រាសោននៅលើប្លោកនោមពេញលេញដែលមានពោះវៀនទទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពីរបីម៉ោងមុននីតិវិធីអ្នកជំងឺគួរតែផឹកទឹកប្រហែលមួយលីត្រហើយកុំនោមបន្ទាប់ពីនោះ។ មុនពេលនីតិវិធីមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលបង្កើនល្បឿននៃការផលិតទឹកនោមដោយតម្រងនោម។ ការរៀបចំពោះវៀនគឺស្មុគស្មាញជាង៖

1. ពីរបីថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារផលិតផលបង្កើតឧស្ម័នត្រូវបានយកចេញពីម៉ឺនុយ។
2. នៅមុនថ្ងៃអ៊ុលត្រាសោន អ្នកត្រូវសម្អាតពោះវៀនដោយដំឡើង microclyster ឬប្រើ glycerin suppositories។
3. ការយកធ្យូងដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មអាចកាត់បន្ថយបរិមាណឧស្ម័នដែលផលិតបានយ៉ាងច្រើន។

ការ​ពិនិត្យ​ត្រង់​រន្ធ​គូថ​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​សម្អាត​រន្ធ​គូថ​ជា​បឋម។ វាគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅមុនថ្ងៃនៃការពិនិត្យសរីរាង្គដោយអ៊ុលត្រាសោន ដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមក សម្អាត enemas ឬ glycerin suppositories សម្រាប់គោលបំណងនេះ។

អ៊ុលត្រាសោន Transvaginal នៃប្លោកនោមមិនតម្រូវឱ្យមានការបំពេញបឋមរបស់វាទេ រយៈពេលនៃវដ្តរដូវក៏អាចត្រូវបានមិនអើពើ។ ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតដោយវិធីសាស្ត្រនេះ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្អាតពោះវៀនចេញពីឧស្ម័ន និងលាមក។

អ៊ុលត្រាសោន Transurethral ត្រូវបាននាំមុខដោយលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនចាប់តាំងពីនីតិវិធីនេះតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ដូច្នោះហើយ ដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានរបស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំដែលបានគ្រប់គ្រង វាគឺចាំបាច់៖

• 24 ម៉ោងមុនពេលពិនិត្យ ចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការផឹកស្រា ព្រោះវាមិនអាចទស្សន៍ទាយបានត្រឹមត្រូវអំពីផលវិបាកនៃអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយឱសថ។
• មុនពេលធ្វើការពិនិត្យប្លោកនោម អាហារពេលព្រឹកស្រាលត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅពេលព្រឹក។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ការជក់បារីពីរបីម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។ មូលហេតុគឺអាហារ និងជាតិនីកូទីន រួមផ្សំជាមួយនឹងឥទ្ធិពលថ្នាំស្ពឹក អាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត។
• គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគួរត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីវត្តមាននៃជំងឺតម្រងនោមឬសរសៃឈាមបេះដូងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ, រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលអាចកើតមានចំពោះថ្នាំ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំខាន់ៗ និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក៏គួរត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។

សំខាន់។ អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនបំពេញវាដោយប្រើវិធី transvaginal តែប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត សរីរាង្គដែលកំពុងសិក្សាត្រូវតែមានបរិមាណជាក់លាក់នៃសារធាតុរាវ។

លក្ខណៈពិសេសនៃនីតិវិធីអាស្រ័យលើភេទ និងពេលដឹកកូន

ជម្រើសនៃបច្ចេកទេសអ៊ុលត្រាសោនជារឿយៗអាស្រ័យលើភេទ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយមិនគិតពីកត្តានេះ អ្នកជំនាញចូលចិត្តអនុវត្តទាំងស្ត្រី ដោយការកាត់ពោះ តាមរយៈជញ្ជាំងនៃ peritoneum។ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖

1. ការ​ពិនិត្យ​លើ​ទ្វារមាស​ដែល​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​សម្រាប់​ស្ត្រី​អាច​បង្ហាញ​ពី​វត្តមាន​នៃ​គ្រួស ឬ​ដុំសាច់​ក្នុង​ស្បូន។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីមានការសង្ស័យនៃវត្តមាននៃ diverticulum បើចាំបាច់ការវាយតម្លៃដំណាលគ្នានៃស្ថានភាពនៃប្លោកនោម បែហោងធ្មែញស្បូន និងអូវែ។ តើ​នីតិវិធី​បែប​នេះ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ដោយ​របៀប​ណា? អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើសាឡុងនៅលើខ្នងរបស់នាង សុំឱ្យពត់ជើងរបស់នាង ហើយឧបករណ៍បំប្លែងដែលមានស្រោមអនាម័យពីមុនមកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ រូបភាពនៃសរីរាង្គចាំបាច់ទាំងអស់ រួមទាំងផ្នែកបន្ថែមត្រូវបានបង្ហាញនៅលើម៉ូនីទ័រ។
2. ចំពោះបុរសក្នុងករណីមានការធាត់ខ្លាំង វត្តមានរបស់ ascites និង neoplasm បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត ការពិនិត្យតាមរន្ធគូថត្រូវបានណែនាំ ដែលក្នុងនោះឧបករណ៍បំប្លែងស្តើងត្រូវបានប្រើ ខណៈពេលដែលមានតែជញ្ជាំងពោះវៀនប៉ុណ្ណោះដែលស្ថិតនៅចន្លោះសរីរាង្គ និងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា។ នីតិវិធីខ្លួនវាមិនរីករាយខ្លាំងណាស់ហើយនាំមកនូវភាពមិនស្រួលមួយចំនួន។
3. កម្រណាស់ អ៊ុលត្រាសោន transurethral ត្រូវបានអនុវត្ត។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលវាត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់ទំនាក់ទំនងរវាងរោគសាស្ត្រនៃបង្ហួរនោម និងប្លោកនោម។ បច្ចេកទេសផ្តល់នូវការកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតដល់សែលនៃសរីរាង្គរួមជាមួយនឹងការចូលរួមនៃសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នាក្នុងដំណើរការ។ ឧទាហរណ៍ ការច្រាលទឹក vesicoureteral ធ្វើអោយទឹកនោមហូរថយក្រោយ។ វាចូលទៅក្នុងបំពង់បង្ហួរនោម ខណៈពេលដែលការពង្រីក និងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វាទៅជា tortuous ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏សមនឹងទទួលបានការពិចារណាលម្អិតផងដែរ។ នីតិវិធីបែបនេះសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានកូនគឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការរីករាលដាលនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញ។ ទន្ទឹមនឹងនេះជំងឺមួយចំនួននៃផ្លូវទឹកនោមក៏អាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោននៃបែហោងធ្មែញពោះផងដែរ ជាធម្មតាវាគឺ glomerulonephritis, pyelitis និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

លក្ខណៈពិសេសនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមដែលមាន cystitis គឺជានីតិវិធីចាំបាច់មួយ ប៉ុន្តែយើងមិនត្រូវភ្លេចថាការឈឺចាប់តែងតែលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសម្ពាធក្នុងស្បូននោះទេ។ នីតិវិធីខ្លួនវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតែនៅក្នុងករណីនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃរោគសាស្ត្រនៃបំពង់បង្ហួរនោម, តម្រងនោមនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យសង្ស័យក្នុងការធ្វើតេស្ត។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនចំពោះស្ត្រីនៅក្នុងទីតាំងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងសរីរាង្គដែលពោរពេញដោយកម្រិតមធ្យម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះបរិមាណទឹកស្រវឹង 60 នាទីមុនពេលនីតិវិធីគួរតែមាន 500 មីលីលីត្រ។ ករណីលើកលែងគឺការមានគភ៌យឺត។ ចំពោះលក្ខណៈពិសេស អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមចំពោះស្ត្រីដែលរំពឹងចង់បានកូនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីពីរយ៉ាង - transabdominal ឬ transvaginal ។ វិធីសាស្រ្តដំបូងត្រូវបានប្រើក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ទីពីរ - ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សាណាមួយត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។

សំខាន់។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់នីតិវិធីគឺចលនាពោះវៀន អវត្តមាននៃឧស្ម័ន ដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែធ្វើតាមរបបអាហាររយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។

តើនីតិវិធីអាចបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

ដើម្បីកំណត់ថាតើមានការរំលោភលើសូចនាករ អ្នកត្រូវដឹងពីស្តង់ដារ - សមត្ថភាពរបស់វា រូបរាង និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀត។ តើអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមនៅក្នុងស្ថានភាពធម្មជាតិរបស់វាបង្ហាញអ្វីខ្លះ៖

• រូបរាងនៃសរីរាង្គគឺមានរាងមូលស៊ីមេទ្រីជាមួយនឹងវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើសូចនាករទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរនោះមានការសង្ស័យនៃវត្តមានរបស់សាកសពបរទេសការបង្កើត polyps និងវត្តមាននៃការរងរបួស។
• កម្រាស់ជញ្ជាំងមិនគួរលើសពី 2 ម។ នៅក្នុងករណីនៃ cystitis, thickening ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅលើអ៊ុលត្រាសោ។ លើសពីនេះទៅទៀត បាតុភូតបែបនេះអាចរួមដំណើរមិនត្រឹមតែរោគសាស្ត្រនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ neoplasm ផងដែរ។
• ពិចារណាបរិមាណ - សមត្ថភាពជាធម្មតាមានចាប់ពី 350 ទៅ 750 មីលីលីត្រសម្រាប់បុរសពី 250 ទៅ 550 មីលីលីត្រសម្រាប់ការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌។
• នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតា បែហោងធ្មែញសរីរៈមិនមានសារធាតុ sediment, flakes ឬ calculi ទេ។ ប្រសិនបើគ្រួសត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ៊ុលត្រាសោនអាចកំណត់ទំហំរបស់វា។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការធ្វើអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីកំណត់អត្រានៃការបំពេញសរីរាង្គពី ureter និងការហូរចេញនៃទឹកនោម។ ជាធម្មតាលំហូរនៃទឹកនោមកើតឡើងពី 2 ទៅ 5 ម៉ោងក្នុងអត្រា 50 មីលីលីត្រ។ បទដ្ឋាននៃចំនួននៃការទទេគឺពី 4 ទៅ 7 ដងក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។ ចំពោះស្ត្រីអត្រានៃការបញ្ចេញទឹកនោមគឺ 20-25 មីលីលីត្រ / វិនាទីសម្រាប់បុរសវាធ្លាក់ក្នុងចន្លោះ 15-25 មីលីលីត្រ / វិ។

ការសិក្សានេះនឹងបង្ហាញពីឧបសគ្គចំពោះលំហូរនៃទឹកនោម បរិមាណទឹកនោមដែលនៅសល់ដែលមិនគួរលើសពី 40 មីលីលីត្រ។ នៅពេលវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្លោកនោម តើមានអ្វីទៀតដែលអាចមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន? ប្រសិនបើនីតិវិធី intravesical ត្រូវបានអនុវត្ត វាអាចពិនិត្យមើលកនៃសរីរាង្គនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត ហើយអនុវត្តដូចគ្នាចំពោះបង្ហួរនោម។

ដោយឡែកពីគ្នា, វាគឺមានតំលៃនិយាយអំពីអ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ cystitis, ដែលបានផ្ដល់ឱ្យប្រេកង់កើនឡើងនៃជំងឺនេះ។ នៅពេលពិចារណាលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីប្លោកនោមការឌិកូដនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្របង្ហាញពីវត្តមាននៃភាគល្អិតអេកូហ្សែន - ដីល្បាប់។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងទីតាំងដេក គាត់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជញ្ជាំងក្រោយនៃសរីរាង្គដោយមានទីតាំងបញ្ឈរ - នៅជិតជញ្ជាំងខាងមុខ។ ការឡើងក្រាស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿននៃរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះវណ្ឌវង្កនៃជញ្ជាំងក្លាយទៅជាមិនស្មើគ្នា។

ជាទូទៅ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គមួយ គឺជានីតិវិធីដ៏មានប្រយោជន៍ គ្មានការឈឺចាប់ និងសាមញ្ញ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ជំងឺជាច្រើននៃសរីរាង្គ និងរចនាសម្ព័ន្ធដែលនៅជាប់គ្នា។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន) នៃប្លោកនោម ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ វិធីសាស្រ្តពិនិត្យនេះគឺពិតជាផ្តល់ព័ត៌មាន, មិនមាន contraindications និងមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុង, ដូច្នេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសូម្បីតែនៅក្នុងកុមារ។

ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម និងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម

នេះជាវិធីពេញនិយមបំផុត។ វាសមស្របសម្រាប់ទាំងបុរសស្ត្រី (រួមទាំងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) និងកុមារ។

អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាខាងក្រៅ។

តម្រូវការចាំបាច់សម្រាប់ការពិនិត្យតាមវិធីនេះគឺប្លោកនោមដែលបំពេញ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្លោកនោមទាំងមូល៖ ដើម្បីកំណត់រូបរាង ទំហំ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម រចនាសម្ព័ន្ធ និងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ។

អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម (TRUS)

ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈរន្ធគូថចំពោះស្ត្រីដែលមាន hymen នៅដដែលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន contraindications សម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនពោះនិងបុរស (ដើម្បីកំណត់ទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតនិងស្ថានភាពនៃប្លោកនោម) ។ សម្រាប់ការសិក្សា, ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារន្ធគូថពិសេសត្រូវបានប្រើ;

អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម (TVUS)

អ្នកជំនាញជាច្រើនចាត់ទុកថាវាជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលមានព័ត៌មានច្រើនបំផុត ដោយសារតែខ្វះស្រទាប់នៃជាលិកា adipose រវាងទ្វាមាស និងប្លោកនោម។

លើសពីនេះទៀត TVUS ត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្រ្តជំនួស (ប្រសិនបើមាន contraindications ទៅនឹងអ៊ុលត្រាសោ transabdominal) និងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើប្លោកនោមទទេដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតទ្វារមាសមួយ;

អ៊ុលត្រាសោន Transurethral នៃប្លោកនោម (TUUS)

ប្រភេទនៃរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលការស៊ើបអង្កេតមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ដើម្បីកំណត់ទំនាក់ទំនងរវាងរោគសាស្ត្រនៃប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម។

ដោយមានជំនួយពី TUUS អ្នកឯកទេសកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតដល់បង្ហួរនោមនិងជាលិកាជុំវិញ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ ប៉ុន្តែកម្រត្រូវបានគេប្រើព្រោះវាទាមទារការរៀបចំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសរបស់អ្នកជំងឺ (ការប្រើថ្នាំសន្លប់)។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន transurethral មានហានិភ័យនៃការបំផ្លាញបង្ហួរនោម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាជាអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សា និងមូលហេតុ

អ្នកជំនាញខាង urologist ចេញវេជ្ជបញ្ជាអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម ជាធម្មតាក្នុងការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ៖

• ការនោមញឹកញាប់និង / ឬឈឺចាប់;
• ភាពមិនបរិសុទ្ធផ្សេងៗនៅក្នុងទឹកនោម (ដីល្បាប់, ឈាម);
• ការរក្សាទឹកនោមស្រួចស្រាវ;
• ការសង្ស័យនៃ urolithiasis;
• ការឈឺចាប់ទាញខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

ការ​ថត​រូប​ពេល​វេលា​ពិត​ជាមួយ​នឹង​អ៊ុលត្រាសោន​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង​ការ​វះកាត់​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ការយកចេញនៃដុំសាច់ប្លោកនោម;
• cystolithotomy (កំទេចនិងទាញយកថ្ម);
• ការវះកាត់ transurethral នៃក្រពេញប្រូស្តាត (ការយកចេញ endoscopic នៃ adenoma តាមរយៈប្លោកនោម);
• ការវះកាត់លើ ureters និង urethra ។

ចំពោះដុំសាច់នៃប្លោកនោម អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តតាមឌីណាមិកមុន និងក្រោយការព្យាបាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីរកមើលការរីករាលដាលនៅក្នុងប្លោកនោមដែលមានដំបៅមហារីកនៃសរីរាង្គជិតខាង (ស្បូន, ក្រពេញប្រូស្តាត, តម្រងនោម) ។

តួនាទីដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយអ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសាស្ត្រនៃផ្លូវទឹកនោមឧទាហរណ៍៖

