តើវាធ្វើឱ្យក្មេងប្រុសឈឺចាប់នៅពេលក្បាលបើក។ តើនៅពេលណាដែលក្បាលបើកចំហចំពោះក្មេងប្រុសហើយតើមានបញ្ហាអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមាន? ក្បាលមិនបើករយៈពេលយូរ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ

ឪពុកម្តាយ​ដែល​គ្មាន​បទពិសោធន៍​ជាច្រើន​មានការ​ព្រួយបារម្ភ​ចំពោះ​សំណួរ​ថា តើ​ពេលណា​ដែល​ក្បាល​លិង្គ​បើក​ក្នុង​ក្មេងប្រុស​? តើខ្ញុំគួរបើកវាដោយខ្លួនឯងទេ? តើការបង្ហាញគួរកើតឡើងនៅអាយុប៉ុន្មាន? Urologist មិនផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរទាំងនេះទេ។ តាមក្បួនមួយនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតស្បែកគ្របក្បាលលិង្គត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងលិង្គ glans តាមរយៈការស្អិតស្បែកឆ្ងាញ់ - synechia ។ ពួកគេកំណត់យ៉ាងសំខាន់នូវដំណើរការបញ្ចេញព័ត៌មាន ឬសូម្បីតែរារាំងវា។ ការបង្ហាញស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេហៅថា phimosis កាយវិភាគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាមិនមែនជារោគសាស្ត្រ ហើយបាត់ទៅវិញនៅអាយុជាក់លាក់មួយ។ នៅពេលដែលលិង្គរីកធំ ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គនឹងដកថយបន្តិចម្តងៗ ហើយក្បាលបើក។

ស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញថាក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើតការបើកដោយឥតគិតថ្លៃគឺកម្រមានណាស់។ ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីដោយសេរីនៅពេលដែលកុមារមានអាយុ 3-4 ឆ្នាំ។ ឪពុកម្តាយនៅពេលនេះគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ "សុខភាពបុរស" របស់ទារកប្រសិនបើមានការសង្ស័យអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនដែលមិនមែនជា urological ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំដោយឯករាជ្យរុញស្បែកគ្របក្បាលលិង្គរបស់កុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជំរុញរឿងនេះដោយការពិតដែលថាឧបាយកលមិនល្អបែបនេះនឹងជួយជៀសវាងបញ្ហាមួយចំនួននៅពេលពេញវ័យ។ ទារកនៅពេលនេះមានការឈឺចាប់ដោយសារតែបុគ្គលិកពេទ្យបានបំបែកការស្អិតជាប់។

ឪពុកម្តាយរបស់ទារកមិនគួរយល់ព្រមនឹងអន្តរាគមន៍បែបនេះទេ ប្រសិនបើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គរបស់កុមារមិនបើក។អ្នកឯកទេសដែលមានឯកទេសខាង urology គួរតែត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃឧបាយកលដ៏សាមញ្ញនេះ ភាពគ្មានកូននៅក្នុងលិង្គត្រូវបានរំលោភបំពាន ហើយសកម្មភាពទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានការលេចឡើងនៃបញ្ហាជាច្រើន។ ក្នុងករណីខ្លះសកម្មភាពទាំងនេះក្លាយជាកម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ paraphimosis ។ ហើយរោគសាស្ត្រនេះតែងតែត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ឪពុកម្តាយគួរចងចាំថាការបើកក្បាលដោយគ្មានការឈឺចាប់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនៅក្នុងទារកអាយុ 1 ឆ្នាំគឺជារឿងដ៏កម្រមួយ អ្នកគួរតែអត់ធ្មត់និងមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងដំណើរការធម្មជាតិ។

ឪពុកម្តាយខ្លះបានឮគ្រប់គ្រាន់ "ដំបូន្មានមានប្រយោជន៍" ជាពិសេសមិត្តស្រីព្យាយាមធ្វើនីតិវិធីគ្រោះថ្នាក់ដោយខ្លួនឯង។ ធ្វើបែបនេះហាមដាច់ខាត! ប្រសិនបើដំណើរការនៃការនោមមិនមានការឈឺចាប់ទេភារកិច្ចតែមួយគត់របស់ឪពុកម្តាយគឺធានាអនាម័យនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ការបោកគក់កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំគួរតែធ្វើឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកន្ទបនីមួយៗពីខាងមុខទៅខាងក្រោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើសាប៊ូរាវពិសេស (hypoallergenic ជាមួយនឹងអប្បបរមានៃសារធាតុគីមី) ។

ប្រសិនបើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គបានប្រកាន់ខ្ជាប់ក្បាលក្នុងកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ អ្នកជំនាញជាច្រើនក៏ណែនាំឱ្យអ្នកជៀសវាងពីការវះកាត់មួយរយៈ។ នៅអាយុ 7-8 ឆ្នាំស្ថានភាពនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាកុមារក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវការការពិគ្រោះយោបល់តាមកាលកំណត់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ហើយនិយមអ្នកជំនាញខាង urologist ។ ប្រសិនបើបញ្ហានៅតែបន្តរហូតដល់ចំណុចនេះ គ្រូពេទ្យណែនាំអោយធ្វើការព្យាបាល។ ដំបូងវាអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តអភិរក្សហើយក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពពីពួកគេ - វះកាត់។

phimosis សរីរវិទ្យាជាធម្មតាដោះស្រាយនៅអាយុ 3-4 ឆ្នាំ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបើកក្បាលដោយបង្ខំ!

phimosis រោគសាស្ត្រ

Phimosis គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែល synechia ការពារការបើកពេញលេញនៃក្បាល។ Phimosis អាចជាកាយវិភាគសាស្ត្រ ឬសរីរវិទ្យា ដែលត្រូវបានពិភាក្សាខាងលើ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ការព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារទេ ហើយបញ្ហានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង (ដោយមានករណីលើកលែងមួយចំនួន)។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ phimosis កើតឡើងដែលមានចរិតលក្ខណៈរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលភ្លាមៗត្រូវបានទាមទារ។

phimosis រោគសាស្ត្រអាចកើតមានចំពោះកុមារដោយសារតែកត្តាហ្សែនដែលមានបន្ទុក។

មាន 4 ដំណាក់កាលនៃជំងឺ phimosis:

1. នៅក្នុងវត្តមាននៃ phimosis នៃសញ្ញាបត្រទី 1 លិង្គ glans អាចបើកស្ទើរតែទាំងស្រុងមានការរួមតូចនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។
2. នៅដំណាក់កាលទី 2 ក្បាលមិនត្រូវបានបង្ហាញទេប៉ុន្តែវាអាចមើលឃើញ។
3. នៅដំណាក់កាលទី 3 នៃរោគវិទ្យា 2-3 មមនៃក្បាលអាចមើលឃើញ។
4. កម្រិតទី 4 - ក្បាលមិនអាចមើលឃើញទាល់តែសោះ។ ប្រភេទនៃ phimosis នេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតខណៈពេលដែលដំណើរការធម្មជាតិនៃការនោមត្រូវបានរំខានដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជអាចធ្វើទៅបាន។

ការបង្ហាញខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាក៖

• ការបង្កើត purulent នៅក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ, មានក្លិនមិនល្អ;
• ក្រហម, ហើមនៃសរីរាង្គ;
• រមាស់, រលាក, ឈឺចាប់;
• ពិបាកបត់ជើងតូចដោយសារស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ (ក្នុងកុមារយំនៅពេលព្យាយាមបត់ជើងតូច)។

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាកនោះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថារោគវិទ្យានេះអាចត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅក្នុងទារក។

ហេតុអ្វីបានជាស្នាមប្រេះលេចឡើងនៅលើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គរបស់កុមារ?

រូបរាងនៃស្នាមប្រេះតូចមួយនៅលើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គរបស់កុមារអាចជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ការ​បង្ហាញ​នេះ​ក្លាយ​ជា​ហេតុ​ធ្វើ​ឱ្យ​ម្តាយ​រំភើប​ចិត្ត ហើយ​ធ្វើ​ឱ្យ​កូន​ព្រួយ​បារម្ភ​ជា​ខ្លាំង។ មូលហេតុចម្បងនៃស្នាមប្រេះគួរតែត្រូវបានពិចារណា:

• ការស្នាក់នៅថេររបស់កុមារនៅក្នុងកន្ទប;
• ការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងកន្ទប;
• ការមិនគោរពច្បាប់អនាម័យ;
• របួសប្រដាប់បន្តពូជ;
• ជំងឺឆ្លង។

ការបង្ហាញស្រដៀងគ្នាចំពោះកុមារកើតឡើងកម្រណាស់ ប៉ុន្តែស្នាមប្រេះនៅលើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងដំណើរនៃជំងឺ phimosis ។

ជាការពិតណាស់ វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលការបង្ហាញនេះ ប៉ុន្តែមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្នាក់ងារព្យាបាលសម្រាប់កុមារ។ ការព្យាបាលនៅក្នុងករណីភាគច្រើនមាននៅក្នុងការតែងតាំងថ្នាំ antibacterial និងការអនុវត្តភ្នាក់ងារពិសេសជាមួយនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិសំណង (ការព្យាបាល) ។ សមាសភាពនៃមួនរួមមានសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំស្ពឹកក៏ដូចជាភ្នាក់ងារ antibacterial ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់រោគសាស្ត្រនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ

ការកាត់ស្បែកគឺជាការវះកាត់មួយ ក្នុងអំឡុងពេលដែលការដកយកចេញទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គនៃសរីរាង្គមួយត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្បាលលិង្គបើក។ វាត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ហេតុផលសោភ័ណភាពនិងអនាម័យផងដែរ។ នោះ​គឺ​ឪពុកម្តាយ​អាច​ទទូច​ឱ្យ​មាន​ការវះកាត់ ទោះបីជា​មិនមាន​ការចង្អុលបង្ហាញ​ពី​វេជ្ជសាស្ត្រ​សម្រាប់​វា​ក៏ដោយ។

ការរួមតូចនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ (យើងកំពុងនិយាយតែអំពី phimosis pathological) គឺជាការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការវះកាត់ ព្រោះស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងល្អបំផុតក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់ នៅពេលដែលបុរសមិនមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ។ ប្រសិនបើ phimosis រោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានលុបចោលទាន់ពេលវេលាទេនោះវាធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់លទ្ធភាពនៃការរួមភេទខណៈពេលដែលការឈឺចាប់កាន់តែច្បាស់នៅពេលនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។

ប្រតិបត្ដិការនៃការកាត់ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គចំពោះកុមារគឺសាមញ្ញណាស់។ វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលុបបំបាត់ការរំលោភបែបនេះ។ ការអនុវត្តរបស់វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើកុមារមាន phimosis នៃ 2-3 ដឺក្រេនៅពេលដែលក្បាលលិង្គត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។

ការវះកាត់លើកុមារត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីភាគច្រើនក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតយកស្លឹកនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គចេញទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក ហើយបន្ទាប់មកដេរមុខរបួសដោយខ្សែស្រឡាយពិសេស - catgut ឬ vicryl ។

ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖

1. សេចក្តីផ្តើមនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។
2. ការយកចេញនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។
3. ការ coagulation សរសៃឈាម។
4. ការដេរសន្លឹកនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។
5. លាបបង់រុំមាប់មគ។

រយៈពេលនៃប្រតិបត្តិការក្នុងករណីភាគច្រើនមិនលើសពី 30 នាទី។ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីឧបាយកលនេះមិនត្រូវបានទាមទារទេ អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅដំណាក់កាលក្រោយការវះកាត់ជាក្បួនមិនកើតឡើងទេ។ ស្នាមដេរមិនចាំបាច់ត្រូវដកចេញទេ ពួកគេនឹងរលាយដោយខ្លួនឯង បន្ទាប់ពីជាលិកាបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ឪពុកម្តាយនឹងត្រូវបានប្រាប់ពីរបៀបថែទាំប្រដាប់បន្តពូជរបស់ទារកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គួរកត់សំគាល់ថាមិនតម្រូវឱ្យមាននីតិវិធីពិសេសទេ។

ការ​នោម​ដំបូង​ក្រោយ​ការ​វះកាត់​អាច​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខ្លាំង។ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ការ​បង្ហាញ​ការឈឺចាប់ កប៉ាល់​ដែលមាន​ទឹកស្អាត​ក្តៅ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដែល​ចុង​លិង្គ​ត្រូវបាន​បន្ទាប​។ អង្គធាតុរាវក្តៅមានឥទ្ធិពលបន្ធូរសាច់ដុំជាលទ្ធផល សកម្មភាពនៃការបត់ជើងតូចត្រូវបានសម្របសម្រួល។ លាង​សម្អាត​ក្បាល​លិង្គ​បន្ទាប់​ពី​នោម​ម្តងៗ។ ការឈឺចាប់គួរតែបាត់ទាំងស្រុងបន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃចាប់ពីថ្ងៃវះកាត់។ បង់រុំមាប់មគគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យលាបថ្នាំបំបាត់មេរោគ ឬថ្នាំស្ពឹក នៅកន្លែងវះកាត់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ក្នុងករណីភាគច្រើនមិនមានផលវិបាកទេបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់៖

• ក្រហម, ហើមនៃក្បាលលិង្គ;
• បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃលិង្គ;
• រោគសញ្ញាឈឺចាប់មិនបាត់ឬកាន់តែច្បាស់;
• វត្តមាននៃការហូរចេញ purulent ក្នុងករណីខ្លះជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាម;
• ការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោមមិនបាត់ទេបន្ទាប់ពី 4-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់កុមារគួរតែស្លៀកខោទ្រនាប់រលុងដែលមិនច្របាច់ប្រដាប់ភេទ។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត សូមកុំពាក់កន្ទប ហើយរុំទារកឱ្យតឹងក្នុងរយៈពេល 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកុមារមិនបើកស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ?ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព៖ ថ្ងៃទី ០៩ ខែ ធ្នូ ឆ្នាំ ២០១៦ ដោយ៖ អ្នកគ្រប់គ្រង

ទម្ងន់

គេងមិនលក់

ការគេងពេលថ្ងៃ

តានតឹង

ជាញឹកញាប់ឪពុកម្តាយរបស់ក្មេងប្រុសតូចបានឮការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "phimosis" ពីគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។ ហើយនេះបណ្តាលឱ្យមានការងឿងឆ្ងល់ និងការភាន់ច្រលំ ដោយសារតែវាមិនអាចយល់បានទាំងស្រុងអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ របៀបព្យាបាលកុមារ និងថាតើចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែរឬទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky បាននិយាយថា មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់ទេ គួរតែបន្លឺសំឡេងរោទិ៍។ សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់បានធ្វើចំពោះទារកមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប៉ុន្តែចាំបាច់ត្រូវយល់ពីខ្លឹមសារនៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ Evgeny Olegovich និយាយអំពី phimosis ចំពោះក្មេងប្រុសនិងអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវរបស់ឪពុកម្តាយចំពោះគាត់យ៉ាងលំអិត។

អំពីបញ្ហា

សៀវភៅយោងវេជ្ជសាស្ត្រនិយាយថា phimosis គឺជាការរួមតូចនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ ដែលជាលទ្ធផលដែលវាពិបាកក្នុងការបញ្ចេញក្បាលលិង្គ។ អ្នក​មិន​គួរ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ជំងឺ​នេះ​ទេ ព្រោះ​ក្មេង​ប្រុស​ដែល​ទើប​នឹង​កើត​ស្ទើរ​តែ​ទាំង​អស់​មាន​បញ្ហា​បែប​នេះ។

មានតែទារកប្រុស 3-4% ប៉ុណ្ណោះដែលកើតមកមានស្បែកគ្របក្បាលលិង្គដែលអាចចល័តបាន វាមិនអាចទៅរួចទេដែលសល់ទាំងអស់អាចបញ្ចេញលិង្គបាន។ នេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេព្រោះវាជាលក្ខណៈសរីរវិទ្យា។

phimosis សរីរវិទ្យាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅពេលដែលកុមារធំឡើងរួមជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការផលិតអរម៉ូនភេទបុរស។ វាគឺជាពួកគេដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គដើម្បីលាតសន្ធឹង - អរម៉ូនកាន់តែច្រើន សាច់កាន់តែយឺត។ រួចទៅហើយក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែយោងទៅតាមស្ថិតិក្បាលលិង្គបើកដោយសេរីក្នុង 20% នៃកុមារហើយក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំកន្លះ - រៀងរាល់បីភាគបី។

ប្រហែល 90% នៃក្មេងប្រុសអាចកម្ចាត់ phimosis ខាងសរីរវិទ្យានៅអាយុ 3 ឆ្នាំ។នៅក្នុងកុមារដែលនៅសល់ 10% ការរួមតូចនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃអាយុពេញវ័យហើយនេះបើយោងតាម ​​​​Evgeny Olegovich ក៏នឹងជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋានផងដែរ។

មានតែ 1% នៃក្មេងប្រុស "យឺត" ទាំងនេះមាន phimosis ពិតប្រាកដដែលជារោគសាស្ត្រ។សម្រាប់ការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវអំពីបញ្ហានេះ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ពន្យល់ថាក្នុងចំណោម 1% នេះក្នុង 98% នៃបុរសវ័យក្មេងដែលលិង្គមិនទាន់បើកនៅអាយុ 16 ឆ្នាំ phimosis អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់មួន corticosteroid និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញ។ ដើម្បីបង្កើនភាពបត់បែននៃសាច់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន គ្រូពេទ្យនិយាយថា ក្មេងប្រុសខ្លួនឯងដោះស្រាយបញ្ហានេះដោយជោគជ័យ ពីព្រោះក្មេងជំទង់ទាំងអស់សម្រេចកាមដោយខ្លួនឯង។

ដូច្នេះហើយ តម្រូវការវះកាត់គឺតូចតាច ដូច្នេះហើយ អ្នកមិនគួរប្រញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ ដោយតម្រូវឱ្យកាត់ កាត់ និងបើកក្បាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាងនេះទៅទៀត កុំបារម្ភ ភ័យស្លន់ស្លោ! Komarovsky ប្រកែកថាសេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ phimosis និងអនុសាសន៍ដ៏រឹងមាំសម្រាប់វិធានការព្យាបាលគឺមានលក្ខណៈពាណិជ្ជកម្មនៅក្នុងធម្មជាតិនិងឆ្ងាយពីថ្នាំ។

តើឪពុកម្តាយគួរធ្វើអ្វី

ជាដំបូង Evgeny Komarovsky និយាយថា ម៉ាក់ និងប៉ាគួរតែយល់យ៉ាងច្បាស់ថា ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាកុមារមាន phimosis នោះជាញឹកញាប់បំផុតនេះគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់តែការពិតដែលថាក្មេងប្រុសមានជម្ងឺ។ ការរួមតូចខាងសរីរវិទ្យានៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ យើង​ដឹង​ហើយ​ថា​វា​ពិត​ជា​ធម្មជាតិ។

ប្រសិនបើសាលក្រមមិនល្អបែបនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុពី 15-16 ឆ្នាំហើយវិធានការអភិរក្ស (មួន corticosteroid និង stretching) មិនបានជួយទេអ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យវះកាត់សម្រាប់ឧបាយកលសាមញ្ញ - ការកាត់ស្បែក។ នេះនឹងមិនធ្វើឱ្យជីវិតរបស់បុរសកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនោះទេ ប៉ុន្តែតាមមធ្យោបាយខ្លះ ថែមទាំងធ្វើឲ្យវាប្រសើរឡើងទៀតផង។

អ្វីដែលមិនគួរធ្វើ

Komarovsky មិនណែនាំឪពុកម្តាយឱ្យបើកប្រដាប់ភេទរបស់ក្មេងប្រុសនៅផ្ទះដោយបង្ខំទេ។ ដំបូន្មានបែបនេះ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមិនត្រឹមតែដោយមិត្តភក្តិ និងជីដូន "ដែលដឹងទាំងអស់" ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ស្រុកនៅក្នុងគ្លីនិកផងដែរ។ ប្រសិនបើកុមារមិនមានការឈឺចាប់ទេគាត់មិនពិបាកក្នុងការបត់ជើងតូចមិនមានក្រហមរលាកគ្មានអ្វីត្រូវប៉ះទេ។

នៅពេលងូតទឹក និងបោកគក់ អ្នកមិនគួរព្យាយាមលាងអ្វីដែលនៅក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គនោះទេ ជាពិសេសជាមួយសាប៊ូ។ នៅចន្លោះស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ និងក្បាលលិង្គ បរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃទឹករំអិលពិសេសនឹងត្រូវបានបញ្ចេញ - smegma ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ដូច្នេះហើយមិនចាំបាច់លាងសម្អាតឡើយ។ ប៉ុន្តែសាប៊ូដែលអាចចូលក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គអាចបណ្តាលឱ្យរលាកគីមីធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត

មានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលមាតាបិតាគួរស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖

1. paraphimosis;
2. ជំងឺ Balanoposthitis;
3. ភាពស្អិតជាប់រវាងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ និងក្បាលលិង្គ។

• paraphimosisអាចកើតឡើងនៅពេលដែលឪពុកម្តាយ ផ្ទុយពីសុភវិនិច្ឆ័យ សម្រេចចិត្តធ្វើដោយដៃរបស់ពួកគេផ្ទាល់ លាតសន្ធឹងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គជាមួយនឹង phimosis សរីរវិទ្យា។ នៅចំណុចខ្លះ អ្វីៗបានដំណើរការខុសប្រក្រតី៖ ក្បាលចេញមកក្រៅ ប៉ុន្តែវាប្រែជាត្រូវបានតោងដោយស្បែកគ្របក្បាលលិង្គពីខាងក្រោម ហើយគ្មានវិធីដើម្បីយកវាមកវិញបានទេ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកត្រូវបញ្ជូនកូនទៅឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបាន រាប់ដល់នាទី។ បើមិនដូច្នេះទេ ក្បាលដែលខ្ទាស់ដោយរង្វង់នៃសាច់តូចចង្អៀត ខ្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតា គឺមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ gangrene ដែលតាមពិតទៅ គឺពោរពេញទៅដោយការកាត់ផ្តាច់សរីរាង្គមួយ ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អនាគតរបស់បុរស។

កុមារ​ឆាប់​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរ​ពេទ្យ​ណា​ដែល​ជិត​បំផុត នោះ​កាន់​តែ​ល្អ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើបានជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយដោយដៃនៃក្បាលលិង្គចូលទៅក្នុងកន្លែង។ ទោះ​បី​ជា​យ៉ាង​ណា អ្នក​គួរ​ព្យាយាម​ធ្វើ​វា​នៅ​ផ្ទះ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង! ប៉ុន្តែ​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​ការ​គឺ​ត្រូវ​ច្របាច់​ក្បាល​លិង្គ​ជា​បន្ទាន់ ហើយ​លាប​អ្វី​ដែល​ត្រជាក់​លើ​វា ប៉ុន្តែ​ចៀសវាង​ការ​កក​។

ក្នុងករណីខ្លះ នេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់ការហើម ហើយត្រឡប់ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គទៅកន្លែងរបស់វា។ ប៉ុន្តែនៅតែ អ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើរឿងនេះ ហើយស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត។

• ជម្ងឺ Balanoposthitisនិងជំងឺរលាកផ្សេងៗនៃលិង្គក៏មិនគួរត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះជាមួយរូបមន្តប្រជាប្រិយដែរ។ កុមារដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ phimosis សរីរវិទ្យា មានការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម (គាត់យំមុនពេលនោម) ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គប្រែជាក្រហម និងហើម ចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញវាដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។ ជំងឺទាំងនេះចំពោះកុមារគឺជារឿងធម្មតាជាងចំពោះបុរសពេញវ័យ ដែលនៅក្នុងខ្លួនវាត្រូវបានកំណត់ដោយការរួមតូចទាក់ទងនឹងអាយុសរីរវិទ្យា។

ប្រសិនបើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងបរិយាកាសអំណោយផលដែលជា smegma នោះ smegma ខ្លួនវាមិនអាចដោះស្រាយបានទេនោះការរលាកអាចចាប់ផ្តើម។ អ្នកមិនចាំបាច់បើកអ្វីទេ លាងជមែះក្នុងស្ថានភាពនេះ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែទៅជាមួយកូនភ្លាមៗទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាព។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះការរលាកចំពោះទារកដែលកំពុងបើកក្បាលលិង្គរួចហើយ។ ជម្ងឺ Balanoposthitis ខ្លួនវាអាចនាំអោយមានស្លាកស្នាម និង phimosis បន្ទាប់បន្សំ។

• Synechia (ការស្អិតជាប់) ។ការបញ្ចូលគ្នានៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ និងក្បាលលិង្គអាចជាពីកំណើត ឬវាអាចវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ ជាពិសេសចំពោះកុមារដែលជារឿយៗទទួលរងនូវដំណើរការរលាកនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែបង្កើតសញ្ញាបត្រនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃសហជីព។ គាត់ក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលនឹងមិនចាំបាច់វះកាត់ទេ។ ប្រហែល 40% នៃ synechiae ត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យដោយមិនប្រើឧបករណ៍វះកាត់ និងឧបាយកលឡើយ។ ការស្អិតជាប់យ៉ាងទូលំទូលាយទាមទារឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់។

នីតិវិធីអនាម័យប្រចាំថ្ងៃចំពោះក្មេងប្រុសដែលមានជំងឺ phimosis សរីរវិទ្យា គួរតែរួមបញ្ចូលការលាងសម្អាតជាមួយនឹងទឹកធម្មតា។ ពេលងូតទឹក ម្តងរៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃម្តង អ្នកអាចលាងសម្អាតកុមារដោយទឹកសាប៊ូ (សាប៊ូទារកគួរប្រើសម្រាប់ដំណោះស្រាយ)។ ក្នុងករណីនេះការបោកគក់គួរតែមានលក្ខណៈខាងក្រៅវាមិនសមនឹងការបើកក្បាលលិង្គទេ។ មិនចាំបាច់ប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន ដូចដែលបានណែនាំដោយគេហទំព័រជាច្រើនសម្រាប់ម៉ាក់ ដើម្បីព្យាយាមលាងក្បាលលិង្គដោយមិនបើកស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ សកម្មភាពបែបនេះអាចធ្វើឱ្យរបួស និងឆ្លងដល់ប្រដាប់ភេទរបស់ទារក។

បុរសតែងតែងឿងឆ្ងល់ថាតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការដើរដោយបើកក្បាលលិង្គ។ មិនមានអ្វីខុសជាមួយនេះលើសពីនេះទៅទៀតវាថែមទាំងមានគុណសម្បត្តិរបស់វា។ សម្រាប់បុរសមួយចំនួន លិង្គមិនតែងតែបើកចំហទេ ដូច្នេះដើម្បីកុំឱ្យព្រួយបារម្ភអំពីស្ថានភាពរបស់វា វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការវះកាត់យកស្បែកគ្របក្បាលលិង្គចេញ។

លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធលិង្គ

ដើម្បីយល់ច្បាស់អំពីយន្តការនៃការបើកលិង្គរបស់ glans វាជាការសំខាន់ដើម្បីពិចារណារចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃសរីរាង្គនេះ។ វារួមបញ្ចូលទាំងបីផ្នែក: ឫស (វាមានពងស្វាសដែលមានពងស្វាស) រាងកាយ (វាត្រូវបានគេហៅថាដើម) និងក្បាលខ្លួនឯង។

នៅចុងបញ្ចប់នៃក្បាលមានរន្ធពិសេសមួយដែលតាមរយៈទឹកនោមចេញមកនៅពេលនោម ហើយចំពោះបុរសពេញវ័យ មេជីវិតឈ្មោលនៅពេលឈានដល់ចំណុចកំពូល។

នៅលើក្បាលគឺជាបំណះនៃស្បែកគ្របដណ្តប់វា។ ស្បែកនេះត្រូវបានគេហៅថាស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ វាមានផ្នែកជាច្រើន (ផ្កា) ។ ផ្នែកមួយគឺជាស្បែកសាមញ្ញហើយសំដៅទៅលើផ្នែកខាងក្រៅ។ ហើយទីពីរ (ខាងក្នុង) ត្រូវបានគ្របដោយភ្នាសរំអិល។ នៅក្នុងភ្នាសរំអិលមានក្រពេញពិសេសដែលបង្កឱ្យមានការសម្ងាត់នៃទឹករំអិល - smegma ។ ទឹករំអិលបែបនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយសមាសភាពតែមួយគត់របស់វា ដែលផ្តល់ឱ្យក្បាលនូវភាពរលោង ហើយថែមទាំងការពារសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជពីការបំផ្លាញដោយមេរោគ និងបាក់តេរីផ្សេងៗ។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតនៅវ័យក្មេង ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងក្បាលជាញឹកញាប់បំផុត ដោយមានជំនួយពីការស្អិតជាប់ ដែលត្រូវបានគេហៅថា synechia នៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ វាគឺជាពួកគេដែលជួយក្បាលឱ្យស្ថិតនៅក្នុងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ បុរសវ័យចំណាស់មិនមានឯកសារភ្ជាប់បែបនេះទេក្បាលរបស់ពួកគេអាចបើកដោយសេរីទាំងនៅពេលបញ្ចេញទឹកកាមនិងក្នុងស្ថានភាពធម្មតា។

ម៉ោងបើកក្បាល

ការបើកក្បាលលិង្គគឺជានីតិវិធីបុគ្គល។ យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងក្មេងប្រុសប្រហែល 4% ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គបើកក្បាលរួចហើយនៅក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ ក្នុង 15-20% នៃកុមារក្បាលចាប់ផ្តើមបើកនៅអាយុ 6-12 ខែ។ ប៉ុន្តែក្នុង 90% នៃកុមារ ដំណើរការនេះចាប់ផ្តើមពីអាយុ 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះការបើកត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតដោយមានជំនួយពីឪពុកម្តាយឬគ្រូពេទ្យកុមារហើយប្រព្រឹត្តទៅដោយគ្មានការឈឺចាប់ខ្លាំង។

ការបើកក្បាលដោយខ្លួនឯងជាក្បួនកើតឡើងនៅអាយុ 6 ទៅ 8 ឆ្នាំ។ ចំពោះកុមារខ្លះដំណើរការនេះចាប់ផ្តើមរួចហើយនៅអាយុយឺត (ពី 12 ទៅ 14 ឆ្នាំ) ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាប្រសិនបើការបើកចំហពេញលេញមិនបានកើតឡើងសូម្បីតែបន្ទាប់ពី 15 ឆ្នាំនោះកុមារត្រូវតែត្រូវបានបង្ហាញជាបន្ទាន់ដល់អ្នកឯកទេស។

នីតិវិធីកាត់ស្បែក

បន្ទាប់ពីទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការដើរដោយក្បាលបើកចំហបុរសជាច្រើនសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់។ អស់រយៈពេលជាយូរមក ការកាត់ស្បែកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញបំផុតក្នុងការរក្សាក្រពេញឱ្យស្អាតជាប្រចាំ។ នៅក្នុងប្រទេសខ្លះ ប្រតិបត្តិការនេះគឺចាំបាច់។

ពេលណាត្រូវធ្វើ

បុរស​ទៅ​ដក​ស្បែក​គ្រប​លិង្គ​ចេញ​ដោយ​ហេតុផល​ផ្សេងៗ។ អ្នកខ្លះអនុវត្តវាដោយហេតុផលអនាម័យ ដោយសារភាពកខ្វក់ និងមេរោគមួយចំនួនធំអាចកកកុញនៅក្នុងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ ដែលអាចបង្កឱ្យកើតជំងឺគ្រោះថ្នាក់។

អ្នក​ខ្លះ​ទៀត​សម្រេច​ចិត្ត​ដក​សាច់​ចេញ​ដោយ​សារ​ដៃគូ​ផ្លូវ​ភេទ​របស់​ពួក​គេ ដែល​ប្រហែល​ជា​មិន​ចូល​ចិត្ត​រូបរាង​លិង្គ​បិទ​ជិត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ត្រូវបានលេងដោយសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រ និងកត្តាសាភ័ណភ្ព។

គុណសម្បត្តិចម្បង

តើអ្នកអាចដើរដោយបើកក្បាលរបស់អ្នកបានទេ? មានគុណសម្បត្តិជាច្រើនចំពោះរដ្ឋនេះ៖

1. ការការពារប្រឆាំងនឹងការរលាកនៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម។ បុរសមួយចំនួនដែលដើរជុំវិញដោយកញ្ចក់បិទគ្រប់ពេលមាន smegma យ៉ាងច្រើនកកកុញនៅក្នុងពួកគេ។ វានាំឱ្យមានការរលាកនៃក្បាលលិង្គបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលរួមទាំងការដុតធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាគច្រើនបញ្ហានេះកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃ phimosis - ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ ស្ថានភាពនេះគឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសក្នុងចំនោមកុមារ ប៉ុន្តែតាមអាយុវាបាត់ទៅវិញ ហើយត្រូវការការវះកាត់តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។
2. ការការពារការបង្កើត oncological នៅក្នុងខ្លួន។ Smegma មានផ្ទុកសារធាតុបង្កមហារីកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបង្កជាមហារីកលិង្គ។
3. ការលុបបំបាត់បញ្ហាជាមួយនឹងការនោម។ ប្រសិនបើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គបិទទ្វារខាងក្រៅនៃបង្ហួរនោមនៅលើលិង្គ glans នោះវាអាចបង្កការលំបាកដល់ការហូរចេញនៃទឹកនោម និងបង្កឱ្យមានការពន្យាពេលនៃការបញ្ចេញសារធាតុរាវ ដែលជាហេតុនាំអោយមានការកើនឡើងនៃបរិមាណ។ ប្លោកនោម។
4. ដំបៅស្បែក។ ជាមួយនឹងការបិទលិង្គជាប្រចាំ ហានិភ័យនៃជំងឺស្បែកកើនឡើងច្រើនដង។ Smegma ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​បរិយាកាស​ល្អ​សម្រាប់​ការ​រីក​រាល​ដាល​នៃ​សារពាង្គកាយ​បង្ក​ជំងឺ បាក់តេរី មេរោគ និង​មេរោគ។
5. ការការពារជំងឺអេដស៍។ អ្នកជំនាញអាចបញ្ជាក់បានថា បុរសកាត់ស្បែកដែលតែងតែដើរដោយក្បាលចំហរ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

គ្រោះថ្នាក់នៃការកាត់ស្បែក

គុណវិបត្តិចម្បងនៃការកាត់ស្បែករួមមាន:

1. ទទួល​បាន​ការ​ឆក់​ការ​ឈឺ​ចាប់​។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ នោះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង ដែលអាចនាំអោយមានការឈឺចាប់។ ក្នុងកម្រិតកាន់តែច្រើន នេះអនុវត្តចំពោះទារក។
2. នីតិវិធីអនាម័យ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីកាត់ស្បែក តម្រូវឱ្យមានការថែទាំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងទៀងទាត់នៃលិង្គ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា បាក់តេរី និងមេរោគមួយចំនួនធំអាចកកកុញនៅក្នុងផ្នត់ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅជិត frenulum ។ ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គក៏ជួយការពារពីឥទ្ធិពលរបស់វាផងដែរ។
3. មិន​គោរព​ច្បាប់​សីលធម៌។ ប្រសិនបើការកាត់ស្បែកត្រូវបានអនុវត្តលើទារកទើបនឹងកើត នោះធ្វើឱ្យគាត់ខូចកិត្តិយស។ អង្គការបរិស្ថាន និងសិទ្ធិមនុស្សជាច្រើនជឿថា ការដកផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយចេញពីមនុស្សណាម្នាក់ត្រូវតែអមដោយការយល់ព្រមពីគាត់។ ទារកមិនអាចផ្តល់ការយល់ព្រមរបស់គាត់ចំពោះនីតិវិធីបែបនេះទេ ដែលមានន័យថា ការកាត់ស្បែកក្នុងករណីនេះគួរតែត្រូវបានហាមឃាត់។
4. ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ការវះកាត់លើបុរសដែលមិនទាន់ឈានដល់វ័យពេញវ័យ អាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសរាងកាយមួយចំនួន៖ ការដកលិង្គចូលទៅក្នុងរាងកាយ ការចាប់ផ្តើមនៃការហូរឈាម រូបរាងនៃការពត់កោងដោយសារតែស្បែកមិនគ្រប់គ្រាន់ ការកាត់ក្បាលលិង្គដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេល។ ការវះកាត់, សរសៃ varicose, បញ្ហាជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួល។

គុណវិបត្តិនៃនីតិវិធី

តើអ្នកអាចដើរដោយបើកក្បាលរបស់អ្នកបានទេ? វាអាចទៅរួចប៉ុន្តែមាន nuances ជាក់លាក់។ គុណវិបត្តិរួមមានការពិតដែលថាជាមួយនឹងការដើរឥតឈប់ឈរជាមួយនឹងក្បាលលិង្គបើកចំហបុរសម្នាក់បង្កើនហានិភ័យនៃការរងរបួសដោយចៃដន្យ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីនេះក្បាលលិង្គអាចឈឺចាប់ដោយសារតែការត្រដុសជាទៀងទាត់ប្រឆាំងនឹងខោទ្រនាប់។

បុរសខ្លះរាយការណ៍ពីការថយចុះនៃការស្រើបស្រាលក្នុងពេលរួមភេទ ក្នុងករណីខ្លះសូម្បីតែបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារលិង្គក៏កើតឡើងដែរ។

បុរសផ្សេងទៀតថែមទាំងចូលចិត្តដើរដោយក្បាលចំហរ ពួកគេកត់សម្គាល់ការកើនឡើងនៃរយៈពេលនៃការរួមភេទ។ ដែលជាការបូកដ៏សំខាន់។ នេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាប្រសិនបើអ្នកដើរដោយបើកក្បាលរបស់អ្នក ភាពប្រែប្រួលនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយច្រើន។ នេះជាជម្រើសផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សគ្រប់រូប។

ឪពុកម្តាយគ្រប់រូបសូមជូនពរកូនប្រុសរបស់ពួកគេឱ្យបានល្អការពារពួកគេពីសំណាងអាក្រក់និងទុក្ខលំបាក។ ជួនកាលវាកើតមានឡើងថាការថែទាំហួសហេតុបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចជួសជុលបានចំពោះសុខភាពរបស់កុមារ ជាពិសេសក្នុងករណីដែលការសម្រេចចិត្តរបស់ម្តាយ និងឪពុកត្រូវបានគាំទ្រដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលគ្មានសមត្ថភាព។ យើងនឹងនិយាយអំពីបញ្ហាសំខាន់ដូចជាការលាតត្រដាងនៃក្បាលចំពោះក្មេងប្រុស។

តើពេលណាដែលក្មេងប្រុសបើកក្បាល? ជាមួយនឹងសំណួរនេះស្ទើរតែគ្រប់ម្តាយទាំងអស់មកជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីពិនិត្យ។ ជាអកុសល ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ឪពុកម្តាយត្រូវបានផ្តល់ព័ត៌មានមិនពិតអំពីពេលដែលក្បាលរបស់ក្មេងប្រុសគួរបើក ដែលរួមបញ្ចូលឧបាយកលមិនចាំបាច់ ដែលនាំមកនូវការឈឺចាប់ដល់កុមារ។ ផ្អែកលើការពិត យើងនឹងព្យាយាមស្វែងយល់ពីពេលវេលានៃការបើកក្បាលលិង្គក្នុងវ័យកុមារភាព។

តើពេលណាដែលក្មេងប្រុសបើកក្បាល? លក្ខណៈសរីរវិទ្យា។

លិង្គរបស់ក្មេងប្រុសមិនឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរពិសេសណាមួយក្នុងអំឡុងពេលជីវិតនោះទេ ប៉ុន្តែវាមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងសរីរាង្គបន្តពូជរបស់បុរសពេញវ័យ។

នៅអាយុដើមឆ្នាំ ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ (ថង់ preputial) ត្រូវបានពន្លូត និងផ្នែកខ្លះនៃក្បាលដោយការស្អិតជាប់នៃជាលិកាភ្ជាប់ - synechiae ។ ជាមួយនឹងការទាំងអស់នេះ ក្បាលគួរតែត្រូវបានបញ្ចេញដោយមីលីម៉ែត្រពីរបីមីលីម៉ែត្រ ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការហូរចេញនៃទឹកនោមដោយគ្មានឧបសគ្គតាមរយៈបង្ហួរនោម។

នៅក្នុងគម្លាតរវាងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ និងលិង្គ smegma (sebum) ប្រមូលផ្តុំដែលជាល្បាយនៃកោសិកា epithelial ដែលស្លាប់ សារធាតុរាវកកកុញ និងអាថ៌កំបាំងនៃក្រពេញ sebaceous ។ កង្វះអនាម័យជិតស្និទ្ធគ្រប់គ្រាន់នាំទៅដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃ smegma ដ៏ច្រើន ដែលជាជម្រកដ៏ល្អសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ខ្លាញ់លើសនៅក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ មិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាសកម្មភាពសកម្មនោះទេ លុះត្រាតែមានហេតុផលល្អ។

សម្រាប់អ្នកដែលជឿទុកចិត្តលើអ្នកជំនាញខាង urologist យើងកត់សំគាល់ថា វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យអនុវត្តឧបាយកលណាមួយដែលមានគោលបំណងបង្ហាញក្បាលរបស់ក្មេងប្រុសអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំនោះទេ។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អដូចជាការរំលោភលើលិង្គ glans អមដោយការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងការវិវត្តនៃ necrosis ។ ក្នុង​ស្ថានភាព​បែប​នេះ វា​ទំនង​ជា​មិន​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន​ដោយ​គ្មាន​ការ​ធ្វើ​អន្តរាគមន៍​វះកាត់​ទេ។

កុំភ្លេចថាយើងកំពុងនិយាយមិនត្រឹមតែអំពីបំណែកនៃជាលិកាមួយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអំពីសរីរាង្គផ្លូវភេទរបស់កុមារ លើមុខងារដែលមិនត្រឹមតែសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតកូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងផងដែរ ដូចជាបុរសនឹងអាស្រ័យ។ នៅពេលអនាគត។

តើក្មេងប្រុសបើកក្បាលនៅពេលណា? កុំប្រញាប់ប្រញាល់រឿង។

ក្មេងប្រុសទាំងអស់ពីកំណើតមានអ្វីដែលគេហៅថា phimosis សរីរវិទ្យា - ស្ថានភាពនៃលិង្គដែលក្នុងនោះក្បាលមិនហួសពីស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ (បន្ថែមទៀតនៅពេលក្រោយ) បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, ក្បាលចាប់ផ្តើមបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ ។ ដំណើរការនៅពេលដែលក្បាលរបស់ក្មេងប្រុសបើកអាចចាប់ផ្តើមទាំងនៅអាយុមួយឆ្នាំ និងនៅអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ។ រឿងចំបងគឺការអត់ធ្មត់ និងការយល់ដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ឪពុកម្តាយ ក៏ដូចជាការឆ្លងកាត់ការពិនិត្យតាមកាលវិភាគដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារដែលមានសមត្ថភាព។

សំខាន់!មានតែនៅក្នុង 4% នៃក្មេងប្រុសទើបនឹងកើត ការចល័តនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកក្បាលលិង្គចេញដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ សម្រាប់អ្វីដែលនៅសល់ពេលវេលាដែលក្បាលបើកជិតដល់ 3-4 ឆ្នាំ។

តើក្មេងប្រុសបើកក្បាលនៅពេលណា? រោគសញ្ញាថប់បារម្ភ។

ជាអកុសល phimosis ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសរីរវិទ្យាមិនតែងតែមានលទ្ធផលអំណោយផលក្នុងទម្រង់នៃការបើកក្បាលចំពោះក្មេងប្រុសនោះទេ។ វាមិនមែនជាការលំបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ cicatricial phimosis ដោយមានគំនិតអំពីរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពរោគវិទ្យានេះ។

ដូច្នេះជំងឺ phimosis គឺជាដំណើរការមួយដែលតំបន់មួយចំនួននៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាស្លាកស្នាមដែលមិនមានភាពយឺត។ ក្នុង​ករណី​ជា​ច្រើន, phimosis cicatricial គឺ​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ដក​យក​ចេញ​មិន​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ​ឬ​ឆាប់​នៃ​ក្បាល​លិង្គ​, ជា​លទ្ធផល​ដែល microtears បង្កើត​នៅ​លើ​ស្បែក​គ្រប​ក្បាល​លិង្គ​។

រោគសញ្ញា Phimosis៖

• ពិបាកបត់ជើងតូច (ទឹកនោមមិនចេញមកក្នុងយន្តហោះទេ កុមារត្រូវបង្ខំឱ្យតឹង);
• អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញលិង្គបានយ៉ាងងាយស្រួល;
• ហើមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គអំឡុងពេលនោម;
• ការរលាកនិងហើមនៃលិង្គ (edema);
• រូបរាងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីលិង្គ។

សំខាន់!ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននៃ phimosis លេចឡើង អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។ កង្វះជំនួយទាន់ពេលវេលាអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរនៃជំងឺ phimosis ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

តើពេលណាដែលក្មេងប្រុសបើកក្បាល? ចូរយើងសង្ខេប។

វាមិនចាំបាច់ក្នុងការទាញត្រឡប់មកវិញ ឬម៉ាស្សាស្បែកគ្របក្បាលលិង្គដោយខ្លួនឯងទេ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនមានការត្អូញត្អែរអ្វីនោះទេ។

កង្វះ​ការ​បើក​ពេញ​ក្បាល​លិង្គ​ចំពោះ​ក្មេង​ប្រុស​អាយុ​ពី ៦ ទៅ ៧​ឆ្នាំ មិន​មែន​ជា​មូលហេតុ​ដែល​គួរ​ឲ្យ​បារម្ភ​នោះ​ទេ។ ក្នុងករណីនេះ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតត្រូវបានណែនាំ រហូតដល់ការចាប់ផ្តើមពេញវ័យ។

បើ​គ្រូពេទ្យ​ទទូច​ឱ្យ​បើក​ក្បាល​ក្មេង​ប្រុស​ដោយ​មិនដឹង​មូលហេតុ រត់​ចេញ​! អ្វីគ្រប់យ៉ាងគួរតែមានលក្ខណៈធម្មជាតិនិងគ្មានការឈឺចាប់។ ការប៉ុនប៉ងមិនបានសម្រេចដើម្បីដកក្បាលលិង្គក្នុងវ័យកុមារភាពអាចបន្សល់ទុកនូវសញ្ញាណផ្លូវចិត្តរបស់កុមារអស់មួយជីវិត។

ស្បែកនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងក្បាលលិង្គជាមួយនឹង synechia - ការស្អិតពិសេស។ ក្រោយមកទៀតមិនអនុញ្ញាតឱ្យក្បាលបើកទាំងស្រុងឬមិនរាប់បញ្ចូលការដកយកចេញដោយឥតគិតថ្លៃរបស់វា។

រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា " phimosis សរីរវិទ្យា" ។ មិនដូចរោគសាស្ត្រទេ វាជាបណ្តោះអាសន្ន ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាននៃអាយុដំបូង។ បន្ទាប់មក ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ នៅពេលដែលលិង្គរីកធំ ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គបានបំបែកបន្តិចម្តងៗពីក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបើក។

តើលិង្គបើកនៅក្មេងប្រុសនៅពេលណា?

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីអាយុដែលក្បាលលិង្គបើកនៅក្នុងក្មេងប្រុសវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗ។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាល្បឿនបុគ្គលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ។ ដោយផ្អែកលើចំណុចនេះ យើងអាចសន្និដ្ឋានបានថា មិនមានបទដ្ឋានមិនច្បាស់លាស់ទាក់ទងនឹងអាយុនោះទេ។

ដូចដែលការសង្កេតខាងវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញ មានតែ 4% នៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គរបស់លិង្គដែលចល័តគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអាចយកក្បាលចេញបាន។ នៅក្នុងក្មេងប្រុសប្រហែល 20% ដំណើរការនេះកើតឡើងនៅអាយុ 6 ខែ។ ហើយនៅអាយុ 3-4 ឆ្នាំក្នុង 90% នៃកុមារនៃការរួមភេទខ្លាំងជាងនេះ ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅដោយសេរី ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបើកក្បាលលិង្គដោយសេរី និងពេញលេញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបើកក្បាលលិង្គនៅក្មេងប្រុស?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនត្អូញត្អែរអំពីអ្វីទាំងអស់ បត់ជើងតូចដោយស្ងប់ស្ងាត់ ហើយប្រដាប់ភេទរបស់គាត់មិនរលាក ឬក្រហមទេ អ្នកមិនគួរចាត់វិធានការណាមួយឡើយ។ ហើយ​រឹត​តែ​ពិសេស​ទៀត​នោះ អ្នក​មិន​គួរ​បើក​ក្បាល​លិង្គ​ដោយ​បង្ខំ​ឡើយ។ មានចុងសរសៃប្រសាទជាច្រើននៅក្នុងផ្នែកនេះនៃរាងកាយ ហើយឧបាយកលទាំងអស់នៅក្នុងតំបន់នេះពិតជាឈឺចាប់ណាស់។ ការប៉ុនប៉ងមិនជោគជ័យដោយឪពុកម្តាយដើម្បីបើកក្បាលដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានរូបរាងនៃ paraphimosis ដែលនឹងតម្រូវឱ្យមានការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺគ្រាន់តែរក្សាលិង្គរបស់កូនអ្នកឱ្យស្អាត។ បែហោងធ្មែញនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គត្រូវបានលាងសម្អាតដោយធម្មជាតិនៅពេលងូតទឹក។ លើសពីនេះ រន្ធគូថ និងលិង្គត្រូវលាងសម្អាតជាមួយនឹងសាប៊ូ យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដោយមិនបាច់បើកក្បាលលិង្គឡើយ។ អ្នកក៏ត្រូវចាំថា ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកន្ទប ឬចលនាពោះវៀននីមួយៗ ទារកត្រូវលាងសម្អាតក្នុងទិសដៅយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីខាងមុខទៅខាងក្រោយ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ phimosis រោគសាស្ត្រ

ក្មេងប្រុសខ្លះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ phimosis ។ ជំងឺបែបនេះគឺចាំបាច់។ បើមិនដូច្នោះទេនៅពេលអនាគតនេះអាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថានៅក្នុងដំណើរការនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គនឹងកើតឡើងក៏ដូចជាចន្លោះប្រហោង។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ចាត់វិធានការ​ចាំបាច់​មុន​ពេល​ចាប់ផ្តើម​សកម្មភាព​ផ្លូវភេទ​ទេ ការ​រួមភេទ​ជា​បន្តបន្ទាប់​នឹង​កាន់តែ​ពិបាក ឬ​មិន​អាច​ទៅរួច​។

ក្នុងករណីពិសេសការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រតិបត្តិការគឺ៖
- ការរលាកញឹកញាប់នៃក្បាលលិង្គនិងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ;
- ការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់នៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គដោយសារតែវត្តមាននៃស្លាកស្នាម;
- ជំងឺផ្សេងៗនៅក្នុងដំណើរការនៃការនោម រួមទាំងអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

នៅក្នុងឱសថទំនើបវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ទូទៅបំផុតគឺការកាត់ជារង្វង់នៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចលុបបំបាត់ស្រទាប់ខាងក្រោម morphological នៃ phimosis ជាអចិន្ត្រៃយ៍។