• រលាកក្រពេញប្រូស្តាត (រលាកក្រពេញប្រូស្តាត);
• salpingitis, salpingoophoritis (ការរលាកនៃអូវែរនិងបំពង់ fallopian);
• ការរលាកនិងការអភិវឌ្ឍមិនធម្មតានៃ ureters;
• រោគសាស្ត្រនៃតំរងនោម (pyelonephritis, glomerulonephritis) ។

ការទប់ស្កាត់

ការប្រឆាំងនឹងអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម អាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

វិធីសាស្ត្រ Transabdominal (តាមជញ្ជាំងពោះ)៖

• ការនោមទាស់ (អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តតែលើប្លោកនោមពេញមួយ);
• លើសទម្ងន់ (ស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous ក្រាស់ធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការស្កេននិងកាត់បន្ថយមាតិកាព័ត៌មាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ);
• ដំបៅស្បែកនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ (pyoderma, herpes, របួស, រលាក, ការឆ្លងរោគស្វាយនិងមេរោគអេដស៍);
• ពិការភាពប្លោកនោម (ស្នាមដេរនិងស្នាមនៅលើជញ្ជាំងប្លោកនោម) ។

វិធីសាស្ត្រកាត់តាមរន្ធគូថ៖

• ជំងឺរលាកពោះវៀននៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ (ប្រេះ, ឬសដូងបាត, រាគ, ជំងឺ Crohn ជាដើម);
• អវត្ដមាននៃរន្ធគូថ (ជាលទ្ធផលនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ និងការជំនួសសរីរាង្គនេះដោយការវះកាត់សិប្បនិម្មិតដើម្បីយកលាមកចេញ);
• ការរួមតូច (ការរឹតបន្តឹង) និងការស្ទះរន្ធគូថ;
• ការមិនអត់ឱនចំពោះជ័រកៅស៊ូ (កៅស៊ូវេជ្ជសាស្ត្រ) ។

វិធីសាស្ត្រ Transvaginal (តាមទ្វារមាស)៖

• អាឡែស៊ីទៅនឹងជ័រ;
• វត្តមាននៃ hymen មួយ;
• មានផ្ទៃពោះលើសពី 12 សប្តាហ៍;
• ការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជ។

វិធីសាស្ត្រ Transurethral (តាមរយៈបង្ហួរនោម)

• ការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
• ជំងឺរលាកនៃបង្ហួរនោម។

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោន

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមក៏ខុសគ្នាអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការសិក្សា។

អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងប្លោកនោមពេញលេញ និងពោះវៀនទទេ។

ការរៀបចំប្លោកនោម៖

• 2-3 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធីអ្នកត្រូវផឹករាវប្រហែល 1 លីត្រហើយកុំបត់ជើងតូច។ ភ្លាមៗមុនពេលពិនិត្យ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ដើម្បីពន្លឿនការផលិតទឹកនោមដោយតម្រងនោម។

ការរៀបចំពោះវៀន៖

• អ្នកដែលហើមពោះ និងទល់លាមកគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារដែលកំណត់អាហារដែលផលិតឧស្ម័ន (បន្លែ និងផ្លែឈើឆៅ បន្លែ ផ្លែឈើ ផលិតផលទឹកដោះគោ ជាតិអាល់កុល សូដា កាហ្វេ នំដុតស្ករ និងសាច់ខ្មៅ) រយៈពេល 1-2 ថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យ។ នំប៉័ង);
• នៅមុនថ្ងៃនៃនីតិវិធី, ពោះវៀនត្រូវតែត្រូវបានសម្អាតដោយការកំណត់ microclysters ឬ glycerin suppositories;
• ដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណឧស្ម័ន អ្នកអាចយកធ្យូងដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនតាមរន្ធគូថនៃប្លោកនោមមាននៅក្នុងការបញ្ចេញចោលនូវរន្ធគូថ ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅមុនថ្ងៃនៃនីតិវិធីដោយការលេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក ការដាក់ថ្នាំ glycerin suppository ឬសម្អាត enema ។

អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោម Transvaginal មិនតម្រូវឱ្យមានការបំពេញទេ ហើយអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃណាមួយនៃវដ្តរដូវ។ អនុសាសន៍តែមួយគត់សម្រាប់ប្រភេទនៃការសិក្សានេះគឺពោះវៀនដែលសម្អាតលាមក និងឧស្ម័ន (ដើម្បីបង្កើនមាតិកាព័ត៌មាន)។

អ៊ុលត្រាសោន Transurethral នៃប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ដូច្នេះដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយទៅនឹងថ្នាំ អ្នកគួរតែ៖

• ក្នុងអំឡុងពេលមួយថ្ងៃមុននីតិវិធី, មិនរាប់បញ្ចូលទាំងស្រុងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង, ចាប់តាំងពីអន្តរកម្មរបស់ខ្លួនជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈឱសថគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន;
• នៅថ្ងៃនៃការសិក្សា កំណត់ខ្លួនអ្នកឱ្យញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកស្រាលៗនៅពេលព្រឹក ហើយកុំជក់បារី 1-2 ម៉ោងមុនពេលអ៊ុលត្រាសោន ព្រោះអាហារ និងជាតិនីកូទីនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំស្ពឹកអាចបង្កឱ្យមានការចង្អោរ។
• ជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងតំរងនោម, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម, អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ, ការញៀនស្រា, ការទទួលទានថ្នាំសំខាន់ៗជាប្រចាំ។

នៅលើកំណត់ចំណាំ៖ការបំពេញប្លោកនោមគឺមិនត្រូវបានទាមទារតែនៅក្នុងករណីមួយ - នៅពេលអនុវត្តអ៊ុលត្រាសោន transvaginal ចំពោះស្ត្រី។ សម្រាប់វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតទាំងអស់ ពពុះត្រូវតែពេញ។

វិធីសាស្រ្ត

ទូទៅបំផុតនៃគ្រប់ប្រភេទនៃអ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមគឺវិធីសាស្ត្រ transabdominal (ខាងក្រៅ) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលក្បាលឧបករណ៍ប្តូរដោយប្រើជែលពិសេស (ដើម្បីកែលម្អការបញ្ជូនរលក ultrasonic) និងស្កេនពោះខាងលើ pubis និងខាងក្រោមផ្ចិតជាមួយវា។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផលនៃការពិនិត្យខាងក្រៅ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយគិតគូរពីភេទនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺអាយុការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរួមគ្នានិងកត្តាផ្សេងទៀត។

អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមចំពោះស្ត្រី

ចំពោះស្ត្រី អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រ transvaginal ឬ transrectal (ក្នុងព្រហ្មចារី) ដែលស្ថានភាពនៃស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមរបស់វាត្រូវបានពិនិត្យបន្ថែម។

ប្រភេទនៃការសិក្សាទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពពេញលេញបំផុតនៃស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនៃតំបន់ urogenital របស់ស្ត្រី។

អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមចំពោះបុរស

បន្ថែមពីលើអ៊ុលត្រាសោនខាងក្រៅស្តង់ដារចំពោះបុរស រោគសាស្ត្រនៃប្លោកនោម និងក្រពេញប្រូស្តាតអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីសាស្ត្រកាត់តាមរន្ធគូថ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញប្រូស្តាតនោះ ជាមួយនឹងការអ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមចំពោះបុរស ការរាប់ទឹកនោមដែលនៅសល់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះអ្នកជំងឺនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបត់ជើងតូចក្នុងកំឡុងនីតិវិធី ហើយបន្ទាប់មកការពិនិត្យបន្ត អំឡុងពេលដែលបរិមាណសារធាតុរាវដែលនៅសល់ក្នុងប្លោកនោមត្រូវបានវាស់។

អ៊ុលត្រាសោន Transurethralអនុវត្តស្មើៗគ្នាទាំងបុរស និងស្ត្រី។

អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមក្នុងកុមារ

ចំពោះកុមារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រ transabdominal ប៉ុណ្ណោះ។ បច្ចេកទេសនៃនីតិវិធីគឺមិនខុសពីអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនោះទេ។

អ៊ុលត្រាសោនៃប្លោកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ 12 សប្តាហ៍អាចត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនដោយវិធីសាស្ត្រទ្វារមាស និងរន្ធគូថ។ នៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តតែលើពោះប៉ុណ្ណោះ។

លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន

ប្លោកនោមគឺជាសរីរាង្គសាច់ដុំប្រហោងដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងល្អដោយអ៊ុលត្រាសោនប្រសិនបើវាត្រូវបានបំពេញ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រចម្បងនៃប្លោកនោមដែលផ្ទុកព័ត៌មានសំខាន់ៗសម្រាប់អ្នកឯកទេសគឺ:

• ទំរង់;
• ទំហំ (បរិមាណ);
• រចនាសម្ព័ន្ធ;
• កម្រាស់ជញ្ជាំងនិងភាពរលោង;
• កម្រិតនៃការបំពេញនិងការបញ្ចេញចោល;
• ធម្មជាតិនៃមាតិកានៃពពុះ;
• បរិមាណទឹកនោមដែលនៅសល់។

ការបកស្រាយសូចនាករទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្លោកនោមហើយជាមួយនឹងការវិភាគហ្មត់ចត់នៃរូបភាពគ្លីនិកធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

បទដ្ឋានសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោម

• អាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពពេញលេញរបស់វា និងស្ថានភាពនៃសរីរាង្គជុំវិញនោះ។ នៅលើរូបភាពឆ្លងកាត់ វាជាសរីរាង្គរាងមូល ហើយនៅលើរូបភាពបណ្តោយវាជារាងពងក្រពើ។ វណ្ឌវង្កនៃពពុះគឺច្បាស់និងសូម្បីតែ។ ចំពោះស្ត្រី រូបរាងនៃប្លោកនោមត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះ និងចំនួនកំណើត។ មិនដូចប្លោកនោមបុរសទេ ប្លោកនោមស្ត្រីត្រូវបានច្របាច់ពីខាងលើ និងពង្រីកនៅលើចំហៀង។ កត្តាទាំងនេះត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលធ្វើការឌិកូដអ៊ុលត្រាសោន។

រចនាសម្ព័ន្ធ

• អេកូ - អវិជ្ជមានគឺជារឿងធម្មតា។ អ្នកជំងឺកាន់តែចាស់ អេកូហ្សែនកាន់តែខ្ពស់ (ដោយសារជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃ)។

• សមត្ថភាពប្លោកនោមស្ត្រីជាមធ្យមគឺ 250-550 មីលីលីត្រ។
• ចំពោះបុរស - 350-750 មីលីលីត្រ។

ជញ្ជាំងប្លោកនោម

• ពួកគេត្រូវតែមានកម្រាស់ដូចគ្នាលើផ្ទៃទាំងមូល: ពី 2 ទៅ 4 មម (អាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពពេញលេញ) ។ ប្រសិនបើនៅក្នុងតំបន់មួយ ឬច្រើនមានការឡើងក្រាស់/ស្តើងនៃជញ្ជាំង នោះបាតុភូតនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ។

ទឹកនោមសំណល់

• ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានវាស់ជាចាំបាច់។ ជាធម្មតាបរិមាណទឹកនោមដែលនៅសល់មិនគួរលើសពី 50 មីលីលីត្រទេ។

ការបកស្រាយអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលគួរតែជាបន្ទាន់៖

• cystitis (ការរលាកនៃប្លោកនោម);
• neoplasms រួមទាំងដុំសាច់មហារីក;
• ថ្មនៅក្នុងប្លោកនោម (urolithiasis);
• វត្តមាននៃសាកសពបរទេស;
• រោគសាស្ត្រសរសៃឈាមផ្សេងៗគ្នា;
• ការច្រាលចេញនៃ vesicoureteral (ការច្រាលទឹកនោមពីប្លោកនោមចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម);
• ដំណើរការរលាក;
• ភាពមិនធម្មតាពីកំណើតក្នុងការវិវត្តនៃប្លោកនោមចំពោះកុមារនិងទទួលបានចំពោះមនុស្សពេញវ័យ;
• ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (បង្កើនមុខងារ) នៃប្លោកនោម;
• enuresis (ការនោមទាស់);
• diverticula នៃប្លោកនោម (ការហូរចេញនៃជញ្ជាំងជាមួយនឹងការបង្កើតអាងស្តុកទឹករាងថង់សម្រាប់ទឹកនោម) ។

តើអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមត្រូវបានធ្វើនៅឯណា?

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃប្លោកនោមនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយប៉ុន្តែវាល្អបំផុតនៅក្នុងឯកទេសដែលមានឯកទេសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺ urological ។